AZITROCIN ® Azithromycin

AZITROCIN ® היא תרופה המבוססת על אזיתרומיצין

קבוצה טיפולית: אנטיבקטריאלי - אנטיבקטריאלי לשימוש מערכתי, מקרולידים

אינדיקציות AZITROCIN ® Azithromycin

AZITROCIN ® מסומן בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לאזיתרומיצין.
זיהומים בדרכי הנשימה, זיהומים odontostomatological, זיהומים בעור וברקמות רכות וזיהומים גינקולוגיים מייצגים את היישומים הטיפוליים העיקריים הצפויים לאזיתרומיצין.

מנגנון הפעולה AZITROCIN ® Azithromycin

אזיתרומיצין, מרכיב פעיל השייך לקטגוריית המקרולידים עם 15 אטומי פחמן, הוא אנטיביוטיקה פעילה נגד כדורי גראם חיוביים וגם גראם שליליים, עם פעילות גבוהה במיוחד נגד חיידקים אירוביים שליליים כגון Haemophilus influenzae ו- parainfluenzae.
הפעילות הטיפולית, בדומה לפעילות המבוצעת על ידי האב של קטגוריית המקרולידים, כלומר "אריתרומיצין, מתבצעת באמצעות עיכוב סינתזת החלבון המופעלת על ידי קישור ליחידת המשנה הריבוזומלית 50S, המונעת מאנזים פפטידילטרנספרז לספק" התארכות. של שרשרת הפוליפפטיד המתהווה.
חשובים במיוחד הם המאפיינים הפרמקוקינטיים המעניקים לאנטיביוטיקה זו יציבות גבוהה בסביבת הקיבה, עם זמן שיא פלזמה של 2-3 שעות ועם התפלגות רקמות רחבה ברחבי האורגניזם.
עם הפסקת פעילותה לאחר מחצית חיים ארוכה במיוחד, הקשורה בעצם להצטברות של תרופה זו ברקמות, אזיתרומיצין מסולק בצורה של קטבוליטים בעיקר דרך המרה.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

1. פרופיל AZITHROMYCIN ו- CYTOKININE בזיהומים אורוגניים
אנטיביוטיקה חימיוטר. 2012; 57 (3-4): 29-32.

יעילות האזיתרומיצין והשפעתו על מערכת הציטוקינים בזיהומים אורוגניטליים.

Khrianin AA, Reshetnikov OV, Safronov ID, Trunov AN, Kulikova NB.

מחקר המדגים כיצד הטיפול בדלקות אורוגניטליות עקב כלמידין ומיקופלסמה יכול להיות יעיל במיגור המיקרואורגניזם, ולהבטיח גם אפנון של דפוס הציטוקינים המתבטא, עם הפחתה ברמות IL-1 ו- IL-6 כנגד עלייה בריכוזי IFN-Gamma

2. NEISSERIA עמיד בפני אזיתרומיצין
שידור מיני דיס. 2012 בנובמבר; 39: 877-9.

הופעתה של עמידות לאזיתרומיצין מוגברת במהלך טיפול לא מוצלח בזיהום ניסריה גונוריאה עם אזיתרומיצין (פורטלנד, אור, 2011).

Soge OO, Harger D, Schafer S, Toevs K, Raisler KA, Venator K, Holmes KK, Kirkcaldy RD.

עבודות המתארות את מצב החירום הקשור להתפשטות זני Neisseria Gonorrhoeae העמידים לטיפול הנפוץ באציתרומיצין. הדבר עלול לגרום למגבלה חזקה ביעילות הטיפול האנטיביוטי, ולכן יש צורך בהתאמה של ההנחיות הקיימות כיום בשטח ארה"ב.

3. אזיתרומיצין והרחקת עצמות
J Cell Physiol. 12 באוקטובר 2012.

אזיתרומיצין מדכא היווצרות ופעילות אוסטאוקלסט אנושית במבחנה.

Gannon S, Cantley M, Haynes D, Hirsch R, Bartold P.

מחקר ניסיוני מעניין המדגים כיצד אזיתרומיצין יכול להפחית את הפעילות במבחנה של אוסטאוקלסטים, ובכך להפוך אותו לשימושי כטיפול משלים לטיפול בדלקת חניכיים.

שיטת השימוש והמינון

AZITROCIN ®
500 מ"ג טבליות מצופות של אזיתרומיצין;
אבקת אזיתרומיצין 200 מ"ג להשעיה דרך הפה לכל מנה של 5 מ"ל.

ברוב המקרים, הצריכה היומית של 500-1000 מ"ג אזיתרומיצין מספיקה בכדי לשלוט בהתפשטות החיידקים תוך 3 ימי טיפול בלבד.
מצד שני, יש לצפות להתאמת המינונים במקרה של חולים מבוגרים או חולים הסובלים ממחלות כבד.
השימוש בילדים צריך להיות מוגדר ומפוקח על ידי רופא מומחה.

אזהרות AZITROCIN ® Azithromycin

לפני תחילת הטיפול ב- AZITROCIN ® יש להתייעץ עם הרופא שלך עם מי להעריך את נוכחותם האפשרית של מצבים שאינם תואמים את הטיפול המבוסס על אזיתרומיצין, במקום צורך להתאים את המינון.
מומלץ לעקוב אחר האינדיקציות הרפואיות, תוך הימנעות משימוש ממושך במוצר זה האחראי לא רק לשינויים בפעילות הלב, אלא גם לזיהומי על פטרייתיים וחיידקיים, לרוב הגורם להפרעות משמעותיות במערכת העיכול.
AZITROCIN ® בטבליות מכיל גלוקוז ולקטוז, ובכך מתווית גם לחולי סוכרת, מחסור באנזים לקטאז, אי סבילות ללקטוז ותסמונת ספיגה של גלוקוז / גלקטוז.

הריון וחזה

בהתחשב בנוכחות מחקרים המראים כיצד אזיתרומיצין יכול לחדור בקלות למחסום השליה, גם אם אינו מבטא פעולות רעילות רגישות על העובר, יהיה מומלץ להגביל את השימוש באנטיביוטיקה זו במהלך ההריון.
יש להרחיב מגבלות אלו גם לתקופה ההנקה שלאחר מכן, בהתחשב ביכולתו של אזיתרומיצין להפריש בכמויות משמעותיות בחלב אם.

אינטראקציות

למרות שאזיתרומיצין אינו עובר מטבוליזם אינטנסיבי בכבד ואינו משנה את תפקודם של אנזימים ציטוכרום, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לצריכה בו זמנית של תרופות כגון נוגדי קרישה דרך הפה, ציקלוספורינים, דיגוקסין ורכיבים פעילים.

התוויות נגד AZITROCIN ® Azithromycin

השימוש ב- AZITROCIN ® הוא התווית במהלך ההריון וההנקה, במקרים של אי ספיקת כבד חמורה ובחולים רגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

טיפול באזיתרומיצין חושף את המטופל לאותן תופעות לוואי כמו טיפול במקרולידים.
בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר נראות: בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, תפקוד כבד לקוי, אסתניה, כאבי ראש ורק לעתים רחוקות טרומבוציטופניה, עוויתות, עצבנות, שינויים קרדיולוגיים ותגובות אלרגיות.
טיפול ממושך לאורך זמן, לעומת זאת, עלול להוביל לזיהומים על ידי מיקרואורגניזמים עמידים כגון Clostridium difficile, האחראי לשלשול מתמשך כתוצאה מקוליטיס פסאודוממבראנית.