פיברומה של הרחם

צפו בסרטון

• צפה בסרטון ביוטיוב

הרחם הוא גידול שפיר של דרכי המין הנשיות; הוא נקרא גם מיומה, פיברומיומה או ליוניומה, והוא נחשב לסרטן הרחם הנפוץ ביותר.

בשריר הרחם, מבנה הרחם משתנה ותאים סיביים שופעים יותר מתאי השריר.

של מיומטריום (מכאן "מיומה"): הסטטיסטיקה הרפואית מתעדת "שכיחות סרטן בקרב 15-30% מהנשים בגילאי 30 עד 50, אך נראה כי שיעור ההיארעות אינו מוערך. בגיל הפוריות, סרטן הרחם נוטה להתרחב, מכיוון שתקופה זו עולה בקנה אחד עם הפרשת האסטרוגן המרבית על ידי השחלה. באופן לא מפתיע, הגלולה למניעת הריון (טיפול באסטרוגן -פרוגסטין) עלולה לעכב הופעה - או צמיחה - של שריר הרחם.
לאחר גיל 50, גיל המקביל לנשים רבות עם גיל המעבר, השרירנים ברחם נוטים לסגת או אף להיעלם; השריר ברחם של נשים בהריון, לעומת זאת, נוטה להתרחב, בעודו נשאר שפיר. טופס. אם גלולת המניעה עיכבה את צמיחת שרירי הרחם, טיפול תחליפי הורמונים במהלך גיל המעבר עשוי לסייע להם להתפתח.

.

תת סדרה: כאשר הם משפיעים רק על פני השטח. הגידול נראה כמו בליטה העוטפת את הצפק, ועשוי להידחק.

לא -חוקי: השריר נמצא בין שני יריעות הרצועה הרחמית.

תוך -עצבי: במקרה שהנויאופלזמה נמצאת בדופן השרירים הפנימית, שעוברת עיוות.

צינורות הרחם וצוואר הרחם הם שני מטרות שרק לעתים נדירות מושפעות משרירנים; למעשה, ל -95% מהשרירנים יש את גוף הרחם כמקום המועדף עליהם.

רוב שרירי הרחם אינם סימפטומטיים, מה שאומר שנשים אינן מתלוננות על תסמינים מכל סוג שהוא (ראו מאמר: מיומה של הרחם, תסמינים). אולם במקרים אחרים נשים מושפעות עשויות להבחין בגידול עקב הפרשות תוך רחמיות מוגזמות (היפרמנוריאה): הווסת בשפע והמחזור נמשך זמן רב יותר. בהתחשב באובדן הדם הרב והממושך, לא חסרים מקרים של אנמיה. סוג מסוים של שריר הרחם, השריר הדמם, כרוך בכאבים הנגרמים עקב מהלך המעוות של הגידול.
פעמון אזעקה נוסף מיוצג על ידי תחושת נפיחות בטנית הקשורה לכבדות חריגה המקומית לבטן התחתונה; שוב אי נוחות, עצירות וכאבים במתן שתן יכולים להיות גורמים הקשורים להתבטאות השריר ברחם.

חיוני בהחלט לשמור על שליטה לא רק על שריר הרחם, אלא גם על כל הפתולוגיות השונות שיכולות להשפיע על מערכת איברי המין הנשית. באופן לא מפתיע, מומלץ לבצע בדיקות תקופתיות שיבוצעו לפחות פעם בשנה.
אולטרסאונד אגן (בדיקה חיצונית) שימושי לבירור המיקום, הנפח ומספר השרירנים ברחם; אולטרסאונד טרנס-נרתיקי (המבוצע באמצעות בדיקת הנרתיק) מגדיר את המורפולוגיה של השרירנים בצורה טובה יותר. טכניקה אחרונה זו אינה מומלצת לשרירנים בעלי קליבר גדול, שכן החללית אינה יכולה להגיע לכל האזורים הנסתרים של "הרחם" מ השריר.
קוראים לטכניקות אנדוסקופיות הממחישות את פנים חלל הרחם היסטרוסקופיות.
הדמיית תהודה מגנטית מייצגת "עוד טכניקת אבחון, הטובה ביותר בהערכת מעורבותם האפשרית של תאי סטרומה הנרתיק ומיומטריום.
אם הרופא מניח כי יתכן שהשריר הביא גם למעי הגס ולפי הטבעת, המטופל יעבור רקטו -סיגמואידוסקופיה.
CT, לעומת זאת, מצוין כדי לאמת את הפלישה האפשרית של תאים ניאופלסיים בבלוטות הלימפה.

בהתבסס על גיל האישה, סוג השרירנים, ההיסטולוגיה, מיקומה ומצב הגדילה, רופא הנשים בוחר את הטיפול המתאים ביותר למטופל:

• מיומקטומיה: הסרה כירורגית של שריר הרחם
• כְּרִיתַת הַרֶחֶם: הסרת האיבר (פתרון עדיף לנשים בגיל המעבר ולשריר גדול, בשלב מתקדם)
• אמבוליזציה: כרוכה בחסימת אספקת הדם ברחם
• טיפול תרופתי (למשל גלולות למניעת הריון) בנשים בגיל הפוריות

ניתן לבצע ניתוח לפרוסקופית (ניתוח מסורתי אשר מורכב מ"הסרת הגידול דרך "פתח בבטן); אפילו היסטרוסקופיה, שניתחה כבר כטכניקה לגילוי ניאופלזמות, יכולה לשמש להתערבויות כירורגיות קלות, שמטרתן לחסל לחלוטין את השריר ברחם.