כְּלָלִיוּת
בדיקת TORCH הינה מכלול של ניתוחים המסוגלים לזהות נוכחות של פתוגנים שונים, הידועים כגורמים לזיהומים מולדים מסוכנים.
סדרת בדיקות זו מומלצת לכל הנשים ההרות ומתבצעת באמצעות דגימת דם פשוטה.
מה זה
בדיקת TORCH היא חלק ממבחני הסינון המומלצים לנשים בהריון. חקירה זו מסוגלת לזהות נוכחות של נוגדנים המכוונים נגד כמה גורמים זיהומיים, שעלולים לגרום לתוצאות חמורות בעובר וביילוד.
ליתר דיוק, קיצור TORCH פירושו:
- T = כמו Toxoplasma gondii, גורם סיבתי לטוקסופלזמה (זיהום);
- O = אחרים, כלומר פתוגנים / מחלות זיהומיות "אחרות" (כגון עגבת, וירוס דליות, זוהר HIV, וירוס קוקסקי, וירוס אפשטיין-בר, וירוס B19 ונגיף הפטיטיס); מקבץ את הבדיקות שמומלץ לבצע. לפני ההריון לאתר סוגים אחרים של זיהומים ולהימנע מהשלכות על התינוק;
- R = כמו רובלה;
- C = כמו Cytomegalovirus (CMV);
- H = כמו וירוס הרפס סימפלקס (HSV).
למרות שחלק ממחלות זיהומיות אלה הופכות לכרוניות, אצל מבוגרים עם הגנה חיסונית תקינה הן עלולות להציג ללא תסמינים ו / או מבלי לגרום לבעיות מיוחדות.
עם זאת, הידבקות בזיהום ראשי במהלך ההיריון נושאת סיכון גבוה להעברת הפתוגן לעובר או לעובר לאם הצפויה, לעיתים קרובות עם השלכות חמורות (כולל מוות תוך רחמי, לידה מוקדמת, מומים מולדים או פגמים באורגנוגנזה).
עבור הילד שטרם נולד, מחלות זיהומיות הנבדקות באמצעות בדיקת TORCH יכולות להיות מסוכנות מאוד, במיוחד אם נדבקות בשלבים מוקדמים של התפתחות תוך רחמית. הסיכון משתנה בהתאם לגורם הזיהומי ולשבועות ההריון ונוטה לרדת עם התקדמות תקופת ההריון.
הערה
לא כל המחלות הזיהומיות שנבדקו במכלול TORCH מסוכנות לעובר באותו אופן. הנזק שהם יכולים לגרום, אם כן, תלוי במידה רבה בשלב ההריון שבו האם חוטפת את הזיהום.
יתר על כן, לחלק מהפתוגנים הללו יש את המאפיין היכולת לעבור הפעלה מחדש (למשל וירוס הרפס), שעבורו החיסון (נוכחות IgG) אינו מבטיח בטיחות לאישה ההרה ולעובר.
משיקולים אלה נגזרת החשיבות של ניטור רציף וזהיר של מתחם ה- TORCH.
