הַגדָרָה
צלוליטיס זיהומית היא הפרעה דלקתית הפוגעת בעור ובשכבות התת עוריות, במיוחד ברקמת החיבור.
צלוליטיס זיהומיות נוטה להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף, ואם אינו מטופל כראוי - עלול להוות סכנת חיים לחולים.
גורם ל
צלוליטיס זיהומיות נגרמת על ידי "זיהום חיידקי הכולל את רקמת החיבור.
החיידקים המעורבים ביותר ב"הופעת דלקת זו "אצל מבוגרים הם סטרפטוקוקוס פיוגנים וזה סטפילוקוקוס אאוראוס, כולל זנים של סטפילוקוקוס אאוראוס עמיד בפני מתצילין (MRSA).
עם זאת, ילדים, צלוליטיס זיהומיות יכולים להיגרם גם על ידי מכות Haemophilus influenzae.
תסמינים
התסמינים של צלוליטיס זיהומית מתרחשים באזור המושפע מהזיהום ומורכבים מ: נפיחות ואודם של העור, כאבים, עור חם ורך למגע וחום.
יתר על כן, צלוליטיס זיהומית יכולה לעבור סיבוכים, עם היווצרות נגעים פפולו-פוסטולריים והתפשטות חיידקים בכלי הלימפה ובדם (בקטרמיה).
לבסוף, במקרים מסוימים, הזיהום יכול להגיע לשכבות העמוקות יותר של העור, ובכך לגרום לדלקת פשיטיס נמק.
המידע אודות צלוליט זיהומיות - תרופות לטיפול בצלוליט זיהומיות אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת צלוליט זיהומיות - תרופות לטיפול בצלוליטיס זיהומיות.
תרופות
בהיותו "זיהום חיידקי, לטיפול בצלוליטיס זיהומיות" הוא מבצע טיפול המבוסס על תרופות אנטיביוטיות. המרכיבים הפעילים הנפוצים ביותר הם פניצילין הניתנים דרך הפה או דרך הפריינטר.
יתר על כן, לטיפול סימפטומטי בכאבים הנגרמים כתוצאה מצלוליטיס זיהומיות עצמו, הרופא עשוי להחליט לתת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד צלוליטיס זיהומיות וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.
פניצילין
כאמור, פניצילין הם הטיפול הקו הראשון המתבצע בטיפול בצלוליטיס זיהומיות. הם יכולים להינתן הן דרך הפה והן דרך הניתוח.
בין החומרים הפעילים הנפוצים ביותר אנו מוצאים:
- Flucloxacillin (Flucef ®, Lixin ®, Flucacid ®): Flucloxacillin הוא אנטיביוטיקה השייכת למחלקה של פניצילינים עמידים ל- β-lactamase וזמינה לניהול תוך שרירי או בעל פה. כאשר הוא מנוהל בדרך השנייה, המינון המשמש בדרך כלל לחולים מבוגרים הוא גרם אחד של מרכיב פעיל, שצריך לקחת כל 6-8 שעות.
- בנזילפניצילין (בנזילפניצילין אשלגן K24 פרמצבטיקה ®): בנזילפניצילין הוא אחד הפניצילין הטבעיים הראשונים שהתגלו. הוא מנוהל תוך שריר או תוך ורידי. מינון התרופות המשמש בדרך כלל בחולים מבוגרים הוא 1-2 מיליון יחידות במינונים מחולקים לאורך 24 שעות.
- Amoxicillin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): Amoxicillin הוא פניצילין רחב היקף הזמין בניסוחים פרמצבטיים המתאימים למתן אוראלי ופרנטרלי. כאשר נלקחים בדרך האחרונה, מינון התרופה המשמש בדרך כלל לחולים מבוגרים הוא 500-1,000 מ"ג, הניתנים בזריקה תוך שרירית או תוך ורידית, או בעירוי תוך ורידי, כל 8-12 שעות.
כאשר, לעומת זאת, ניתנת אמוקסיצילין דרך הפה, המינון המשמש בדרך כלל לחולים מבוגרים הוא 500-1,000 מ"ג, אותו יש ליטול 2-3 פעמים ביום. - אמפיצילין (Amplital ®): אמפיצילין הוא גם פניצילין בקשת רחבה הזמין לניהול אוראלי ופארנטרלי.
כאשר נלקח דרך הפה, המינון של אמפיצילין הניתן בדרך כלל למבוגרים הוא 2-3 גרם ליום ב 2-3 מנות מחולקות.
ונקומיצין
ונקומיצין הוא פפטיד מחזורי בעל פעילות אנטיביוטית, אך הוא אינו תרופה לבחירה ראשונה לטיפול בצלוליטיס זיהומית.
למעשה, בדרך כלל השימוש בוונקומיצין (Levovanox ®) שמור לטיפול בזיהומים חמורים הנגרמים על ידי זנים של סטפילוקוקוס אאוראוס עמיד בפני מתצילין. לכן, אנטיביוטיקה זו יכולה להיות שימושית גם בטיפול בצלוליטיס זיהומיות הנגרמת על ידי MRSA.
הוא זמין לניהול תוך ורידי ופומי. כמות הוונקומיצין שיש להשתמש, נתיב הטיפול ומשך הטיפול צריכים להיקבע על ידי הרופא באופן אישי לכל מטופל.
תרופות NSAID
תרופות NSAID אינן משמשות לטיפול בצלוליטיס זיהומיות כשלעצמה, אלא לטיפול סימפטומטי בכאבים הנגרמים על ידו בשל תכונותיהם המשככות והאנטי דלקתיות.
בין המרכיבים הפעילים הרבים שניתן להשתמש בהם, אנו זוכרים:
- קטופרופן (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): המינון של קטופרופן הניתן בדרך כלל דרך הפה הוא 150-200 מ"ג ליום, יש ליטול אותו 2-3 מנות מחולקות, רצוי על בטן מלאה.
- איבופרופן (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip קדחת וכאב ®, קדחת ויקס וכאב ®): כאשר איבופרופן ניתנת דרך הפה, המינון המשמש לא יעלה על 1,200-1,800 מ"ג עקרוני פעיל ביום. הכמות המדויקת של התרופה שייקח על ידי כל מטופל תקבע על ידי הרופא באופן אישי.
