BRUFEN ® היא תרופה המבוססת על איבופרופן
קבוצה טיפולית: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואנטי-ריאומטיות
אינדיקציות BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® מסומן הן בטיפול סימפטומטי במחלות ראומטולוגיות לרבות דלקת פרקים לנוער והן בטיפול במצבים דלקתיים וכואבים הקשורים לפתולוגיות של שריר -שלד, דיסמנוריאה, ניתוחים, מיגרנות וטראומה.
מנגנון הפעולה BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® היא תרופה המבוססת על איבופרופן, מרכיב פעיל השייך למשפחת התרופות האנטי דלקתיות לא סטרואידיות המאופיין בפעילות מרגיעה, משככת כאבים, דלקת ודלקת.
ההשפעה הטיפולית שלה מובטחת על ידי הפעולה המעכבת נגד פרוסטגלנדינים, המופעלת באמצעות עיכוב אנזימטי של ציקלוקסיגנזים, אנזימים המעורבים במטבוליזם של חומצה ארכידונית, ולכן בסינתזה של מולקולות בעלות פעילות פרו-דלקתית.
יתר על כן, עיכוב מסלול מטבולי זה מאפשר את הזזת האיזון לכיוון סינתזה של ליפוקסינים, מולקולות המסוגלות לעכב את הידבקות הלוקוציטים וכימוטקסיס, ובאופן פעיל לנטרל את התהליך הדלקתי.
בנוסף לאפקט האנטי-דלקתי, החשוב במיוחד בטיפול בפאתולוגיות ראומטיות ושריריות, איבופרופן אחראי גם לפעולה המשכך כאבים המאפשרת להרחיב את האינדיקציות הטיפוליות גם לכאבי ראש ומיגרנה, וכן נוגדת חום עד להיחשב תרופת הקו השני לאחר אקמול, עדיפה גם על פני סליצילטים.
מבחינה פרמקוקינטית, לאחר מתן אוראלי, איבופרופן נספג במערכת העיכול ומגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים לאחר כ 45 דקות ומופץ לרקמות שונות, במיוחד ברמת הסינוביום, שם יש לו את האפקט הטיפולי שלה.
לאחר מחצית חיים של כ -3 שעות וחילוף חומרים בכבד בעיקר, הקטבוליטים של איבופרופן מופרשים בשתן.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. "IBUPROPHEN בניסוי מתקדם
שחזור Neurol Neurosci. 2012 1 בינואר; 30: 9-19.
איבופרופן מחליש את התגובה הדלקתית ומאפשר יצירת נוירובלסטים נודדים מתאי גזע מושתלים לאחר פגיעה מוחית טראומטית.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
מחקר ניסיוני מעניין מאוד המדגים כיצד הפעולה האנטי דלקתית של איבופרופן יכולה להפחית את הנגעים הקשורים לאירועים טראומטיים במוח, ולהעודד הגירה ובסיומה של תאי גזע מושתלים.
2 .יבופרופן וטרומבופלביטיס
J Thromb Haemost. 23 בפברואר 2012.
ניסוי אקראי של dalteparin בהשוואה לאיבופרופן לטיפול בטרומבופלביטיס שטחי.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
עבודה המדגימה את יעילותו של איבופרופן, אפילו בהשוואה לדלתא הפרין, בהפחתת כאבים, שכיחות דימומים והארכת פקקים ביותר מ -70 חולים עם טרומבופלביטיס שטחית בסיכון לפקקת ורידים עמוקים.
3. IBUPROPHEN, פסיכולוגיה וכאב
Eur J Pain. 2012 19 בינואר.
ההבדלים בין המינים בתגובה משכך כאבים לאיבופרופן מושפעים מהתוחלת: מחקר אקראי, מוצלב ומעוצב שתוכנן על ידי פלסבו.
קצב BE, Carmody JJ.
מחקר עדכני ביותר המדגים כיצד ניתן לאפנן באופן משמעותי את הפעולה המשכך כאבים של איבופרופן על ידי גורמים פסיכולוגיים. עבודה זו מדגישה כיצד ההיבט הפסיכולוגי והנוירו-אנדוקריני הקשור יכול לשפר או לדכא את ההשפעות הביולוגיות של משככי כאבים ונוגדי דלקת, כולל איבופרופן.
שיטת השימוש והמינון
BRUFEN ®
טבליות מצופות של 400 מ"ג ו -600 מ"ג איבופרופן;
גרגירים לפתרון אוראלי של 600 מ"ג איבופרופן;
נרות מ- 600 מ"ג איבופרופן;
10% קרם איבופרופן (10 גרם של מרכיב פעיל ב -100 גרם שמנת).
המינון שיש להשתמש בו, אם כי מוגבל בתוך המינון המרבי של 1800 מ"ג ליום, משתנה באופן משמעותי בין מטופל למטופל בהתאם למאפיינים הפיזיים וחומרת התמונה הקלינית.
בהכרח נדרשת התאמת מינון בחולים מבוגרים או בחולים עם אי ספיקת כליות.
בכל מקרה, מומלץ להשתמש במינון היעיל הנמוך ביותר, המסוגל לשפר את הסימפטומים.
אזהרות BRUFEN ® Ibuprofen
הטיפול ב- BRUFEN ® צריך להיות בפיקוח הרופא שלך על מנת להפוך את הטיפול ליעיל ובטוח.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולים הסובלים מליקוי בתפקודי הכבד והכליות, אשר לשם כך יש צורך במעקב תקופתי אחר כמה פרמטרים של כימיה בדם.
אותה זהירות נדרשת גם לחולים עם הפרעות קשות במערכת העיכול עקב "הפעולה המעצבנת" של איבופרופן על הריריות.
בהתחשב בנתונים האפידמיולוגיים, המראים עלייה בסיכון לאירועים לבביים, כלי דם ומוחיים הקשורים לטיפול ארוך טווח באיבופרופן, יש לעקוב אחר מצב בריאות הלב וכלי הדם, במיוחד בחולים עם מחלות קודמות.
BRUFEN ® בטבליות מכיל לקטוז, ולכן הוא אינו מומלץ לחולים עם אי סבילות ללקטוז, תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז או מחסור באנזים.
BRUFEN ® בקרם מכיל חומרים משלימים בעלי תכונות אלרגניות ופוטנסיביות, לכן מומלץ להימנע מחשיפה ישירה לאור השמש.
הריון וחזה
השימוש ב- BRUFEN ® במהלך ההריון וההנקה אינו מומלץ בהתחשב במחקרים רבים בספרות המדגימים את ההשפעות הפוטנציאליות והטרטוגניות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות על בריאות העובר והילוד.
יתר על כן, יש לקחת בחשבון כי נטילת תרופות אלו סמוך ללידה עלולה להגביר את הסיכון לדימום אצל האם, תוך הפחתת תדירות ועוצמת התכווצויות הרחם.
אינטראקציות
למרות שהפרקטיקה הקלינית לא הראתה עד כה אינטראקציות קליניות רלוונטיות, הספרות המדעית מגדירה שורה של חומרים פעילים שצריכתם בו זמנית עם איבופרופן עשויה לתרום להופעת תופעות הלוואי האפשריות.
ליתר דיוק, הצריכה הנלווית של:
- מעכבי ACE ואנטיגוניסטים אנגיוטנסין II, עלולים להגביר את הסיכון לאי ספיקת כליות;
- משככי כאבים יכולים לשנות את הפרופיל הטיפולי של דיקלופנק;
- אנטיביוטיקה, בהתחשב במטבוליזם הציטוכרומי שהם עוברים, יכולה להיות קשורה להופעת תופעות לוואי הקשורות לעלייה בלתי צפויה בריכוז הדם של החיידקים המשמשים;
- תרופות נוגדות קרישה דרך הפה או תרופות נוגדות דיכאון המעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין, יהיו אחראיות לסיכון מוגבר לדימום;
- קורטיקוסטרואידים ותרופות NSAID אחרות, יכולות לקבוע עלייה בתופעות הלוואי הצפויות לטיפול אנטי דלקתי, במיוחד ברירית הקיבה;
- Methotrexate, עלול להיות רעיל על רקע "העלייה בריכוזי הדם של תרופה זו.
התוויות נגד BRUFEN ® Ibuprofen
צריכת BRUFEN ® היא התווית בחולים רגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי התכשיר שלו, רגישים לחומצה אצטילסליצילית ולמשככי כאבים אחרים, הסובלים מאסטמה, פוליפוזיס באף, אי ספיקת כליות, כליות ולב, דימום במעי, קוליטיס כיבית או קודמת היסטוריה לאותן פתולוגיות.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
למרות שצריכת BRUFEN ® על פי האינדיקציות הרפואיות המתאימות בדרך כלל נסבלת היטב, הספרות המדעית והניטור הקפדני לאחר השיווק הדגישו שורה של תגובות שליליות אפשריות הקשורות לצריכת איבופרופן.
אלה יכולים להשפיע על:
- מערכת העיכול עם בחילות, הקאות, כאבי בטן, קוליטיס, שלשולים, עצירות ובמקרים החמורים ביותר גסטריטיס וכיבים פפטיים;
- המערכת ההמטולוגית עם טרומבוציטופניה, נויטרופניה, אנמיה המוליטית והמטוקריט מופחת;
- מערכת העצבים עם סחרחורת, כאבי ראש, עצבנות, נמנום, דיכאון, נדודי שינה, בלבול נפשי וקשיי ריכוז;
- עור עם פריחה, אריתמה ופריחות;
- המערכת הלב וכלי הדם עם בצקת, יתר לחץ דם ואי ספיקת לב במקרים החמורים ביותר.
הערה
ניתן למכור את BRUFEN עם מרשם רפואי בלבד.
המידע על BRUFEN ® Ibuprofen המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
