שבר בשורש כף היד הוא תאונה שכיחה ביותר המועדפת על ידי פעילות גופנית בקרב צעירים ועל ידי אוסטאופורוזיס אצל קשישים.
למרות שיש עצמות אחרות בשורש כף היד שיכולות להיפצע, כמו הסקופיד, השבר בדרך כלל משפיע על החלק הדיסטלי של האמה. רופא שתיאר זאת לראשונה).
הרדיוס הוא העצם העבה ביותר בזרוע והוא ממוקם מבפנים, באותו צד של האגודל.
לעתים קרובות הגורם לשבר הוא נפילה שבמהלכה מתגוננים מפני ההשפעה עם הקרקע ביד אחת. כל משקל הגוף ובכך בא להכביד על פרק כף היד שגורמת לשבר. קשישים מועדים יותר לפציעה מסוג זה עקב שבירות עצמות הקשורות לגיל מבוגר (אוסטאופורוזיס) .בצעירים, עם זאת, שבר פרק כף היד נגרם לרוב מטראומה שנגרמה במהלך ספורט כגון אופנועים, רכיבה על סוסים, רוגבי. , היאבקות או סקי.
לאחר שסבל משבר בפרק כף היד חשוב לשתק את המפרק, לשטוף את הפצע בתמיסה פיזיולוגית (אם השבר חשוף), לכסות עם גזה סטרילית ולחכות לעזרה להגיע.
סימפטומים של שבר בפרק כף היד
נפיחות ורגישות מקומית
הכאב מופיע או מודגש בתנועות פרק כף היד
לפעמים יש עיוות במפרק
במקרים פחות חמורים, הכאב והנפיחות מופחתים. לכן ניתן לבלבל את שבר פרק כף היד עם נקע פשוט; לכן מומלץ לבצע בדיקת רנטגן גם אם התסמינים אינם מודגשים.
אם צילומי רנטגן מראים שבר בפרק כף היד, הוא ייבדק בקפידה כדי להעריך את המיקום והיציבות של שברי העצם. בהתבסס על תוצאות הבדיקה הרדיוגרפית, שאולי נתמך על ידי בדיקת CT או MRI, יוחלט על הטיפול המתאים ביותר לריפוי השבר.
טיפול וטיפול
בנוסף להיבט הרדיוגרפי, חשוב להעריך גורמים אחרים כגון גיל, דומיננטיות בגפיים ופעילות הספורט / עבודה של המטופל. בהתבסס על כל המרכיבים הללו, הרופא יחליט אם לבחור בטיפול שמרני או בניתוח:
ברוב המקרים נבחרת גישה שמרנית שכן פרק כף היד מגיב היטב לטיפול מסוג זה. הרופא יכול לדחוף את קצות העצם בחזרה למקומה, ולהפחית את השבר; ברור שזוהי "ניתוח עדין שבאחריותו הבלעדית של רופא מוסמך ואשר מבוצע לעתים קרובות עם המטופל תחת הרגעה; לאחר מיקום מחדש, שני ראשי העצמות יישמרו במקומן על ידי גבס או סד לתקופה של כ -4 -5 שבועות
טיפול כירורגי שמור לשברים החמורים ביותר, למשל כאשר השברים נחשפים (העצם חודרת לעור), קיימים שברי עצמות רבים, או כאשר ההפחתה אינה יציבה. לניתוח יש יתרון גדול בייצוב השבר איחוד, ריפוי והתאוששות תפקודית. מסיבה זו, ניתוח מצוין מעל הכל בנבדקים צעירים, הן לצרכי ספורט והן להסרת הסיכון לסיבוכים ארוכי טווח.
ברוב המקרים החולה מחלים לחלוטין את תפקוד המפרק לאחר שבר בפרק כף היד. עם זאת, במצבים מסוימים, עלולות להתעורר בעיות כגון נוקשות והגבלה קלה של תנועות. דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על פרק כף היד שנים לאחר מכן, במיוחד אם השבר השפיע על המשטחים המפרקיים (רדיו-קרפיים או מפרק רדיו-אולנרי דיסטלי).
