להלן יתואר נתיב ההחלמה הקלאסי, לאחר השתלת פרוטזה כוללת, אולם אין לשכוח כי התותבת החלקית דורשת זמני ריפוי קצרים יותר וכי כל מטופל הוא מקרה בפני עצמו.
גורמים המשפיעים על זמני ההתאוששות
- גיל המטופל
- מצב בריאותו הכללי של המטופל
- סוג הפרוטזה בשימוש
- ניתוח קודם בברך
הימים הראשונים
בעבר, הפתרון הנחשב הטוב ביותר עבור המטופל החדש שנותח היה מנוחה במיטה, למרות הסיכון לפקקת.
אולם כיום, הודות לתותבות מודרניות וטכנולוגיה כירורגית מתקדמת, המצב השתנה לחלוטין. למעשה, הצוות הרפואי דוגל בחידוש התנועה המיידי (אפילו ביום הניתוח), שיתבצע, כמובן, בעזרת קביים או הליכון.
לכן האשפוז קצר (כשבוע) ומשמש אמצעי זהירות. תשומת הלב הגדולה ביותר מוקדשת לפצע הנתפר, כדי למנוע זיהום.
זמני השחזור
על המטופל להשתמש בקביים, או בהליכון, לתקופה ארוכה של כ 3-6 שבועות. זה הזמן שלוקח לפצע ולמערכת שרירי הרצועות להחלים ולחזור לקדמותו.
כל עוד ההליכה מופחתת, ניתנות זריקות של נוגדי קרישה (למשל הפרין) למניעת היווצרות קרישי דם ברגליים.
אם המטופל עוקב בחריצות אחר תוכנית השיקום ואינו ממהר בזמנים, חידוש הפעילות הרגילה מתרחש בדרך כלל לאחר 3 חודשים. בין הפעילויות הרגילות כלול גם תרגול ספורט (זהירות מירבית), למעט כל אותם ענפי ספורט בהם קיימת סכנה לביצוע תנועות קיצוניות או סבל מנפילות. לכן, לא מומלץ במיוחד למטופלים צעירים יותר לתרגל כדורגל, סקי, רכיבה על סוסים, רוגבי וכו '.
החלמה מלאה אורכת שנה עד שנתיים: זה הזמן שלוקח לצלקת ולשרירים להחלים כראוי.
הטבלה הבאה מסכמת את זמני הממוצע לחזרה לכמה מהפעילויות היומיומיות הנפוצות ביותר.
כאב ועייפות
כאב לאחר הניתוח הוא מחלה אחת שהמטופלים הכי מפחדים ממנה, אך זהו שלב חובה במהלך תהליך ההחלמה, וזה נורמלי לחוש אותו. אם אתה מקפיד על עצות הרופא והפיזיותרפיסטים שלך, התחושה הכואבת בדרך כלל נעלמת תוך זמן קצר.
טענה דומה מאוד חלה גם על תחושת העייפות המתמשכת. גם זה לא צריך לדאוג, כיוון שזהו התוצאה הטבעית של ניתוח, כגון החלפת ברכיים. העייפות תתחיל לדעוך ככל שהפצע ורקמות השרירים-רצועות השרירים יחלימו.
בדיקות תקופתיות
המטופל נקרא לבדיקה ראשונה לאחר הניתוח, אצל הרופא, לאחר כ-6-12 שבועות. אם הריפוי מתקדם בצורה חלקה, הבדיקה השנייה נקבעת בדיוק שנה לאחר הראשונה.
אם, אם כן, גם השיק השני נותן תוצאה חיובית, כל ההמחאות הבאות יקבעו בהפרש של 5 שנים זו מזו. בהזדמנויות אלה, בנוסף להערכת ניידות המפרק, תיערך גם בדיקת רנטגן לבירור מצב הבלאי של התותבת.
התנועות שיש להימנע מהן
התקופה שלאחר הניתוח עדינה ויש לדאוג לכל תנועה המבוצעת בפרטים הקטנים ביותר, אם ברצונך להתאושש בצורה הטובה ביותר. למעשה, מחווה לא נכונה עלולה להשפיע לרעה על התותבת שהושתלה לאחרונה. להלן התנועות המסוכנות ביותר, שכדאי להימנע מהן, וכמה עצות.
מהן התנועות שיש להימנע מהן?
- הימנע מסובב את הברך
- אל תחצה את הרגליים
- הימנע מדחיסת הפצע
- אל תניח כרית מתחת לברך כשאתה ישן. קיים סיכון לכפיפת ברך קבועה
- אל ברך (הרופא הוא שיגיד לך מתי אפשר לעשות זאת)
- אל תשבו על כסאות נמוכים מדי
כמה עצות
- עם קביים, עלו במעלה המדרגות על ידי התקדמות האיבר הבריא תחילה
- עם קביים, רדו במדרגות על ידי התקדמות האיבר המנותח תחילה
- קום מהמיטה בצד האיבר המנותח ולמרגלות המיטה
- נכנסים ויוצאים מהמכונית למרגלות הכביש
השיקום
השיקום ממלא תפקיד בסיסי בשיקום ניידות משותפת טובה בזמן המתאים.
תהליך השיקום, המתחיל 24-48 שעות לאחר הניתוח, מורכב מתוכנית אימון לביצוע בחדר הכושר .כאן המטופל מטופל על ידי פיזיותרפיסט, המראה אילו תרגילים לבצע, מתקן כל שגיאה בביצוע. .
לאחר השחרור, מומלץ לשלב את חדר הכושר עם תרגילים שיש לתרגל בבית (מאויר גם על ידי הפיזיותרפיסט). היתרונות שניתן להפיק הם ניכרים.
שיקום הוא רגע חשוב, לא רק להתאוששות גופנית, אלא גם לפסיכולוגית. תחושת הכאב, שסבלה בתחילת תהליך ההחלמה, יכולה להרתיע את המטופל, אך התמיכה שמציעים האנשים סביבו יכולה לסייע לו להתגבר על קשיים כאלה.
.
מאפיינים: בגלל חוסר התנועה, שהמטופל נאלץ אליו בתקופה הראשונה שלאחר הניתוח, עלולים להיווצר קרישי דם (טרומבי) בתוך הוורידים. קרישי דם אלה חוסמים את זרימת הדם התקינה, עם השפעות מזיקות (בצקת ריאות).
פתרונות: להתאמן מהימים הראשונים, לקחת תרופות נוגדות קרישה וללבוש גרביים אלסטיות מיוחדות.
מאפיינים: במהלך ניתוחים מסוימים, זה עלול לקרות שהעצמות שעליהן מושתלת התותבת שבורות.
מאפיינים: יתכן שזה נובע מ"צמיחת עצם לא תקינה סביב התותבת או "היווצרות מוגזמת של רקמת צלקת במקום בו נעשה החתך.
פתרונות: הסרה כירורגית של רקמת עצם או צלקת מחזירה את ניידות המפרקים.
פתרונות: ניתוח תיקון.
מתוך רשימה זו, המצבים המסוכנים ביותר לחיי החולה הם זיהומים ובעיקר פקקת ורידים.
כיצד ניתן לזהות טרומבוזה?
היווצרות של פקק מתאפיינת בהופעת חום, אדמומיות, נוקשות במפרק או כאב באחת משתי הרגליים (לאו דווקא המנותחת).
אם, לעומת זאת, מורגשים כאבי ריאות וקוצר נשימה, המשמעות היא שהפקקת תופסת את המאפיינים של בצקת ריאות.
בשני המקרים עליך לפנות לרופא באופן מיידי.
הסיכונים של פרוסתזה שנייה
ניתוח שני להחלפת ברך, בנוסף להיותו קשה לביצוע מהסיבות שכבר הוזכרו, הוא פחות יעיל. לכן, במצבים אלה, יחס הסיכון / תועלת הוא לטובת הראשון.