כְּלָלִיוּת
שאיפת מחט השד היא בדיקה שמטרתה לקחת דגימה של רקמת שד, על מנת ללמוד אותה במיקרוסקופ.
בדרך כלל, בדיקה זו מבוצעת לניתוח התאים המרכיבים גוש או "אזור ברקמת השד החשודה באבחון רדיולוגי (אולטרסאונד וממוגרפיה) וקלינית (בדיקת שד).
הטכניקה היא פולשנית מינימלית וכוללת איסוף של דגימת תאים או נוזלים לביצוע בדיקה ציטולוגית. הדגימה מתבצעת בהנחיית אולטרסאונד, על ידי החדרת מחט דקה מאוד לשד, עד להגעה להיווצרות החשודה, שממנה נאסף חלק מהתוכן כדי להיערך לניתוחי מעבדה עוקבים.
מהו שאיפת מחט השד?
שאיפת מחט השד היא הליך לשילוב האבחנה הרדיולוגית והקלינית של פתולוגיות בלוטת החלב, המאפשרת להעריך הימצאות או היעדר חריגות תאיות.
על בסיס "תוצאת הבדיקה הציטולוגית", הרופא המומחה יחליט אם להמשיך בחקירות נוספות ו / או יקים את הדרך הטיפולית המתאימה ביותר למקרה.
השיטה מתבצעת בעזרת מחט דקה (בדומה לזו של זריקה רגילה) והיא מורכבת מלקיחת דגימת תאים או נוזלים מאזור או גוש הנחשב לחשוד. לאחר מכן, החומר שנאסף נשלח לפתולוג לצורך המחקר הציטולוגי. (כלומר של התאים) במעבדה.
ההליך משלים לבדיקת האולטרסאונד של השד והממוגרפיה: במקרה של חשד לתצורות ניאופלסטיות, הדגימה הציטולוגית מאפשרת לקבוע את טיבן ומאפייניהן, להוציא או לאשר את האבחנה של סרטן שד ממאיר.
שאיפת המחט הדקה החלב מאפשרת אפוא סיווג אבחוני מעמיק יותר: הבדיקה הציטולוגית מעריכה את כל ההיבטים הפתולוגיים האפשריים של התאים הבודדים הנמצאים במדגם שנאסף.
ברוב המקרים, הדגימה הציטולוגית מתבצעת בהנחיית אולטרסאונד (כלומר בעזרת אולטרסאונד) או רדיוגרפיה (במקרה של ממוגרפיה), כדי לאתר טוב יותר את הנגע החשוד ולהגיע ליעד בדיוק.
מה זה אומר לגלות?
שאיפת המחט הדקה מאפשרת להבחין בשינוי שפיר של השד (כמו במקרה של ציסטות ופיברואדנומות) מפגיעה בשד בעל אופי ממאיר (קרצינומה או גידולים אחרים).
בדרך כלל, הדגימה הציטולוגית מתבצעת בעקבות אולטרסאונד שד ו / או ממוגרפיה, במקרה שבחקירות אלו הדגישו נגעים חשודים ונדרש סיווג אבחוני מעמיק יותר.
איך זה נעשה?
שאיפת המחט הדקה מורכבת מלקיחת דגימות של רקמת שד עם מחט חלולה, בקליבר דומה לזה של מזרק רגיל.
במהלך הבדיקה, המחט מוחדרת לשד דרך העור, עד שהיא מגיעה לשינויים הזנביים או לאזורים חשודים שיש לבדוק.
את שאיפת המחט הדקה ניתן לבצע בעזרת מדריך האולטרסאונד או, אם גושי החלב ניכרים, ללא סיוע של כלי הדמיה.
הנסיגה אורכת מספר דקות. המטופלת נאלצת לשכב על המיטה, כשהזרועות מופנות והחזה חשוף, במצב רגוע וקל לביצוע הרופא. בדיקת אולטרסאונד מזהה את הנגע והנקודה d נבחרת. כניסה של המחט.
העור מחטא ומתחילה הדגימה: כאשר מגיעים לאזור מתחילה היניקה המאפשרת לאסוף חלק קטן מהתאים. במהלך תמרון זה, המחט מועברת שוב ושוב בתוך הנגע (קדימה ואחורה, במספר כיוונים) כדי לדגום את האזורים החשודים ביותר.
החומר הסלולרי שנאסף בדרך זו מונח על שתי שקופיות או יותר, אשר לאחר מכן יטופל וייחקר תחת המיקרוסקופ על ידי המומחה לאנטומיה פתולוגית, אשר יגדיר את מהות הנגע.
התוצאה זמינה בדרך כלל תוך מספר ימים.
מתי זה מצוין?
- במקרה של גוש, ציסטה, גוש או אזור של רקמת שד חשודה ולא מוגדרת יותר, ניתן להצביע על שאיפת המחט הדקה לחקר התאים המרכיבים אותה ולהבין טוב יותר את טיבם. הליך אשפוז זה משלב אפוא את בדיקת השד, אולטרסאונד שד ו / או ממוגרפיה, על מנת לשלול כל ספק אבחוני ולקבל את המענה המדויק ביותר האפשרי.
- שאיפת המחט הדקה מתבצעת גם בגידולים ידועים, כדי לעקוב אחר השפעת הטיפול או להשיג דגימות שיעבורו לחקירות אבחון.
- ניתן להשתמש בשיטה גם לשאיפת מחט של בלוטות לימפה חשודות הן באזור בית השחי והן במקומות אחרים.
- שאיפת מחט השד יכולה לשמש גם למטרות טיפוליות, למשל לניקוז מורסות או לרוקן את הנוזל שבתוך ציסטות השד, כאשר אלה גורמים לאי נוחות אצל המטופלת.
- הליך זה עשוי להיות מסומן גם לצורך ריכוז לפני הניתוח. זה כרוך בהכנסת מחט דקה, שבאמצעותה ניתן למקם חוט מתכת (אשר יוסר לאחר הניתוח) או להזריק כמה טיפות של נותב רדיואקטיבי, על מנת לסמן את מקום הנגע שחייב להיות הוסר על ידי המנתח.
ההבדל בין שאיפת מחט דקה לביופסיה של מחט
ביופסיה של מחט השד ושאיפת מחט דקה הם הליכים שמטרתם זהה: לקחת דגימה קטנה של רקמות או תאים לבדיקה במיקרוסקופ ולהעריך את אופייה.
הבחירה של הטכניקה שיש להשתמש בה נעשית על ידי הרופא המומחה על בסיס גורמים שונים, כגון המאפיינים, הגודל או מיקום המבנה שיש לנתח.
ביופסיה של מחט השד מאפשרת לך לקחת חלק קטן של רקמות מאזור שנחשב לחשוד. בהשוואה לשאיפת מחט עדינה, טכניקה זו משתמשת במחט מד גדולה יותר כדי להסיר כמות גדולה יותר של חומר מהגוש (הנקרא פרוסת) ובדרך כלל מבוצעת בהרדמה מקומית.
ההבדל המהותי בין שתי הטכניקות הוא, אם כן, החודרניות הגדולה יותר של ביופסיה של המחט, אשר, עם זאת, במצבים מסוימים נחוצה כדי להשיג אמינות אבחון גבוהה יותר.
.jpg)
