סידן וזרחן: צרכים, חסרים, עודף וחילוף חומרים

הם נשמרים גם אם הצריכה אינה מספקת; יתר על כן, האורגניזם מגלה יכולת הסתגלות יוצאת דופן על ידי שיפור כושר הספיגה

שוטרסטוק

יכולות ספיגה אלה אינן קבועות אפילו לאורך תוחלת החיים: כמות הסידן הנספגת נשארת סביב 75% עד גיל 20, יורדת ל -40% במבוגרים ו -20% בקרב קשישים. עם זאת, בשנה הראשונה לחיים הדרישה היומית היא 500 מ"ג, מ 1 עד 6 שנים של 800 מ"ג ליום, מ 7 עד 10 שנים של 1000 מ"ג, מ 11 עד 19 שנים של 1200 מ"ג, מ 20 עד 29 שנים של 1000 מ"ג, בבגרותו של 800 מ"ג; לאחר 60 שנים יש הממליצים להגדיל הצריכה של עד 1200 מ"ג.

הריון והנקה דורשים עודף של 400 מ"ג, שנקבע לא רק על ידי ההפסדים המוגברים, אלא גם על ידי רמת האסטרוגן הנמוכה.

דרישת הזרחן שקולה בגרמים לזו של סידן; כמויות גדולות יותר אצל המבוגר אינן יוצרות בעיות.

למידע נוסף: סידן וזרחן , צריכה לא מספקת הנובעת מתזונה צמחונית למהדרין, מחלות מעיים כגון צליאק, מחלת קרוהן, כריתה, תפקוד לקוי של הכליות, מחסור באסטרוגן והיפופרתירואידיזם. התסמינים הראשונים הם תחושה עוקצנית והפרעה; התסמין האופייני ביותר הוא טטניה, עד לעוויתות במקרים החמורים ביותר. אצל הילד נמצאות רככת ופגמים בשיניים, באוסטאומלציה הבוגרת.

המחסור בזרחן הוא נדיר מאוד ובדרך כלל נובע משימוש בחומרים נוגדי חומצה המפרידים אותו, ומונעים את ספיגתו; מקרים אחרים של מחסור נמצאו במקרה של הזנה מחדש של מטופלים בתת תזונה, אם לא ניתנים תוספי זרחן מתאימים (תסמונת הזנה מחדש). התסמינים מופיעים כאשר רמות הפלזמה יורדות מתחת ל -1 מ"ג / ליטר והן נובעות מהסינתזה המופחתת של תרכובות בעלות אנרגיה גבוהה: הוא כולל אסתניה, חולשת שרירים, אנורקסיה וחולשה כללית; אם המצב ממשיך, אוסטאומלציה עלולה להופיע.

, בהתחשב בכך שנבדקים בריאים סובלים כמויות של עד 2.5 גרם ללא כל תוצאה; אספקה ​​גדולה יותר מעכבת את ספיגת הברזל. ניתן למצוא היפרקלצמיה בנבדקים עם כיב פפטי הנוטלים כמויות גדולות של חלב ואלכוהול או אצל אנשים עם אי ספיקת כליות חמורה: במקרים כאלה עלולה להיות נפרוקלצינוזיס, קלצינוזיס חוץ -חוץ, אלקלוזיס, היפר -זרחן. כמו ספיגה מופחתת של ברזל ומינרלים אחרים.

עודף תזונתי של זרחן נדיר מאוד וקשור להכנסה מסיבית של משלשלים מבוססי פוספט מאלומיניום.

מגרה את ייצור הורמון הפאתירואיד על ידי בלוטות התריס. הורמון זה פועל בדרכים שונות:

• מגביר את ספיגת הסידן מחדש באבוביות הכליות;
• מגביר את ספיגת העצם;
• מפעיל את האנזים הכלייתי שהידרוקסילטים במיקום 1, מפעיל אותו, ויטמין D.

בתורו, ויטמין D פועל בכל שלוש הרמות, הכליות, המעי והעצם, כדי להחזיר את הסידן לערכיו התקינים.

תופעת ספיגת המעיים ראויה לאזכור במיוחד: היא מתרחשת בשתי דרכים: תאי ותאי.

במקרה הראשון, הסידן עובר דרך תעלה של הממברנה האפוסית של האנטרוציט, נקשר ל- CaBP, עובר דרך הציטופלזמה ונשפך לנוזל הביניים על ידי משאבות מיוחדות; ויטמין D מתערב בתהליך זה על ידי העדפת סינתזה של משאבות ו CaBP, שעל ידי חיבור סידן, הוא לא רק מאפשר לו לעבור דרך הציטופלזמה, אלא מונע ממנו ליצור אגרגטים החוסמים את הערוץ שלו.

ויטמין D משפיע גם על סוג התחבורה השני, משנה אתרים מסוימים של הצמתים ומאפשר זרימה קלה יותר של היון; אולם מנגנון זה יעיל רק בריכוזים גבוהים intraluminal, גם כי הזרימה מותרת לשני הכיוונים.

אם, לעומת זאת, היפרקלצמיה מתרחשת, הגוף מגיב על ידי חסימת סינתזת הורמון הפאראתירואיד וויטמין D; לקלציטונין, המיוצר על ידי תאי C בבלוטת התריס, יש השפעה אנטגוניסטית של הורמון הפאתירואיד רק בריכוזים תרופתיים.

הורמונים נוספים המעורבים בחילוף החומרים של הסידן הם:

• גלוקוקורטיקואידים המובילים לאובדן עצמות ולהפחתת ספיגת המעיים;
• הורמון הגדילה הממריץ את היווצרות הסחוס והעצם;
• הורמוני בלוטת התריס הממריצים את ספיגת העצם;
• היעדר אסטרוגן המקדם אוסטאופורוזיס.

פוספטמיה, לעומת זאת, נשמרת קבועה עם ויסות ההפרשה אשר מושפע מצריכה וספיגה תזונתיים; היא עולה גם בהפרעת התריס, בחמצת ובעקבות השימוש במשתנים; הפרשה מוגברת נמצאת גם בצום ממושך, הנגרם על ידי רקמות. הפרשה, לעומת זאת, ירידה בהיפוקלמיה באלקלוזיס מטבולית או נשימתית או עקב עלייה ברמות הפלזמה של אינסולין, גלוקגון, הורמון בלוטת התריס, הורמון גדילה. אפילו ספיגתו, כמו זו של סידן, מתרחשת על פי שני מרכיבים, האחד פאסיבי והשני בתיווך, ומושפע מנוכחות ויטמין D.

ההפרשה בצורה של שתן משתנה בין 100 ל -350 מ"ג ליום. היא גדלה עם הגידול בחלבונים התזונתיים; אולם לעיתים קרובות דיאטה עשירה בחלבונים מביאה גם זרחן המונע השפעה זו על ידי גירוי ייצור הורמון הפאתירואיד.