פוטו -כימותרפיה

כְּלָלִיוּת

שם פוטו כימותרפיה (אוֹ טיפול פוטודינמי) היא אסטרטגיה טיפולית מינימלית פולשנית ורעילות נמוכה, הכוללת שימוש ב תרופות רגישות (רגיש לאור); תרופות אלו נחשפות באופן סלקטיבי לקרינת אור, המסוגלת להפוך אותן לחומרים רעילים לתאים סרטניים או לסוגים אחרים של תאים.

לכן יש צורך בשני אלמנטים מרכזיים בפוטוכימותרפיה: ה תרכובת רגישה וה קרינת אור. האחרון חייב להיות בעל אורך גל מתאים על מנת להפעיל את התרכובת הרגישה, אשר כך תוכל לבצע פעולה ציטוטוקסית (רעילה לתאים) כלפי תאי המטרה.
הוכח כי פוטו -כימותרפיה יעילה בהרג חיידקים, פטריות ווירוסים, והיא משמשת גם לטיפול באקנה. הוא יכול לשמש גם לטיפול במחלות כגון ניוון מקולרי הקשור לגיל, פסוריאזיס, ויטיליגו וסוגים שונים של גידולים ממאירים.

פוטו -כימותרפיה לטיפול בסרטן

כפי שצוין לעיל, סוג זה של טיפול משמש גם לטיפול בגידולים. המתחם הרגיש חייב להיות סלקטיבי לתאים ממאירים, כך שברגע שהופעל הוא יהרוג רק את התאים החולים ויחסוך את הבריאים.
פוטוכימותרפיה יכולה לשמש, למשל, לטיפול בסרטן עור או סרטן פנימי.
בשביל ה טיפול בסרטן העור, התרכובת הרגישה ניתנת בדרך כלל באופן מקומי ורק העור המושפע מהמחלה מוקרן.

דוגמה לסרטן העור המטופל בפוטוכימותרפיה היא לימפומה של תאי T עורית. במקרה זה, המתחם הרגיש ששימש הוא א נגזרת פסורלן (P) ומקור האור הוא קרינה אולטרה סגולה באורך גל ארוך (קרני UVA); אסטרטגיה זו מוגדרת טיפול ב- PUVA. פסורלן הוא האב של משפחה של מולקולות טבעיות הנקראות furanocoumarins. כאשר הקרנת פסורלן או נגזרותיו על ידי קרני UVA, הם יוצרים קשרים עם ה- DNA של התאים בהם הם נמצאים, וגורמים למותם.
לאיזה דאגה טיפול בגידולים פנימיים, ניתן לתת את התרכובת הרגישה לאור הווריד, בעוד שהקרינה עם אור מתרחשת דרך אנדוסקופים או צנתרים של סיבים אופטיים. בין התרכובות הרגישות השונות שניתן להשתמש בהן אנו מוצאים את נגזרות פורפירין, המופעלים על ידי קרינת אור עם אורך גל שבין 600 ל -1,000 ננומטר. פורפירינים הם מולקולות טבעיות, מחלקה זו כוללת תאית וקבוצת ההם; הראשון חיוני לאורגניזמים של הצמחים לביצוע פוטוסינתזה של כלורופיל, בעוד שקבוצת ההמים - קיימת ב- המוגלובין של כדוריות דם אדומות - חיוני להובלת חמצן באורגניזם.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי יכולות לנבוע הן מצריכת התרכובת הרגישה והן מהחשיפה למקור האור; במקרה זה תופעות הלוואי האפשריות תלויות באזור שהוקרן.
להלן כמה מההשפעות השליליות שעלולות להתרחש:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילות והקאות;
• גירוי בעור ופריחות;
• שינויים בצבע העור בסביבת האזור המטופל;
• עִקצוּץ;
• פה יבש
• הפרעות שינה.

פוטו -כימותרפיה יכולה גם לגרום להתפתחות של גידול משני. אולם זה קורה לעתים רחוקות וכדי להתרחש זה דורש מספר גורמים המתיישבים זה עם זה על מנת להעדיף את תחילת הפתולוגיה.