ההתחלה שכיחה יותר אצל המבוגר הצעיר, בסביבות גיל 20. הוא מאופיין בחרדה מוגזמת ודאגה ממספר מצבים או פעילויות, כגון עבודה או ביצועים בבית הספר. הם קשורים לפחות ל- 3 סימפטומים אוטונומיים כגון: אי שקט, מתח, עצבנות, קשיי ריכוז, איבוד זיכרון, עייפות קלה, הפרעות שינה. ביטויים אלה גורמים למצוקה משמעותית ועליהם להימשך לפחות 6 חודשים על מנת לאבחן ADD.
המגמה נוטה להיות כרונית, והתפתחותה לקראת הפרעת פאניקה או דיכאון נפוצה.
הניהול כולל פסיכותרפיה וטיפול תרופתי עם חרדות ו / או תרופות נוגדות דיכאון.
הם התוצאה הישירה של מחלה לא פסיכיאטרית. תסמינים אלה יכולים ללבוש צורה של התקף פאניקה, חרדה כללית, אובססיות או כפייתיות.
ישנם מצבים רפואיים רבים שיכולים לגרום לחרדה ולכלול מחלות:
- נוירולוגי: אפילפסיה, מיגרנה, גידולים במוח, דלקת המוח, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון;
- לב וכלי דם: הפרעות קצב, אי ספיקת לב, תסחיף ריאתי;
- נשימה: דלקת ריאות, אסטמה, אמפיזמה, ברונכיטיס כרונית, תסמונות היפר -ונטילציה;
- מטבולית: מחסור בוויטמין B12, פלגרה;
- המערכת האנדוקרינית: היפו או תת פעילות של בלוטת התריס, hypercorticosadrenalism, pheochromocytoma;
- מערכתית: גידולים, מחלות אוטואימוניות, סוגים שונים של זיהומים.
התסמינים הקיימים הם כגון לייצר אי נוחות משמעותית או לפגוע בחיי הנבדק.
הטיפול מורכב מהסרה, במידת האפשר, של המחלה הבסיסית, הקשורה לשימוש בפסיכותרפיה וטיפול תרופתי.
התסמינים כוללים חרדה כללית, התקפי פאניקה, ביטויים אובססיביים או כפייתיים, פוביות.
התרכובות הגורמות לרוב להפרעה כזו הן:
- חומרים: אלכוהול, אמפטמינים, קנאביס, קוקאין, הזיות (אקסטזי, LSD), אופיאטים, משאפים שונים;
- תרופות: תרופות הרגעה, מהפנטות, חרדות, תרופות נוגדות דיכאון, הרדמה, משככי כאבים, תרופות NSAID, תרופות לב וכלי דם (יתר לחץ דם, דיגיטאליס), סטרואידים, תרופות לבלוטת התריס, סימפונות, אסטרוגנים.
הסימפטומים בדרך כלל נעלמים עם נסיגה של החומר. אם לא כך הדבר, יש לבחון את האפשרות כי אירעה פגיעה בלתי הפיכה בשל החומר המדובר.
אפילו במצב זה כדאי בכל זאת לפנות להתערבויות פסיכולוגיות ותרופתיות.
הפרעות פוביות משמעותיות שאינן עומדות בקריטריונים של כל הפרעת חרדה ספציפית שטופלה בעבר.דוגמה לכך היא הפרעה מעורבת של חרדה-דיכאון, המתאפיינת במצב נפשי לא נעים עם עצב, חרדה ועצבנות (מצב רוח דיספורי), הנמשך לפחות חודש, הקשור לקשיי ריכוז, תחושת "ראש ריק", שינויים. שינה, תחושת עייפות או דלת אנרגיה, ערנות יתר, דאגה, בכי קל, נטייה לתחזיות שליליות לעתיד, ייאוש, דימוי עצמי נמוך או תחושות של תיעוב עצמי. הקשר בין הפרעות במערכת העיכול לתסמינים אלה שכיח אף הוא.
הטיפול מבוסס על שימוש בחומרים חרדתיים ותרופות נוגדות דיכאון, מבלי להזניח פסיכותרפיה.
מאמרים נוספים בנושא "הפרעות חרדה"
- הפרעת דחק פוסט-טראומטית והפרעת דחק חריפה
- חֲרָדָה
- חרדה: נורמליות או פתולוגיה
- הפרעת פאניקה ו / או אגורפוביה
- פוביות
- הפרעה טורדנית כפייתית
- חרדה - תרופות לטיפול בחרדות
- חרדה - רפואת צמחים
