MADOPAR ® הוא מוצר מרפא המבוסס על לבודופה ובנזראזיד הידרוכלוריד.
קבוצה טיפולית: חומרים דופמינרגיים
אינדיקציות MADOPAR ® - לבודופה + בנסראזיד
MADOPAR ® מסומן בטיפול במחלת פרקינסון ובתסמונות פרקינסוניות המאופיינות בשינויים כגון רעידות, ברדיקינזיה ונוקשות שרירים.
MADOPAR ®, לעומת זאת, אינה מיועדת לטיפול בפרקינסוניזם ממוצא איטרוגני.
מנגנון הפעולה MADOPAR ® - לבודופה + בנסראזיד
MADOPAR ® היא התמחות רפואית המורכבת מלבודופה ובנזראזיד, מרכיבים פעילים שונים אך שניהם יקרים בניהול חולה הפרקינסון.
לייתר דיוק :
- לבודופה, הוא המרכיב הפעיל היעיל ביותר לשליטה באקינזיה, והוא מסוגל, לאחר צריכת הפה וספיגה גסטרו-אנטרית, להגיע למערכת העצבים המרכזית ובכך להתפרק על ידי נוירונים דופאמינרגיים בדופמין, מה שמעלה את הריכוזים החסרים של מוליך עצבי זה ב רמת הסטריטל.
- Benserazide, לעומת זאת, הוא מעכב של decarboxylases היקפיים, ובכך מונע מאנזימים אלה מ decarboxylating לבודופה לדופמין, מפחית את יעילות הטיפול עצמו ובמקביל מגדיל את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות.
המנגנונים האמורים מאפשרים לאזן מחדש את פעילות הגרעינים של הבסיס, תוך התנגדות לגירעון המוטורי האופייני הנצפה בתנאים כאלה.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
לבודופה / BENSERAZIDE: תכונות פרמקוקינטיות
Clin Neuropharmacol. 2012 מאי-יוני; 35: 111-7. doi: 10.1097 / WNF.0b013e31825645d1.
פרמקוקינטיקה של levodopa / carbidopa microtablets לעומת levodopa / benserazide andlevodopa / carbidopa במתנדבים בריאים.
Nyholm D, Lewander T, Gomes-Trolin C, Bströmström T, Panagiotidis G, Ehrnebo M, Nyström C, Aquilonius SM.
מחקר פרמקוקינטי מעניין הבודק את המאפיינים הפרמקוקינטיים של הקשר בין לבודופה לקרבידופה במיקרו טבליות, בניסיון להעצים את הקשר הטוב והיעיל ביותר מבחינה קלינית.
לבודופה / BENSERAZIDE: מערכות משלוח חדשות
נויורפורט. 2010 23 באוגוסט; 21: 837-40. doi: 10.1097 / WNR.0b013e32833d40c8.
מיקרו-כדורים מתכלים הנגרמים על ידי לבודופה / בנזראזיד, מפחיתים דיסקינזיה בחולדות.
יאנג X, יואן W, רן T, שיר L, וו נ, ליו ז.
מחקר ניסיוני הבודק את יעילותן של מערכות משלוח חדשות עבור לבודופה ובנזראזיד, עם הצלחה מצוינת בטיפול בדיסקינזיה בחולדות.
לבודופה BENSERAZIDE בתסמונת הרגליים ללא מנוחה
MMW Fortschr Med. 2004, 9 בדצמבר; 146 (הספקה 3-4): 87-93.
[שישה חודשי טיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה עם לבודופה / בנזראזיד בפעילות מגורים].
Mühlau G.
מחקר המדגים כיצד הטיפול המשולב Levodopa Benserazide יכול להיות יעיל בטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוח, ומבטיח שיפור ברור של התסמינים מול סבילות טובה.
שיטת השימוש והמינון
MADOPAR ®
כמוסות של 100 מ"ג של לבודופה ו -25 מ"ג של בנסראזיד;
200 מ"ג טבליות של לבודופה ו -50 מ"ג של בנסראזיד;
כמוסות לשחרור ממושך של 100 מ"ג לבודופה ו -25 מ"ג של בנסראזיד.
לוח הזמנים של המינון צריך להיות מוגדר על ידי הנוירולוג המוסמך בטיפול במחלת פרקינסון בהתחשב במצבו הבריאותי הכללי של המטופל, חומרת התמונה הקלינית שלו והסבילות הטיפולית.
ניתן להתאים את המינון המוגדר בהתאם להתרחשות תופעות הלוואי במהלך הטיפול, ובכך לדרוש המשך פיקוח רפואי.
אזהרות MADOPAR ® - לבודופה + בנסראזיד
טיפול ב- MADOPAR ® חייב בהכרח להקדים בדיקה רפואית מדוקדקת שמטרתה להבהיר את מקור התסמינים ואת נכונות המרשם.
הרופא צריך לשים לב במיוחד לנוכחות סימולטנית של הפרעות לב וכלי דם, ריאות, כבד, כליות, פסיכוטיות ופסיכיאטריות, בהתחשב בסיכון מוגבר לתופעות לוואי הקשורות לשימוש ב- MADOPAR ® בקטגוריות אלו של חולים.
יכולתה של לבודופה לעורר נמנום או שינוי ביכולות התפיסה הרגילות מעידה על התועלת של הימנעות מנהיגה במכוניות או שימוש במכונות במהלך הטיפול.
במהלך הטיפול כולו יש לעקוב אחר הפרמטרים העיקריים של כימיה בדם, בהתחשב ביכולת של לבודופה לשנות את ערכיהם.
מומלץ לאחסן את התרופה מהישג ידם של ילדים.
הריון וחזה
יש להרחיב את ההתוויות האמורות לעיל לשימוש ב- MADOPAR ® גם להריון ולתקופת ההנקה שלאחר מכן, בהתחשב בהיעדר מחקרים המסוגלים לאפיין באופן מלא את פרופיל הבטיחות של החומרים הפעילים שלו לבריאות העובר והיונק.
אינטראקציות
המטופל המטופל ב- MADOPAR ® ® צריך להימנע מצריכה בו זמנית של תרופות נגד יתר לחץ דם בשל הסיכון ליתר לחץ דם יציב, תרופות נוגדות דיכאון, על תופעות הלוואי האפשריות הקשורות לצריכה בו זמנית של Levodopa, ומרכיבים פעילים אחרים המסוגלים לשנות את התכונות הפרמקוקינטיות התקינות של לבודופה כגון ברזל, פניטואין ופפברין.
התוויות נגד MADOPAR ® - לבודופה + בנסראזיד
השימוש ב- MADOPAR ® הוא התווית בחולים רגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו ובחולים עם מחלות כבד וכליות קשות, בחולים עם גלאוקומה זווית צרה, אוטם שריר הלב, חשד לנגעים של מלנומה, בחולים מתחת לגיל של 18, במהלך ההריון וההנקה.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
הטיפול ב- MADOPAR ® עלול לחשוף את המטופל לסיכונים רבים של תופעות לוואי נפוצות בקרב האיברים והמערכות השונות.
בחילות, הקאות, סחרחורת, הפרעות פסיכיאטריות, טכיקרדיה, ישנוניות, עייפות, פסיכוזה, אנורקסיה, שינויים המטולוגיים ויתר לחץ דם, הם רק חלק מהתסמינים המתועדים ביותר לאחר השימוש בלבודופה.
למרבה המזל, שכיחות תופעות הלוואי הרלוונטיות מבחינה קלינית היא נדירה יותר, שבגללן עשוי להתעורר הצורך להתאים את המינון או להפסיק את הטיפול.
הערה
MADOPAR ® ® היא תרופה הכפופה למרשם רפואי חובה.
המידע על MADOPAR ® - Levodopa + Benserazide שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
