מהי הדיאסטמה?
"דיאסטמה" הוא מונח רפואי להפליא המעיד על קיומו של מרווח גדול ובולט בין שתי שיניים צמודות. אופייני לחותכות העליונות, הדיאסטמה מופיעה כחור שחור גדול בין השיניים, אשר תלוי בטעם ובחומרה נותן מתיקות ואהדה לחיוך, או מחמיר את האסתטיקה שלו.
אז בואו נראה מה גורם לדיאסטמה, אילו השלכות פתולוגיות היא יכולה לעורר וכיצד ניתן לטפל בה.
גורם ל
לפני שתמשיך בכל התערבות לסגירת הדיאסטמה, חשוב לחקור את הגורם שיצר אותה.
אפשר לחשוב שהדיאסטמה מתרחשת בנוכחות קשר לא שווה בין גודל השיניים ללסת. במקרים אלה אנו ניצבים בפני בעיה הפוכה של צפיפות שיניים: כאשר אורך קשת השיניים מוגזם והשיניים קטנות מדי, האחרונה לא יכולה לתפוס את כל החלל הפנוי. מסיבה זו נוצר רווח אחד או יותר בין שיניים צמודות, הלוקחות את השם של דיאסטמות.
אצל ילדים צעירים נראה שההרגל הרע של מציצת אגודל עשוי לתרום איכשהו להיווצרות דיאסטמות בשיני החלב.
סַקרָנוּת
נוכחות הדיאסטמה בשיני החלב (או החלב) יכולה להיחשב לאירוע פיזיולוגי: למעשה, יש לפרש את ה"ריק "בין שתי שיני החלב כעתודה של מקום להתפרצות שיניים קבועות (לאחר נפילת השיניים מחלב).
רשימת גורמי הסיכון האפשריים להיווצרות דיאסטמות אינה מלאה. למעשה, הן נוכחותן של ציסטות שיניים זקיקות והן רדיקליות, והן היעדר / התפתחות לקויה של החותכות לרוחב, מונעות איכשהו או מעכבות את השיניים להישאר דבקות זו בזו.
מחלות קשורות
למרות שהדיאסטמה משקפת בדרך כלל הפרעה אסתטית גרידא, נוכחותה בשיניים קבועות יכולה להוות, בנסיבות מסוימות, נזק פוטנציאלי בחניכיים באזור החותך. היעדר משטח מגע בין שתי שיניים שכנות גורמות לסיכון לטראומה של הפפילה הבין -שינית (הנגרמת כתוצאה מהפעולה המכנית של מזון) ולהופעת דלקת חניכיים התפתחותית.
יַחַס
לא בטוח שחייבים לסגור את כל הדיאסטמות באמצעות התערבות שיניים מתקנת: מלבד אי הנוחות האסתטית, למעשה, רבות מהן אינן יוצרות נזק פתולוגי לשיניים.
לפיכך, על רופא השיניים להחליט כיצד לנהוג מול דיאסטמה.
עם זאת, נכון גם שנוכחותו של חור בין השיניים אינה נכנסת לקנוני היופי הנפוצים: זו בדיוק הסיבה שמניעה אנשים רבים לבקש התערבות שיניים גם בהיעדר סיבוכים פתולוגיים.
האפשרויות הן:
- שמירה על הדיאסטמה כפי שהיא: בחירה הולמת כאשר החריץ בין שני החותכות אינו משקף מצב חולני ואינו יוצר אי נוחות למטופל.
- טיפול יישור שיניים ליישור השיניים: התערבות זו מהשורה הראשונה לסגירת הדיאסטמה מורכבת מיישום של מכשיר קבוע או נייד על השיניים. התוצאות, למרבה הצער, אינן מיידיות: הדיאסטמה יכולה להיסגר לאחר 6 חודשים -2 שנים. ניתוח יישור שיניים מתאים יותר למטופלים צעירים.
- טיפול "מילוי" בציפוי קרמיקה / חרסינה: התערבות זו מגבירה את גודל השיניים, מה שהופך אותן לגדולות בעליל. ציפויי הקרמיקה הם יריעות דקות הדבוקות פשוטו כמשמעו למשטח החיצוני של השיניים: הן מצוינות בטיפול בשיניים שבורות, סדוקות, דיכרום (למשל שיניים צהובות או עם כתמים שלא ניתן להסיר באמצעות קנה מידה) ולתיקון של דיאסטמות. דווקא במקרה האחרון, הציפויים האסתטיים נועדו להידבק לפני השטח של שתי שיניים המחולקות על ידי דיאסטמה: הגדלת פני השטח, שיניים אלה מיושרות בצורה מושלמת, על מנת למלא את הסולק. אפשרות זו מתאימה לדיאסטמות העולות על רוחב המילימטר.
- כיסוי / החלפת השן בכתרים מלאכותיים (כמוסות): כאשר השיניים שתוחמות דיאסטמה הן נוקשות, מושפעות מדלקות דם ואינן שייכות לאדם צעיר מאוד, התרופה המתאימה ביותר היא הטיפול בזיהום (מילוי או התפתחות) ואחריו אנקפסולציה של שיניים עם כתרים מלאכותיים מקרמיקה או זירקוניום.
- שתלים דנטליים: אסטרטגיות התערבות דרסטיות למדי לסגירת דיאסטמה. ניתן לבצע השתלות שיניים רק אצל מבוגרים, במיוחד בנוכחות שיניים עשירות או נגועות עמוקות.
- Frenectomy: שמור למקרי דיאסטמה התלויים בחריגות מבניות של הזרע החניכיים. ההליך מורכב מחיתוך הזרע, ואחריו מיקומו מחדש במיקום הנכון. כאשר מתבצעת כריתת זרע על ילד, הדיאסטמה נוטה להיסגר שוב באופן ספונטני; אחרת, אצל המבוגר, יש לתמוך בהתערבות ביישום של מכשיר.
