נערך על ידי ד"ר סזאר סקווילאס, דוקטורט
כיום מקובל על כל הקהילה המדעית כי פעילות גופנית סדירה קובעת תגובה מגינה פיזיולוגית לרבות מסיבות התמותה, ובניגוד לתופעות דלקתיות כגון טרשת עורקים והתנגדות לאינסולין. ביצוע פעילות גופנית סדירה מאפשר לשרירי השלד לא רק להתכווץ, אלא גם להפריש ולשחרר ציטוקין אנטי דלקתי: IL-6 (אינטרלוקין 6) למחזור הדם. עדויות מדעיות מראות שהוא מעורר ייצור ושחרור של ציטוקינים אחרים במחזור כגון IL-1ra (אנטגוניסט קולטן inteleukin-1) ו- IL-10 (interleukin 10); הוא גם מעכב את הייצור של אינטרלוקינים פרו-דלקתיים כגון TNF-α (גורם נמק-גידול-אלפא). IL-6 מקל על מחזור השומנים, מעורר ליפוליזה וגם ß-חמצון.
מחקרים רבים מדגישים כיצד פעילות גופנית סדירה גורמת לדיכוי TNF-α על ידי מתן הגנה מפני עמידות לאינסולין שנוצר על ידי הציטוקין עצמו. לאחרונה הוגדר IL-6 כ"מיוקין "הראשון המיוצר ומשוחרר על ידי סיבי שריר שלד בודדים לאחר התכווצותם, ומפעיל את השפעותיו גם על איברי גוף אחרים.
אנו יודעים ששריר השלד הוא האיבר הגדול ביותר בגוף האדם; הגילוי שהתכווצות שרירים פשוטה מתורגמת לא רק לתגובה ביו-מכנית, אלא גם לייצור ציטוקינים אנטי דלקתיים, פותחת פרדיגמות חדשות: שריר השלד הוא איבר אנדוקריני אשר באמצעות התכווצות מעורר ייצור ושחרור של ציטוקינים, אשר יכול להשפיע על חילוף החומרים ולשנות את ייצורם ברקמות ובאיברים (איור 1).
איור 1 יש לראות ברקמת שריר השלד איבר אנדוקריני חשוב, המבטא ומשחרר ציטוקינים (הנקראים גם מיוקינים) למחזור הדם ועלולים להשפיע על חילוף החומרים וה סטָטוּס דלקתי ברקמות ובאיברים (מאת Pedersen BK, 2006).
במהלך תנאי אלח דם ובמודלים ניסיוניים, מפל הציטוקינים כולל TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-ra, sTNF-R ו- IL-10. נראה כי שני הציטוקינים הראשונים הם TNF-α ו- IL-1ß, המיוצרים באופן מקומי. ציטוקינים אלה מוכרים באופן קלאסי כפרו-דלקתיים. אותם דברים מעוררים את ייצור ה- IL-6 אשר סווג עם פעולה פרו-אנטי-דלקתית כאחד. הציטוקינים המיוצרים במהלך פעילות גופנית שונים מאלה הקיימים בעקבות זיהומים. העובדה שהציטוקינים הפרו-דלקתיים הקלאסיים, TNF-α ו- IL-1ß, באופן כללי אינם עולים עם פעילות גופנית מעידים על כך שמפל הציטוקינים המושרה כתוצאה מפעילות גופנית שונה מזה שנגרם על ידי זיהום שכיח.
הציטוקין הראשון המשתחרר למחזור הדם במהלך פעילות גופנית הוא IL-6. רמות המחזור של אותה עלייה באופן אקספוננציאלי (פי 100) בתגובה לפעילות גופנית, וירידה בתקופה שלאחר האימון (איור 2).
איור 2 במהלך מצב דלקתי כרוני הנגרם כתוצאה מ"זיהום מסוג מערכתית (משמאל), מפל הציטוקינים בתוך השעות הראשונות מיוצג על ידי TNF-α, IL-6, IL-1ra, sTNF-R ו- IL-10 ציטוקינים ב התגובה לפעילות גופנית (מימין) אינה כוללת TNF-α אך מראה עלייה ניכרת ב- IL-6, ואחריה IL-ra, sTNF-R ו- IL-10. אין עדות לעלייה ברמות החלבון המגיב C (CRP) (מאת Pedersen BK, 2006).
לסיכום, אנו יכולים לומר שפעילות גופנית סדירה יוצרת תגובה אנטי דלקתית המתבטאת בייצור ציטוקין חשוב כגון IL-6. הוא פועל על רקמות שונות ובמקביל מעורר ייצור של IL-ra ו IL. -10, על ידי עיכוב הציטוקין הפרו-דלקתי TNF-α. לאחר מכן שריר השלד, באמצעות התכווצות שרירים פשוטה, מייצר ומשחרר "מיוקינים" המתווכים את ההשפעות המועילות של פעילות גופנית וממלאים תפקיד בסיסי, מגינים ונגד. מצב של דלקת כרונית כמו זו הנמצאת במחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
ברנדט C, Pedersen BK., 2010, תפקידם של מיוקינים המושרים על ידי פעילות גופנית בשרירים הומאוסטזיס וההגנה מפני מחלות כרוניות, J Biomed Biotechnol.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010, פעילות גופנית מעלה את רמות ה- interleukin-10 הן בפנים-סינוביאלית בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך: ניסוי מבוקר ומורכב, דלקת פרקים Res Ther.
Pedersen BK, פברואר מ ', 2005, אינטרלוקין -6 שמקורו בשריר-קשר אפשרי בין שריר השלד, רקמת השומן, הכבד והמוח, Brain Behav Immun.
Pedersen BK, 2006, ההשפעה האנטי דלקתית של פעילות גופנית: תפקידה בסוכרת ובקרת מחלות לב וכלי דם, מסות ביוכם.
פדרסן ב.ק. 2009, המחלה של חוסר פעילות גופנית - ותפקידו של שריר מיוקיסין - דיבור צולב., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, מיוקינים המושרים על ידי פעילות גופנית ותפקידם במחלות כרוניות.
חיסון מוח מוחי.
