אדרנלין

מהו אדרנלין

אדרנלין, או אפינפרין, הוא הורמון המסונתז בחלק הפנימי (המדולרי) של בלוטת האדרנל. לאחר הפרשתו ושחרורו למחזור הדם, האדרנלין מאיץ את קצב הלב, מצמצם את רמת כלי הדם, מרחיב את דרכי הנשימה הסימפונות ומשפר את הביצועים הגופניים. ; לכן, האדרנלין משפר את תגובתיות האורגניזם, ומכין אותו תוך זמן קצר מאוד לתגובת מה שנקרא "להילחם או לברוח".

פונקציות בתוך מערכת העצבים הסימפתטית

יחד עם נוראדרנלין, איתו הוא חולק מוצא ופעולות שונות, אדרנלין הוא ה"נוירוטרנסמיטור "הטיפוסי של מערכת העצבים הסימפתטית. רעש אלים ובלתי צפוי בחושך, זעקת בדיחות של חבר שהופיע לפתע מאחורינו או צעקות של גיר על הלוח הן דוגמאות למצבי לחץ המובילים להפעלה מאסיבית של המערכת הסימפתטית.

בכמה רגעים הלב מגביר את הכוח ואת תדירות ההתכווצות, הסימפונות, האישון וכלי הדם של שרירי התוספתן והמערכת הכלילית מתרחבים, בעוד הגליקוגנוליזה מגורה בכבד. יחד עם זאת, שוב על מנת להכין את הגוף לפעילות הגופנית הקרובה, תהליכי העיכול מואטים באופן משמעותי, בעוד כלי הדם העוריים וההיקפיים מתכווצים ולחץ הדם עולה.

רבות מההשפעות המפורטות לעיל מתווכות על ידי אדרנלין, שכאמור מסונתז ברמת האדרנל החל מטירוזין: התגובה הראשונה היא חמצון של חומצת האמינו לדיהידרוקסיפנילאלנין (L-DOPA), ואחריו דקרבוקסילציה במוליך העצב דופמין, על ידי חמצון β לנוראדרנלין ולבסוף על ידי מתילציה לאפינפרין.

בשל המבנה הכימי שבו, בדומה לנוראדרנלין, קבוצת אמינו ו גינת ירק-דיהידרוקסי בנזן הנקרא קטכול, אדרנלין שייך למעמד הקטכולאמינים.

הַפרָשָׁה

שחרור האדרנלין קשור לתפיסת הגירויים כמו איום פיזי ופחד, התרגשות, רעשים חזקים, אור עז וטמפרטורת סביבה גבוהה; כל הגירויים הללו מעובדים ברמה ההיפותלמית, שם הם מעוררים תגובה של מערכת העצבים הפאראסימפתטית.

גירויים אחרים מיוצגים על ידי היפובולמיה, היפוקסיה, תת לחץ דם, היפוגליקמיה, כאבים ומתח; לא במקרה משתמשים באדרנלין בטיפול חירום כנגד הלם אנפילקטי, התקפי אסתמה אלימים, הפרעות קצב סימפטומטיות ובהחייאה לב -ריאה. תופעות הלוואי כוללות קוצר נשימה, הקאות, טכיקרדיה, הפרעות קצב, חרדה, רעידות, כאבי ראש ובצקת ריאות חריפה, ואילו התוויות נגד לשימוש טיפולי באדרנלין כוללות סוכרת, יתר לחץ דם, תת פעילות של בלוטת התריס, הריון וגלאוקומה.

פונקציות

אדרנלין מייצר אפקט מערכתי על ידי השפעה על הפעילות של כמעט כל רקמות האורגניזם .כדי לבצע את ההשפעות הביולוגיות שלו, האדרנלין חייב לקיים אינטראקציה עם קולטנים ספציפיים, הקולטנים האדרנרגיים. ישנם למעשה שני סוגים, α ו- Β, עם תת -סוגים שונים לכל כיתה; הביטוי השונה של קולטנים אלה ושל האיזופורמים היחסיים משפיע על הפעילויות האדרנרגטיות השונות ברמת הרקמה.לדוגמה, ראינו שברמת הסימפונות אדרנלין מעורר התרחבות, בעוד שיש לו השפעה מכווצת על השריר החלק העורקי.

אדרנלין מגביר את הגליקוגנוליזה ואת הגלוקונאוגנזה הכבדית והשרירית, גם מעורר ליפוליזה. לכן הוא מקל על שחרור גלוקוז וחומצות שומן, מצעי אנרגיה ראשוניים כדי לספק את דרישות האנרגיה של הגוף (עלייה ברמת הסוכר בדם וחומצות שומן חופשיות); ככזה הוא תומך בפעילות המטבולית של האורגניזם. בין שאר פעולות האדרנלין שאנו זוכרים: עלייה בקצב הלב וקצב הנשימה, הרחבת האישונים (חשוב במצבים בהם יש צורך לראות באור לקוי), הרפיה של השרירים החלקים של הסימפונות (אספקת אוויר טובה יותר ריאות alveoli), לחץ דם מוגבר, התכווצות כלי דם והרחבת כלי דם סלקטיביים (מפחית את אספקת הדם לרקמות מסוימות, כגון העור, כדי להגביר אותו במיוחד ברמת השריר → הרפיה של השריר החלק של עורקי שרירי השלד והשפעות חיוביות על התכווצות שרירים → עייפות מאוחר יותר). יחד עם זאת קיימת "פעילות מעכבת של כמה תהליכים" לא חיוניים ": למשל עיכוב של הפרשת מערכת העיכול ופעילות מוטורית ושל עוררות מינית.

לעומת זאת, לנוראדרנלין יש "פעילות ספציפית יותר ברמת הדם: היא מגבירה את תפוקת הלב, מגדילה את ההתנגדות ההיקפית הכוללת, ולכן לחץ העורקים, ומגבירה את הזרימה הכלילית. כפי שמוצג באיור, הגירויים הדרושים לייצר עקביות עולות בלחץ הדם .רמות הנוראדרנלין בדם הן בעלות עוצמה גבוהה יותר ויכולת יצירת מתח מאשר אלו המעלות אדרנלין.

קולטנים

הערות על קולטני אדרנלין ונוראדרנלין

שחזור. רְגִישׁוּת מַטֶה פעולות עיקריות של האגוניסטים α1 נוראדרנלין> אדרנלין רוב רקמות המטרה התכווצות שרירים חלקים, בעלת השפעה יתר לחץ דם α2 אדרנלין
≥ נוראדרנלין מערכת העיכול והלבלב התכווצות שרירים חלקים, ירידה בהפרשת אינסולין והגברת גלוקגון, עיכוב שחרור נוירוטרנסמיטר (ירידה בייצור נוראדרנלין ואצטילכולין), התכווצות הסוגרים של מערכת העיכול. β1 אדרנלין
= נוראדרנלין שריר הלב, הכליות התכווצות וקצב לב מוגבר, שחרור מוגבר של רנין, גירוי ליפוליזה ברקמת השומן β2 אדרנלין
> נוראדרנלין כלי דם ושרירים חלקים של איברים מסוימים (שרירי הסימפונות, מערכת העיכול, החלקות הכליליות) וכלי דם גדולים המספקים שרירי שלד. הרחבת כלי דם, גירוי ליפוליזה, אנבוליזם והתרחבות כלי הדם בשרירים, עם ביצועים גופניים מוגברים, גירוי גליקוליזה וגלוקונאוגנזה, הפרשת רנין מוגברת, התכווצות הסוגרים של מערכת העיכול. β3 נוראדרנלין
> אדרנלין רקמת שומן גירוי על ליפוליזה