דום נשימה בשינה הוא הסימפטום האופייני ביותר לתסמונת דום נשימה בשינה חסימתית (OSAS), המשפיעה על עד 5% מהאוכלוסייה הבוגרת.
דום נשימה בשינה יכול לגרום להיפוקסמיה (חמצן נמוך בדם), מאמץ שאיפה והתעוררויות מיקרו חוזרות.
החומרה פרופורציונלית לתדירות ומשך הדום נשימה עצמן.
המזיקות של דום נשימה בשינה נובעת מסיבוכיה:
- הפרעות לב וכלי דם.
- לַחַץ יֶתֶר.
- שבץ.
- פרפור פרוזדורים.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב.
הפחתת שרירי הלוע ועודף הרקמות הרכות (במיוחד השומן) מעורבים.
בהקשר של תסמונת דום נשימה חסימתית בשינה, מודגשים גם נחירות וישנוניות בשעות היום או חולשה מוגזמת.
החומר שפורסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בדום נשימה בשינה; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.
מה לעשות
הדבר הראשון שצריך לעשות, כאשר אתה בספק אם אתה סובל מדום נשימה בשינה, הוא לבצע דרך אבחון.
- פנה לרופא המטפל שלך.
- בינתיים, נסה לזהות סימנים ותסמינים הקשורים לדום נשימה בשינה:
- נַחֲרָנִי.
- חולשה בשעות היום.
- התקפי שינה פתאומיים.
- יובש בפה בעת התעוררות.
- מצב רוח שונה.
- ריכוז ירוד.
- דיסמנזיה.
- בריחת שתן.
- אצל ילדים, עיכוב גדילה.
- מדד מסת הגוף> 29.
- היקף צוואר> 43 או 41 ס"מ (זכר ונקבה).
- סטייה של מחיצת האף, היפרטרופיה של הטורבינות, שקדים וכו '.
- בצע פוליסומנוגרפיה (בדרך כלל מבוקש ישירות על ידי הרופא הכללי או על ידי המרכז המתמחה ב- OSAS). בחינה זו מסוגלת:
- זיהוי דום נשימה והיפופניה.
- לסווג את ההפרעה.
- הכירו את שלב השינה בו הם מתרחשים.
- על פי שיקול דעתו של המומחה, בצע אלקטרואנצפלוגרמה, זיהוי תנועות עיניים וגפיים.
- אם אתם סובלים מעודף משקל, הפחיתו מיד את משקל הגוף שלכם ב -10%.
- ישן הצידה.
- לאכול ארוחת ערב הרבה לפני השינה.
- שתו אלכוהול הרחק מהשינה ובכל מקרה במידה.
- על פי שיקול דעתו של המומחה, קח תרופות ספציפיות.
- השתמש במכונות ספציפיות.
- במידת הצורך, נצל את הניתוח.
מה לא לעשות
- להתעלם או לזלזל בדום נשימה בשינה.
- לעלות במשקל או לקבל עודף משקל.
- ישן על הגב.
- לסעוד ולשתות אלכוהול במקלט של שינה.
- לאכול הרבה לפני השינה.
- שתו אלכוהול לפני השינה.
- קח תרופות הרגעה.
- לעשן הרבה.
- הימנע משימוש ב- CPAP (מכשיר אוורור לילי) שנקבע על ידי הרופא שלך.
- הימנע מניתוח המומלץ על ידי הרופא שלך.
מה לאכול
כזכור ללעוס בזהירות, אנו מדגישים את החשיבות של:
- צורכים מנות קטנות ובסך הכל ארוחת ערב קלה למדי.
- העדיפו מזון קל לעיכול:
- דל שומן, ולכן רק מעט מתובל; במקרה של גבינות, בחר ריקוטה רזה וגבינת קוטג 'בהירה.
- אם חלבון, מבושל בינוני (לא נדיר ואפילו לא מבושל יתר על המידה).
- אם עם שכיחות של פחמימות, עם הכמות הנכונה של סיבים (מנות של פחות מ -300 גרם של ירקות, דגנים וקטניות, אולי קליפות).
- מבושל עם מערכות המאפשרות עיכול:
- טְבִיעָה.
- מופעל באמצעות קיטור.
- לפי לחץ.
- רותח ואקום.
- בישול ואסוק.
- בנייר כסף בתנור.
- במחבת על אש נמוכה.
- מתובל מעט.
- לא מלוח במיוחד.
מה אסור לאכול
לפני השינה יש להימנע מ:
- אלכוהוליסטים.
- ארוחות גדולות.
- מנות חלב גדולות.
- מזונות עשירים בשומן, במיוחד מזון מהיר, מטוגן או מטוגן וג'אנק פוד בכלל.
- מזונות עשירים מדי בסיבים בלתי ניתנים לעיכול: למשל מנות גדולות של קטניות מבושלות או גולמיות.
- מזונות המעכבים את התרוקנות הקיבה, ומגדילים את הסיכוי לעלות מיצי חומצה (ריפלוקס גסטרו -וושט ו regurgitation).
- משקאות תוססים המגבירים את כמות האוויר הקיימת בכיס הקיבה.
תרופות טבעיות ותרופות
בנוסף לתיקון אורח החיים (דיאטה, תנוחת שינה וכו '), תרופות טבעיות לדום נשימה בשינה הן מעטות ולא יעילות מדי. חלקם הם:
- תיקון אף: אמור להגביר את זרימת האוויר דרך הנחיריים.
- תה צמחים או תמצית ולריאן: משפר את איכות השינה אך אינו משפיע על מנגנון דום נשימה בשינה.
- שמנים אתריים: הם מעדיפים פירוק ריר ונוטים להבעיר את הריריות של דרכי הנשימה העליונות. הם יכולים למתן נחירות אך אין בהכרח השפעה חיובית על OSAS.
טיפול תרופתי
ממריצים הפועלים על הסימפטום של עייפות בשעות היום על ידי קידום מנוחת לילה; אין להתערב מהסיבה:
- מודפיניל (למשל פרוביגיל).
- תאופילין (למשל Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- קפאין ציטראט (למשל נימוסה).
- אמפטמין ודקסטרפטמין (למשל DextroStat, Adderall, Dexedrine).
מְנִיעָה
מניעת דום נשימה בשינה, OSAS וסיבוכים כוללים:
- הימנע מעודף משקל.
- בסופו של דבר תרדו במשקל בעזרת תזונה דלת קלוריות מאוזנת ופעילות מוטורית גופנית.
- לאכול מעט בערב ולהימנע משיטות מנוגדות (אלכוהול, סיגריות וכו ').
- בצע את ניתוחי האבחון המתאימים ביותר.
- נצל טיפולים תרופתיים וטיפולים רפואיים אחרים.
- במידת הצורך, הסר כירורגית חסימות בדרכי הנשימה העליונות.
טיפולים רפואיים
הטיפולים הרפואיים המומלצים לדום נשימה בשינה הם:
- לחץ אוויר חיובי רציף (CPAP): היא מכונה ספציפית המייצרת אוויר מאולץ. יש ללבוש אותו כמסכה ומחובר למדחס קטן. הוא מקל על נשימה לילית גם כאשר דרכי הנשימה מכווצות.
- ניתוח של פגמים אנטומיים הנוגעים לדרכי הנשימה העליונות: אלה הם בעלי אף אוזן גרון או כשירות. הנפוצים ביותר הם:
- ספטופלסטיה.
- הפחתת טורבינות.
- כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים.
- Adenoidectomy.
