הַגדָרָה
דלקת הלבלב מתייחסת לתהליך דלקתי המשפיע על הלבלב: המחלה יכולה להופיע באלימות ובפתאומיות (דלקת לבלב חריפה), או להחמיר לאט אך בטוח, ולגרום גם להפרעות קבועות חמורות למדי (דלקת לבלב כרונית).
גורם ל
רבים וההטרוגניים הם המרכיבים האטיולוגיים העומדים בבסיס הלבלב: התעללות באלכוהול (דלקת לבלב אלכוהולית) ותרופות מסוימות, אבנים בכיס המרה, סרטן הלבלב או התריסריון, סיסטיק פיברוזיס, זיהומים חיידקיים, היפרקלצימיה, היפרפרתירואידיזם, היפרטריגליצרידמיה, נטייה גנטית, כיב בתריסריון, עישון וכירורגית טראומה (דלקת הלבלב לאחר הניתוח).
תסמינים
התסמין השכיח ביותר המלווה את צורות הלבלב השונות הוא בהחלט הכאב החמור בבטן התחתונה, חריף, אינטנסיבי, רציף או לסירוגין. כאבי בטן מלווים באירופגיה, שינויי טמפרטורת הגוף, צמרמורות, ירידה במשקל, בעיות עיכול, חוסר תיאבון, בחילות, נוכחות של שומן בצואה, רוק עז והקאות.
תזונה ותזונה
המידע על דלקת הלבלב - תרופות לטיפול בלבלב אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת הלבלב - תרופות לטיפול בדלקת הלבלב.
תרופות
הטיפול בדלקת הלבלב לרוב דורש אשפוז של המטופל; המטרה הראשונה שיש לקחת בחשבון היא הפחתת כאבים, דלקות ותסמינים אחרים:
- צום לזמן קצר הוא חיוני כדי לתת ללבלב את האפשרות לחזור לתפקוד מלא. לאחר שהדלקה את בלוטת הלבלב, על המטופל עדיין להקפיד על תזונה בריאה ומאוזנת, לשתות הרבה נוזלים ולקחת בהדרגה מזון קל בתזונתו.
- אל תשתה אלכוהול.
- במקרים מסוימים, ניתן להרטיב את האדם הלוקה בלבלב בעזרת נוזלים תוך ורידי (טפטוף).
- הצינור האף -שימושי מועיל למניעת כניסת מיצי הקיבה החומציים לצינור התריסריון: באופן זה, גירוי פעילות הלבלב נשלל.
- נטילת עזרים טיפוליים (משככי כאבים ונוגדי חום) להקלה על כאבים ולהורדת חום.
- כמו כל מחלה, לפני שתמשיך בטיפול תרופתי כלשהו, חיוני לזהות בוודאות את הגורם המניע לבעיה.
- במקרים של חומרה, ניתוח הוא המוצא האחרון.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בדלקת הלבלב, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
אנטיביוטיקה: מומלץ במקרה של דלקת הלבלב הקשורה לזיהומים חיידקיים (pseudomonas, Klebsiella, enterococci):
- צפלוספורינים מהדור השלישי (למשל Cefotaxime: Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor). הרופא צריך לציין את המינון. באופן כללי, הטיפול צריך להימשך 7-10 ימים.
- Imipenem (למשל Imecitin, Tienam, Tenacid) (מחלקה: אנטיביוטיקה בטא-לקטם): יש ליטול תוך שריר במינון של 500-750 מ"ג כל 12 שעות; לחלופין, קח את התרופה לווריד, במינון של 1-2 גרם ליום.
במקרה של אי ריפוי והתמדה של תסמיני הלבלב לאחר 7-10 ימי טיפול, האפשרות הניתוחית היא כמעט תמיד הטובה ביותר.
אנזימים בלבלב: מתן תמציות הלבלב (למשל פנקראטין, קריאון, פנקרקס) הוכח כשימושי במיוחד לטיפול בדלקת הלבלב, על מנת לפצות על ההפחתה המשמעותית בהפרשת הלבלב האקסוקרינית. אנזימים חשובים לקידום העיכול של מולקולות מורכבות יותר או פחות, כגון חלבונים, שומנים ועמילנים. כתוצאה מכך, מחסור באנזימי הלבלב - תופעה סבירה ביותר בהקשר של דלקת הלבלב - עלול לפגוע באופן משמעותי בפעילות העיכול, לטובת נפיחות, גזים, כאבי בטן ונפיחות, שלשולים וכו '.
על מינון "צריכת האנזים בלבלב" לקבוע על ידי הרופא, בהתאם לנפח והעקביות של הצואה ומספר ההפרשות שיש למטופל במהלך היום. אנזימים של הלבלב נלקחים דרך הפה.
עזרים טיפוליים לשליטה בכאבים במקרה של דלקת בלבלב:
- Ketorolac (למשל Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) יש לתת את התרופה במינון של 30 מ"ג כל 4-6 שעות. אין לעלות על 90 מ"ג ליום. הוא שייך למחלקה של נוגדי דלקת לא סטרואידים. משמש גם להפחתת חום. לחלופין השתמשו באקמול.
- Meperidine או Pethidine (למשל Demerol, Petid C) תרופה משככת כאבים אופיואידים שיש ליטול דרך הפה במינון של 50-100 מ"ג כל 4 שעות, לפי הצורך. או, תוך שריר / תוך ורידי או תת עורי, במינון של 25-100 מ"ג כל 4 שעות.
- Tramadol (למשל Tralenil, Tramadol, Fortradol) התרופה היא נגזרת של אופיואידים שהרופא חייב לקבוע את הרופא על סמך עוצמת הכאב בהקשר של דלקת הלבלב (מינון משתנה בין 25 ל- 400 מ"ג ליום. התייעץ עם הרופא שלך)
הערות: אם טיפול אנטיביוטי אינו מביא למטופל כל תועלת, ניתן להמשיך במספר דרכים:
- הסרת אבני מרה (כאשר דלקת הלבלב קשורה לאבן)
- כריתה כירורגית: הסרת חלק מרקמת הלבלב החולה
- הסרת נוזלים המרוכזים בלבלב
- ניהול מעכבי משאבת פרוטון: שימושי רק במקרה של פתולוגיה פפטית בהקשר של דלקת הלבלב
- הסרת כיס המרה: במקרה של דלקת בלבלב חסימתית
מאמרים נוספים בנושא "דלקת הלבלב - תרופות לריפוי דלקת הלבלב"
- דלקת הלבלב: אבחון, טיפול וטיפול
- דלקת הלבלב
- דיאטה בלבלב