כאבי האשך השמאלי מזהים סיבות רבות; בין הגורמים הללו, החשובים ביותר הם: דליות, טראומה של שק האשכים, הידרוצלה, אורכיטיס, אפידידימיטיס, ציסטה אפידידימלית, פיתול האשכים וסרטן האשכים.
כאבי אשכים שמאליים מתרחשים בדרך כלל בשילוב עם תסמינים אחרים, המשתנים ביחס לגורם הסיבתי.
הטיפול בכאבי האשך השמאלי כולל זיהוי הגורם לתחושה הכואבת עצמה וטיפול בה.
מהו האשך: סקירה קצרה של האנטומיה
שוטרסטוק
כדי להבין את תוכן המאמר במלואו, יש לבחון במילים רחבות ממה מורכבים האשכים.
- מרכיב מרכזי במערכת איברי המין הגברי, האשך הוא האיבר הבלוטה השווה שממלא את תפקידו של בלוטת המין הגברית; למעשה, לאשכים מוטלת המשימה החשובה להפריש הורמוני מין זכריים (למשל טסטוסטרון) ולייצר זרע.
- כל אשך, הכלול בצורת שק האשכים והביצית, מורכב מבחינה מבנית של תאי ליידיג (האחראים לייצור הורמונלי), הצינורות הזרעיים (האחראים על ייצור הזרע) והתעלות של האשך הרט (אחראי על הובלת הזרעים אל epididymis בקרבת מקום).
- כל אשך מחובר היטב, מחובר למבנה הנקרא האפידידימיס, המשמש להבשלה של זרעונים.
לפני שממשיכים בתובנות השונות, יש לציין כי לא תמיד התנאים הנ"ל גורמים לכאבים באשך השמאלי; זה המקרה, למשל, של וריקוצלה וציסטה אפידידימלית.
סיבות פחות שכיחות לכאבי אשכים שמאליים הן: אבנים בכליות, בקע מפשעתי, גנגרן של פורנייה ופרוסטטיטיס.
דָלִיתִי
Varicocele היא התרחבות לא תקינה של הוורידים הנמצאים בתוך שק האשכים ומשמשים לניקוז דם דל חמצן מהאשכים.
וריקוצלה היא לרוב מצב אידיופטי, כלומר היא מתעוררת עקב גורמים שלא ניתן להגדירם ולזהותם; אולם בנסיבות נדירות זה עשוי להיות מצב משני לגידולים עם אתר בטן או אגן.
הודות להבדלים האנטומיים הקיימים בין הרשת הוורידית המנקזת את האשך השמאלי לרשת הוורידית המנקזת את האשך הימני, וריקוצלה משפיעה על האשך השמאלי בתדירות גבוהה יותר.
כמה שכיח הוא וריקוצלה?
וריקוצלה היא מצב שכיח מאוד; על פי הערכות עדכניות, למעשה, גבר אחד מתוך 8 יסבול מכך וישפיע על כ -15% מאוכלוסיית הגברים הבוגרים.
טראומה באזור שק האשכים
טראומות בשק האשכים הן מכות אלימות המופנות כלפי שק האשכים ותוכנו הפנימי, כולל האשכים.
באופן כללי, הטראומות בשק האשכים נוגעות לגיבורי סכסוכים סוערים או תאונות דרכים, אלה שעוסקים בספורט מגע ואלו המכורים לרכיבה על סוסים.
הידרוצל
ברפואה, המונח "הידרוצל" מתאר הצטברות לא תקינה של נוזל צלול בשק האשכים, סביב האשך אחד או שניהם.
ישנם שני סוגים של הידרוצלה: הידרוצלה מולדת והידרוצלה נרכשת.
אופייני לתינוקות, הידרוצלה מולדת היא תוצאה של אי סגירה, בגיל טרום לידתי, של הצינור המצטרף לבטן לשק האשכים (צינור הצפק והנרתיק) ואשר מאפשר לאשכים לרדת לשק האשכים; אולם אופייני לגברים בוגרים מעל ארבעים, הידרוצל שנרכש הוא תוצאה אפשרית של:
- פתיחה מחדש חריגה של צינור הצפק והנרתיק;
- דלקת בשק האשכים או באשכים, משנית לטראומה או לזיהום (למשל שחפת או עגבת);
- נוכחות של "חסימה לאורך חוט הזרע (זוהי התעלה הזוגית שמקבלת את כלי הדם והעצבים שיש להם קשרים עם האשך האפסילטרלי);
- ניתוח בקע מפשעתי (במצבים אלה, ההידרוצל מייצג סיבוך של הניתוח).
עד כמה ההידרוצל נפוץ?
על פי כמה מחקרים סטטיסטיים, להידרוצלה בילודים יש תדירות בין 1 ל -10 מקרים לכל 100 לידות.
אורכיטיס ואפידידימיטיס
אורכיטיס היא דלקת של האשך או של שני האשכים, ואילו אפידידימיטיס היא דלקת של האפידידימיס אחד או שניהם.
הן אורכיטיס והן אפידידימיטיס נובעות בדרך כלל מזיהום בדרכי השתן או ממחלה זיהומית המועברת במגע מיני.
לפעמים, אורכיטיס ואפידידימיטיס יכולים להתרחש במקביל: במקרים אלה אנו מדברים על אפידידימיטיס-אורכיטיס.
מי הכי בסיכון לחלות באורכיטיס או באפידידימיטיס?
על פי מחקרים סטטיסטיים שונים, גברים בגילאי 15 עד 30 וגברים מעל גיל 60 מפתחים בתדירות גבוהה יותר אורכיטיס או אפידידימיטיס.
ציסטה אפידימלית
הציסטה האפידידימלית הידועה גם בשם spermatocele, היא שק מלא נוזלים, בגודל משתנה, הנוצר קרוב לראש האפידידימיס או לאחד הערוצים המרכיבים את אשך הרטיס של האשך.
מצב שפיר (לכן הוא אינו גידול ממאיר), הציסטה האפידידימלית יכולה להופיע בעקבות טראומה בשק האשכים, דלקת אפידימיטיס או כריתת כלי דם, או שהיא יכולה להיות גם תוצאה של אירוע ספונטני מסיבות בלתי ניתנות לפענוח (זרע אידיופתי).
עד כמה הציסטה האפידידימלית שכיחה?
הציסטה האפידידימלית היא מצב שכיח למדי; על פי נתונים סטטיסטיים אמינים, למעשה, כ -30% מאוכלוסיית הגברים הבוגרים מושפעים לפחות פעם אחת בחייהם.
פיתול האשכים
"פיתול האשכים" הוא המונח הרפואי המשמש לציון פיתול חוט הזרע והסיבוב הנובע מכך, סביב צירו, של האשך המחובר.
פרקי פיתול האשכים מייצגים מצבי חירום רפואיים שיש לטפל בהם במהירות האפשרית; לעיכוב בטיפול, למעשה, יכולות להיות השלכות לא נעימות: מעל לכל ניוון אשכים (או ניוון אשכים).
פיתול האשכים יכול להשפיע על גברים בכל גיל, אולם הוא שכיח יותר בקרב תינוקות ומתבגרים.
עד כמה פיתול האשכים שכיח ומי מושפע ביותר?
נפוץ יותר בקרב גברים צעירים (במיוחד בגילאים בין 12 ל -18 שנים), לפיתול האשכים יש תדירות שנתית של כ -1 מקרה לכל 15,000 גברים הנחשבים באוכלוסיית הגברים מתחת לגיל 25 שנים.
סרטן האשכים
סרטן האשכים הוא גידול ממאיר של מערכת איברי המין הגברית, שמקורו בריבוי בלתי מבוקר של אחד התאים המרכיבים את האשכים.
נכון לעכשיו, הגורמים המדויקים לסרטן האשכים אינם ידועים; אולם העדויות המדעיות בנושא מצביעות על כך שגורמים כגון:
- קריפטורכידיזם;
- היסטוריה משפחתית של סרטן האשכים
- אִי פּוּרִיוּת;
- עשן סיגריות;
- שייכות לאוכלוסייה הקווקזית (שם נרדף לגוון לבן) ולגיל צעיר;
- חשיפה לכימיקלים כגון חומרי הדברה, ביפנילים פוליכלוריים ופתלטים.
עד כמה סרטן האשכים שכיח ומי הוא פוגע בתדירות הגבוהה ביותר?
סרטן האשכים הוא מצב נדיר; על פי נתון המכסה את השנים 2012-2016, למעשה, הוא ישפיע על בין 5 ל -6 גברים לכל 100,000 בשנה.
סרטן האשכים מהווה 1% מכלל הגידולים הממאירים שאוכלוסיית הגברים יכולה לסבול מהם.
סרטן האשכים הוא גידול ממאיר שכיח יותר באוכלוסיית הגברים בגילאי 15 עד 44 שנים.
כאב האשך השמאלי: מתי לדאוג?
כאב באשך השמאלי הוא סימפטום שאמור להדאיג ולגרום לאדם הפגוע לפנות לרופא כאשר:
- הוא חריף ומופיע בפתאומיות;
- הוא מלווה בנוכחות, על האשך עצמו, של בליטה מוחשית;
- זה קשור לתסמינים, כגון חום, חולשה כללית, נפיחות, אדמומיות, בחילות, הקאות וכאבי בטן;
- זה קשור לאי פוריות.
יש לזכור כי בהיעדר טיפול בזמן, מצבים האחראים לכאבים באשך השמאלי, כגון סרטן האשכים, פיתול האשך, אורכיטיס, אפידידימיטיס והצורות החמורות ביותר של וריקוצלה, עלולות להוביל לסיבוכים עם השלכות משמעותיות. בריאות המטופל.
כאב אשך שמאלי: למי לפנות?
כאשר אתה סובל מכאבים באשך השמאלי, הנתון הרפואי המתייחס הוא האורולוג או האנדרולוג.
, הבדיקה הגופנית ואיסוף התסמינים הנלווים לכך; שלושת החקירות הללו, למעשה, מספקות לרופא המטפל מידע בסיסי להשערת מקורו של הכאב ולקבוע בעזרת אילו מחקרים אבחוניים נוספים להמשיך את המחקר.בין הבדיקות המשלימות את זיהוי הגורמים לכאבים באשך השמאלי, ישנם:
- אולטרסאונד האשכים;
- בדיקת הדם;
- ניתוח שתן;
- ביופסיה של אשכים.
