שלשול אצל הילד: כיצד מטפלים בו?

כְּלָלִיוּת

שלשולים בילדים הינם הפרעה קבה למדי במערכת העיכול, שיכולה להיגרם מגורמים ממוצא ואופי שונים.

הוא מאופיין בפליטה מהירה ודחופה של צואה, בעלת עקביות חצי נוזלית או מימית, מספר פעמים במהלך היום.
שלשול משפיע על ילדים משני המינים ובכל גיל, החל מתינוקות ועד ילדים בגיל בית הספר.
למרבה המזל, ברוב המקרים, שלשול אצל ילדים הוא בעיה מעצבנת מאוד, אך כזו שניתן לפתור בקלות.
בכל מקרה, אסור לזלזל בשלשול, מכיוון שהוא יכול להיות סימפטום למחלות בסיסיות חמורות מאוד.

גורם ל

הגורמים המעוררים לשלשולים יכולים להיות רבים ובאופי המגוון ביותר. בין אלה, אנו זוכרים:

• זיהומים, הנגרמים בדרך כלל על ידי חיידקים (כגון סלמונלה, שיגלה וכו '), אך במקרים מסוימים יכולים להיגרם גם על ידי וירוסים;
• טפילי מעיים;
• אלרגיות או אי סבילות למזון;
• נטילת תרופות, כגון אנטיביוטיקה
• חוסר ספיגה מולד או נרכש;
• הפרעות במערכת העיכול מסוג דלקתי, כמו למשל מחלת קרוהן;
• גידולים במערכת העיכול.

כפי שאתה יכול לראות, הגורמים שיכולים לתמוך בהופעת שלשולים נעים בין ההפרעות הקלות ביותר ועד לפתולוגיות חמורות מאוד, כגון למשל ניאופלזמות. בדיוק מסיבה זו שלשול אצל ילדים הוא סימפטום שאסור לזלזל בו.

שיטות הדבקה ומניעה

אם שלשול נגרם כתוצאה מזיהומים חיידקיים או ויראליים, או ממחלות טפיליות, אלה יכולים להתפשט ולהועבר מאדם אחד לשני בדרכים שונות.לדוגמה, הדבקה עם המיקרואורגניזמים האחראים להופעת השלשול יכולה להתרחש גם בשדה החי במגע עם בני משפחה נגועים.
אולם במקרים אחרים הזיהום יכול להתרחש אם לא מתקיימים כללי ההיגיינה הנפוצים ביותר. עם זאת, שלשול בילדים בשל היגיינה אישית לקויה שכיח הרבה יותר במדינות מתפתחות מאשר במדינות מפותחות.
כדי למנוע שלשולים בילדים הנגרמים כתוצאה מזיהומים, בדרך כלל מספיק לעקוב אחר כמה הנחיות פשוטות, כגון:

• שטפו את ידיו של התינוק ביסודיות לפני הארוחות (או שלהן אם התינוק אינו מאכיל את עצמו);
• שטפו את הידיים היטב לפני הכנת הארוחות;
• שטפו היטב את הפירות והירקות לפני מתן התינוק;
• מבשלים היטב את הבשר המיועד לצריכת הילד;
• אין לשטוף את קערות חיות המחמד באותו כיור בו הם שוטפים את מזונם (למעשה, בעלי חיים יכולים לפעמים לטובת הובלת פתוגנים האחראים לשלשולים).

תסמינים וסיבוכים

למען האמת, זה לא יהיה בדיוק נכון לדבר על "סימפטומים של שלשול", זאת מכיוון שהשלשול אצל ילדים - כמו גם אצל חולים מבוגרים - בדרך כלל מהווה עצמו סימפטום הנובע ממצב פתולוגי בסיסי.
עם זאת, אין זה נדיר לתסמינים כגון:

• כאבי בטן והתכווצויות;
• אובדן תיאבון;
• נפיחות בבטן
• בחילות והקאות;
• נוכחות של דם או ריר בצואה
• ירידה במשקל הגוף;
• חום.

עוצמת התסמינים הללו, כמו גם הסוג, יכולים להשתנות בהתאם לסיבה שהפעילה את השלשול אצל הילד.
בנוסף, שלשול אצל ילדים יכול לגרום לאובדן גדול של מים ומינרלים, במיוחד כאשר הוא מתרחש בשילוב עם הקאות.

תֶרַפּיָה

מאחר ושלשולים הם סימפטום המופעל על ידי מצבים פתולוגיים אחרים, ברור שהזיהוי, ולכן הטיפול, של הגורם העיקרי שגרם להפרעה היא מהותית.
לדוגמה, במקרה שהשלשול נגרם כתוצאה מזיהומים חיידקיים, הרופא עשוי להחליט לרשום מתן תרופות אנטיביוטיות. אם, לעומת זאת, השלשול נגרם על ידי טפילים, הרופא יבחר במרשם של טיפול נגד טפילים.
במקרה שלשול אצל ילדים נגרם כתוצאה מזיהום ויראלי (שפעת מעיים), הזיהום בדרך כלל נוטה להגביל את עצמו ואין צורך במתן תרופות אנטי ויראליות.
בכל מקרה, בטיפול בשלשולים בילדים, יש צורך לתת לילד הרבה נוזלים, לחדש את המים והמלחים המינרליים שאבדו במהלך מעיים. אולם ברוב המקרים, ובמיוחד אצל ילדים קטנים מאוד, מים זה לא מספיק כדי לשחזר את שיווי המשקל המלוחים ולכן יש צורך להיעזר במינון - בעל פה במקרים הקלים ביותר ובאופן פרנטרי במקרים החמורים ביותר - של פתרונות ייבוש מיוחדים של מי מלח.
יתר על כן, צריכת תסיסים חלביים (כגון, למשל, Enterogermina®) שתפקידם לקדם את שיקום צמחיית חיידקי המעי הרגילה עשויה אף היא להוכיח את עצמה מועילה.
במקרים מסוימים יתרה מכך הרופא ימצא צורך לתת תרופות לספיחת מעיים, או תרופות המעכבות הפרשת מעיים, כגון אצטורפן, הידועה גם בשם racecadotril (Tiorfix®).
השימוש במעכבי תנועתיות מעיים - הנמצאים בשימוש נרחב לטיפול בשלשולים בחולים מבוגרים (כגון למשל לופראמיד) - הוא התווית בחולי ילדים, מכיוון שהוא עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות.
בכל מקרה, במקרה של שלשול אצל ילדים, יש צורך ליצור קשר מיידי עם רופא הילדים שלך, אשר על סמך חומרת ההפרעה, הסימפטומים הקשורים אליה ובהתאם לגיל הילד, ייישם את האסטרטגיה הטיפולית הטובה ביותר מתאים לכל מקרה.

דִיאֵטָה

כדי לעזור לשלשול להיעלם אצל ילדים, ייתכן שיהיה צורך לבצע כמה שינויים קטנים בתזונה שלהם. שינויים אלה תלויים במידה ניכרת בגיל הילד שנפגע מהפרעה זו ובחומרתה של האחרונה.
בדרך כלל, אם השלשול מתון, הילד יכול להמשיך לאכול באופן רגיל, תוך הקפדה על חיסול מזונות כגון פירות, ירקות ומוצרי חלב, שאליהם ניתן להוסיף מתן תמיסות מיובשות דרך הפה.

לעומת זאת, בצורות קשות מאוד של שלשול, האכלה עלולה להיות מושעה לחלוטין, בעוד שבתינוקות הרופא עשוי לייעץ לדלל את החלב במים או, במקרים החמורים ביותר, להפסיק את האכלה לחלוטין.
בכל מקרה, טוב לא לעשות את שלך ולבקש תמיד את עצתו של רופא הילדים, שיספק את כל המידע על המזונות שהילד יכול לאכול כשהוא סובל משלשולים.