הַגדָרָה
אומפליטיס היא מחלה דלקתית כרונית ממקור זיהומי הפוגעת בטבור.
אומפליטיס פוגעת בעיקר בתינוקות וילדים, אך לעיתים היא יכולה להשפיע גם על מבוגרים.
החולים בסיכון הגבוה ביותר לפתח אומפליטיס הם בעיקר אלה המאושפזים ועוברים הליכים פולשניים ו / או בעלי מוגבלות במערכת החיסון.
גורם ל
ברוב המקרים, אומפליטיס נגרמת כתוצאה מזיהום פולימיקרואביאלי הנגרם על ידי חיידקים חיוביים גראם ושליליים גרם. לעתים רחוקות יותר, אומפליטיס נגרמת על ידי סוג אחד של מיקרואורגניזמים.
החיידקים המעורבים ביותר בהתפתחות הזיהום הם: זה סטפילוקוקוס אאוראוס, הנה סטרפטוקוקוס פיוגנים, L "אי קולי, ה Klebsiella pneumoniae וה פרוטאוס מיראביליס.
תסמינים
התסמינים האופייניים הנגרמים על ידי אומפאליטיס מורכבים מ: היווצרות של הפרשות מוגלתיות ומריחות ריח בטבור, בצקת, אריתמה פריום-בילית, כאבים וצריבה.
בנוסף, פגים הסובלים מאומפאליטיס יכולים גם לחוות צהבת, טכיקרדיה ויתר לחץ דם.
אם לא מטפלים כראוי, אומפליטיס עלול להסתבך ולגרום למחלות קשות אחרות - כגון פשיטיס נמק, אלח דם, מינוקרוזיס ותסחיף ספיגה - שבמקרים הטראגיים ביותר עלולות לגרום למוות של המטופל.
המידע על אומפאליטיס - תרופות לטיפול באמפליטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אומפליטיס - תרופות לטיפול באמפליטיס.
תרופות
מכיוון שאומפאליטיס היא מחלה זיהומית, הטיפול שלה כרוך במתן מקומי ו / או מערכתי של תרופות אנטיביוטיות. לכן ברור עד כמה חשוב לזהות אילו מיקרואורגניזמים הפעילו את הדלקת, באופן שיוכל לייצר טיפול אנטיביוטי מתאים וספציפי.
פניצילין יעילים במיוחד כנגד אומפליטיס קלה הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס אאורוס ומ סטרפטוקוקוס פיוגנים.
אנטיביוטיקה של אמינוגליקוזיד מסומנת כדי לנטרל את החיידקים השליליים הגראם שעשויים להיות מעורבים בהתפתחות הזיהום.
מצד שני, לאומפאליטיס פולשנית - בפרט אלה המופעלות על ידי חיידקים אנאירוביים - נעשה שימוש בשילובי אנטיביוטיקה, שבתוכם קיימת גם מטרונידזול.
באופן כללי, הטיפול בתרופות אנטיביוטיות אמור להימשך כ 10-15 ימים. בכל מקרה הרופא יקבע את משך הטיפול האופטימלי לכל מטופל.
להלן קבוצות התרופות האנטיביוטיות המשמשות ביותר בטיפול באמפליטיס וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.
פניצילין
כאמור, פניצילין יעילים במיוחד בהריגת חיידקים חיוביים לגראם - כגון lo סטרפטוקוקוס פיוגנים וזה סטפילוקוקוס אאורוס - מעורב לעתים קרובות ב"הופעת "האומפאליטיס. למרות שבאמת, כמה פניצילין רחבים עשויים להיות שימושיים גם במאבק בחיידקים השליליים הגראם המעורבים בזיהום.
בין המרכיבים הפעילים השונים שניתן להשתמש בהם, אנו זוכרים:
- Oxacillin (Penstapho ®): Oxacillin שייך למעמד של פניצילין עמידים ל- β-lactamase והוא מיועד לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים חיוביים גרם.
זוהי תרופה הזמינה לניהול תוך ורידי. הרופא צריך לקבוע את הכמות המדויקת של התרופה הניתנת באופן אישי לכל מטופל. - אמפיצילין (Amplital ®): אמפיצילין הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח, שימושית בטיפול בזיהומים הנגרמים כתוצאה מגרם חיובי וגם גרם שלילי.
בדרך כלל, ילדים, אמפיצילין ניתנת בצורה של השעיה דרך הפה. המינון המשמש בדרך כלל הוא 250-500 מ"ג, שצריך לקחת כל שש שעות. יש להבין כי המינון המדויק של האנטיביוטיקה שיש להשתמש בו חייב להיקבע על ידי רופא על אדם, בהתאם לחומרת הזיהום ומצבו של המטופל. - Amoxicillin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): אמוקסיצילין הוא גם פניצילין עם מגוון רחב של פעולות. מינון התרופה המשמש בדרך כלל לילדים הוא 20-30 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף ליום, שיש ליטול דרך הפה. שוב, הרופא צריך לקבוע את המינון המדויק של התרופה באופן אישי לכל אדם, בהתאם לחומרת הזיהום ומצבו של המטופל.
אמינוגליקוזידים
אנטיביוטיקה של אמינוגליקוזיד שימושית במיוחד במאבק בחיידקים גראם שליליים שיכולים לתרום להתפתחות אומפליטיס.
אכן, אמינוגליקוזידים הם אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של פעולות, אך רעילותם הגבוהה מגבילה את השימוש בהם לטיפול בזיהומים חמורים הנגרמים על ידי חיידקים שליליים גראם.
רוב התרופות הללו ניתנות לניהול פרנטרלי בלבד, אולם חלקן ניתנות לניהול מקומי. בין אלה, אנו זוכרים:
- ג'נטמיצין (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): ג'נטמיצין הוא אמינוגליקוזיד בעל מגוון רחב של פעולות והוא מצוי בתכשירים פרמצבטיים המתאימים הן לניהול פרנטרלי והן לאקטואלי. קרם לשימוש בעור.
באופן כללי, מומלץ למרוח קרם מבוסס ג'נטמיצין ישירות על האזור הפגוע 1-4 פעמים ביום. עם זאת, הרופא יקבע את הכמות המדויקת של התרופה שיש להשתמש בה ותדירות הטיפול בה.
מטרונידזול
במקרים של אמפאליטיס פולשנית הנגרמת על ידי חיידקים אנאירוביים, הרופא עשוי להחליט על טיפול במטרונידזול בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת.
Metronidazole (Deflamon ®) זמין לניהול פרנטרלי. בילדים מתחת לגיל 12, מינון התרופה המשמש בדרך כלל הוא 7.5 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף, הניתנים כל שמונה שעות. בכל מקרה, הרופא יחליט על כל מקרה לגופו, אם וכמה מטרונידזול יש להשתמש, תדירות הטיפול והמשך הטיפול.