CLODY ® היא תרופה המבוססת על מלח נתרן חומצה קלודרונית.
קבוצה טיפולית: תרופות המשפיעות על חילוף החומרים בעצמות - ביספוספונטים
אינדיקציות CLODY ® - חומצה קלודרונית
CLODY ® בנוסף לשימושו יעיל לטיפול בנגעים אוסטאוליטיים משניים לגיל המעבר ופתולוגיות ניאופלסטיות, מסומן גם לטיפול בכאבי עצמות.
מנגנון הפעולה CLODY ® - חומצה קלודרונית
כמו הביספוספונטים האחרים, גם חומצה קלודרונית מסוגלת לממש את פעילותה האוסטאופרוטקטיבית על ידי וויסות מחזור העצמות.
עקרון פעיל זה נלקח מוזרם, בדרך כלל תוך שרירי או תוך ורידי, והוא יכול להתרכז בעיקר באתרי העצם הכפופים לספיגה, ולמנוע באופן סלקטיבי את הפעילות האוסטאו-קולטת של האוסטיאו, תוך שמירה על הפעילות הניאו-סינתטית של האוסטאובלסטים.
הפעילות הרגולטורית כאמור מביאה לעלייה בצפיפות מינרלים בעצמות, שימושית במניעת שברים פתולוגיים מגרורות בעצמות או מאוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר, ובהפחתה בריכוזי הסידן בדם, החשובים במהלך היפרקלצמיה ניאופלסטית והיפרפרתירואידיזם ראשוני.
הנוכחות הקונטקסטואלית ב- CLODY ® של חומר הרדמה מקומי כגון לידוקאין, מאפשרת להפחית את תסמיני הכאב הקשורים לפתולוגיה זו ולניהול התרופה.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. ה"שימושיות "הקלינית של הפוספונטים
התרופה Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011 19 באוקטובר.
התועלת הקלינית של קלודרונאט במניעה וניהול של אוסטאופורוזיס בחולים שאינם סובלים ביספוספונטים אוראליים.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
מחקר המדגים כיצד קלודרונאט נסבל טוב יותר מביספוספונטים אחרים, ובכך מייצג אלטרנטיבה טיפולית תקפה לשימוש בביספוספונטים דרך הפה בחולים רגישים.
2. חומצה קלודרונית: פרספקטיבות תרפויטיות חדשות
Mod Rheumatol. 2011 19 באוגוסט.
קלודרונט והידרוקסיכלורוקין בדלקת מפרקים ניוונית שחיקה: מחקר פיילוט אקראי פתוח למשך 24 חודשים.
Saviola G, Abdi-Ali L, Campostrini L, Sacco S, Baiardi P, Manfredi M, Mannoni A, Benucci M.
נקודת מבט טיפולית חדשה לחומצה קלודרונית שהוכיחה את עצמה כיעילה בטיפול בארתרוזיס שחיקה וגם שימושית בהקלה על תסמינים כואבים.
3. תוכניות טיפוליות חדשות עבור כלודרונאט
עו"ד תר. 2010 מאי; 27: 314-20. Epub 2010 3 ביוני.
קלודרונאט 200 מ"ג "פעמיים בחודש": שיטת מינון חדשה ושיפור הדבקות בטיפול באוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.
לבנים M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
השימוש בחומצה קלודרונית עם תוכניות טיפוליות שונות עשוי להיות שימושי ויעיל בטיפול במחלות עצם כגון אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.
שיטת השימוש והמינון
CLODY ®
פתרון להזרקה לשימוש תוך שרירי של 33 מ"ג לידוקאין הידרוכלוריד ו -100 מ"ג דיודודיום קלודרונט
פתרון להזרקה לשימוש תוך ורידי של 300 מ"ג דיודודיום קלודרונט:
הטיפול באוסטאוליזה של הגידול צריך להיות בפיקוח של רופא מומחה ורצוי לבצע אותו בבית חולים.
הרופא צריך להגדיר את המינון על פי המאפיינים הקליניים של המטופל.
זכור כי ניסוח הלידוקאין מיועד לשימוש תוך שרירי בלבד.
אזהרות CLODY ® - חומצה קלודרונית
המומחיות הגבוהה של הטיפול בחומצה קלודרונית תדרוש התערבות ופיקוח של מומחים רפואיים הן בשלב הגדרת המינון והן לאורך כל התהליך הטיפולי.
לפני מתן התרופה ובמהלכה, מומלץ לבדוק את תפקוד הכבד והכליות הנכון, ואת תכולת הדם של סידן, מגנזיום ופוספט, על מנת לתקן את הערכים באופן מיידי או להפסיק את הטיפול במקרה של שינויים משמעותיים.
תוספת הקשר עם ויטמין D וסידן בחולים שעברו טיפול בחומצה קלודרונית ואינם סובלים מהיפרקלצמיה, יכולה להיות שימושית כדי להגן על ריכוזי הדם של אלמנט זה ולהימנע מהופעת מצבים פתולוגיים כגון טטניה או פרסטזיה.
יש לשקול ברצינות את הסיכון המוגבר לאוסטיאנקרוזיס של הלסת בחולים המקבלים CLODY ® לפני כל טיפול שיניים.
הנוכחות ההקשרית של לידוקאין תהפוך את הניהול תוך ורידי של תרופה זו למסוכנת במיוחד.
הריון וחזה
יכולתה של חומצה קלודרונית להתגבר על מחסום השליה ומסנן החלב, ובכך להתרכז בפלזמה של העובר והתינוק, מרחיבה את ההתוויות לשימוש ב- CLODY ® גם לתקופת ההריון וההנקה.
אינטראקציות
כיום אין מרכיבים פעילים ידועים המסוגלים לשנות את המאפיינים הפרמקוקינטיים והפרמקולוגיים של חומצה קלודרונית.
עם זאת, יש לשקול את האינטראקציות האפשריות בין התרופות הצפויות ללידוקאין, ובמיוחד לאלה עם דיגיטאליס וסימטידין.
התוויות נגד CLODY ® - חומצה קלודרונית
CLODY ® אסורה במקרה של אי ספיקת כליות ורגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
השימוש בחומצה קלודרונית עלול להוביל להופעתן של אותן תופעות לוואי המתוארות לטיפול בביספוספונטים.
בחילות, שלשולים ותגובות עור רגישות יתר הן התגובות השליליות העיקריות הקשורות במתן CLODY ®.
עם זאת, ניתן לראות גם כאב וגירוי באתר ההזרקה תוך שרירית, בהתחשב בכך שנוכחות לידוקאין חושפת את המטופל לתגובות שליליות נוספות.
הערה
ניתן למכור את CLODY ® רק במרשם רפואי קפדני
המידע על CLODY ® - חומצה קלודרונית המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
