תרופות לטיפול בכבד שומנית

הגדרה וסיבות

המונח "סטטוזיס בכבד", המופק מהשפה הרפואית, מתאר הצטברות פתולוגית של שומן וטריגליצרידים ברקמת הכבד, האחראית אף לפגיעה חמורה בכבד. ישנן מספר צורות:

מחלת כבד שומני: זה תלוי בצריכה אלכוהולית מוגזמת → דלקת ברקמת הקיבה + דיכאון של המרכזים המעכבים של מערכת העצבים המרכזית + שחמת;
מחלת כבד שומני לא אלכוהולית: קשורה קשר הדוק להשמנה, סוכרת וצריכת תרופות מסוימות (ברביטורטים, האחראים לשיפור הסינתזה של חומצות שומן). זה קורה גם אצל אנשים שאינם שותים אלכוהול → סטאטוהפטיטיס → שחמת → פגיעה בכבד
מחלת כבד שומנית (הנגרמת בעיקר משונות הורמונלית)

תסמינים

נבדקים רבים מגלים שהם חולים באופן סיבתי במחלת כבד שומנית: ברוב המקרים, למעשה, המחלה מתקדמת באופן אסימפטומטי. עם זאת, אצל אחרים, סטטוזיס בכבד יכול לגרום לתוצאות חמורות: סטאטוהפטיטיס (דלקת בכבד), פגיעה בהפטוציטים עם נגעים צלקת, שחמת; סיבוכים אלה יכולים להיות מלווים בכאבים באזור הבטן הימנית העליונה, אסתניה וירידה במשקל.

תרופות טבעיות

המידע על כבד שומני - תרופות לטיפול בכבד שומני אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת כבד שומני - תרופות לטיפול בכבד שומנית.

תרופות

למרבה הצער, אין טיפול תרופתי שיכול לפתור לחלוטין מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית; לפי זה, התרופות והטיפולים הנעשים מטרתם היא לטפל בסיבות ובגורמי הסיכון העומדים בבסיס הבעיה.
ראינו כי השמנת יתר מהווה גורם סיבתי חשוב: לכן, זה חוק טוב להקפיד על תזונה מאוזנת, להתאמן בפעילות גופנית, ובמידת הצורך להיעזר במוצרים משלימים לתזונה דלת קלוריות.
כאשר הגורם לסטאטוזיס בכבד טמון בצריכה מוגזמת של תרופה, זה כלל טוב להפריע לטיפול, ברור תמיד לאחר התייעצות עם רופא, שבסופו של דבר ישנה את הטיפול.
הגישה הטיפולית הטובה ביותר לטיפול בצורות הסטטיוזיס השונות מורכבת משינוי התזונה, אורח החיים וכן נקיטת אמצעים פשוטים קטנים למניעת פתולוגיות אלו (למשל: הגבלת צריכת אלכוהול). נטילת תרופות עדיין לא ידועה לצורך ההחלמה.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד סטטוזיס בכבד, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

תרופות נוגדות סוכרת: למניעת מחלות כבד שומניות בהקשר סוכרתי ולהפחתת תסמיני כבד שומני, אם המחלה כבר הייתה קיימת.

פיוגליטזון (למשל Actos, Glubrava): תרופה נוגדת סוכרת (מחלקה: thiazolidinediones), שימושית לשמירה על רמת הסוכר בדם בתוך הטווח הפיזיולוגי. כטיפול יחיד, קח את התרופה במינון של 15-30 מ"ג דרך הפה פעם ביום. שמירה על המינון ( לחולים שאינם מגיבים בחיוב למינון ההתחלה): הגדל את המינון עד 45 מ"ג ליום, צריכת הפה. בטיפול משולב אפשר ליטול תכשירים תרופתיים המבוססים על פיוגליטזון + מטפורמין (Competact): יש ליטול שתי טבליות ביום, כל אחת מנוסחת עם 15 מ"ג פיוגליטזון ו -850 מ"ג מטפורמין.
Rosiglitazone (למשל Avandia) משמשת גם לטיפול בסוכרת, ולכן כדאי - אם כי בעקיפין - למנוע מחלות כבד שומניות תלויות בסוכרת. קח שתי טבליות של 4 מ"ג ליום. Avandamet הוא תכשיר משולב (Rosiglitazone + metformin): יש ליטול 4 טבליות ביום (כל אחת מנוסחת עם 1 מ"ג של רוזיגליטזון ו -500 מ"ג מטפורמין). בשנת 2010 הופסק השיווק של Avandia ו- Avandamet בשוק האירופי עקב תופעות לוואי חמורות של הלב וכלי הדם.

תרופות ממיסות להמסת אבנים בכיס המרה: גם אבנים מייצגות גורם סיכון אפשרי המעורב בסטטוזיס בכבד, ולכן תרופות ממיסות יכולות למנוע דלקת בכבד.

חומצה אורסודוקסיכולית או אורסודיול (למשל Ursobil HT, Ursodes AGE acid, Litursol): מומלץ ליטול כמות של התרופה השווה ל 8-12 מ"ג / ק"ג דרך הפה ביום, במינון יחיד, בערב או בשתיים מחולקות מינונים; להאריך את הטיפול עד שנתיים (טיפול תחזוקה: 250 מ"ג ליום). יש לציין כי יש להמשיך את הטיפול התרופתי גם לאחר הפירוק המלא של אבני כיס המרה, בהתחשב בכך שהמחלה נוטה לחזור אצל 25% מהחולים תוך 12 חודשים לאחר הפסקת התרופה.

תרופות נגד השמנת יתר: גם במקרה זה, התרופות השייכות לקטגוריה זו מומלצות לחולים הסובלים מהשמנת יתר או בעלי משקל עודף בעליל הסובלים מכבד שומני או למניעת דלקת בכבד.

ORLISTAT (למשל XENICAL, ALLI): קח את התרופה במינון של 120 מ"ג שלוש פעמים ביום, כאשר כל ארוחה עיקרית מכילה שומן. ניתן ליטול את התרופה במהלך הארוחה או שעה לאחר סיום הארוחה.

מוצרים תזונתיים בעלי פעילות מרעלים על הכבד:

BETAINE (למשל Cystadane): מוצר טבעי המופק מסלק סוכר (בטא וולגריס). קח 6 גרם חומר ליום, רצוי לחלק לשתי מנות של 3 גרם. מתן בטאין בחולים עם סטטיוזיס בכבד (אלכוהולי או לא) מומלץ לפעולות הגירוי וההגנה הנוירו שלה כביכול. מבחינה היפותטית, תוספת של בטאין עשויה להפחית שומן (לכאורה תכונות הרזיה, שימושיות באופן אידיאלי למניעת סטטיוזיס בכבד); עם זאת, התכונות הטיפוליות האמורות עדיין לא הוכחו באדם.

הנחיות למניעת כבד שומני:

כמה אמצעי זהירות פשוטים התנהגותיים מסוכמים להלן, חיוניים לשיפור תסמיני היצרות הכבד או בכל מקרה למניעתו: