תנאי הבידוד המוחלט מסוגלים לחסל את פעולת המסנכרים הסביבתיים, במצבים אלה המתנדים הפנימיים נוטים להניח מקצבים שונים מזה של 24 שעות (האדם החופשי נוטה לסנכרן באופן מועדף בקצב של 25 שעות) ו יכולים לסנכרן זה עם זה (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000).
נכללות תסמונות קליניות הנקבעות על ידי גורמים חיצוניים, כגון השינוי המהיר של אזור הזמן בעקבות טיסות טרנסמרידיאניות ומשמרות לילה מסתובבות, ותסמונות אחרות הנראות בעלות מרכיב אנדוגני, כגון זו של תקופת השינה המתעכבת (או המתקדמת). ) וקצב השינה-השכמה לא נמשך 24 שעות.
בכל התסמונות הללו, ללא קשר לסיבות הקובעות אותן, מתרחשת שינוי פאזה של קצב שינה-ערות ביחס למסנכנים הסביבתיים הרגילים, עם הופעת פתולוגיה המתייחסת לרגע בו מופיעות שינה וערות. החולה אינו מסוגל לישון כאשר הוא רוצה, כאשר הוא צריך או מצפה לעשות זאת. כמו כן יש לציין כי נדודי שינה ארוכי טווח או היפרסומניה עלולים לגרום לשינויים עמוקים בקצב השינה-השכמה שהם גורמים חשובים להחמרה ותחזוקה של הסימפטומים (Sudhansu Chokroverty., 2000; Coccagna G. Smirne S., 1993).
על פי הסיווג של AASM (ועדת הסיווג., 1979), הפרעות קצב שינה-ערות מתחלקות ל: הפרעות חולפות והפרעות מתמשכות.
הפרעות חולפות הן:
- תסמונת שינוי אזור זמן מהיר
- תסמונת משמרת משמרות
באופן כללי, התלונות שוככות במידה ניכרת לאחר מספר ימים, אך אצל אנשים מסוימים הן יכולות להימשך זמן רב יותר. טיסות מזרחה כרוכות בהפרעות ארוכות יותר. השיקום של דפוס השינה-השכמה, כשהוא חזר למקום המוצא, הוא בדרך כלל מהיר יותר.
למידע נוסף: ג'ט לג: סיבות לתסמונת אזור הזמן וירידה בביצועים המנטליים והמוטוריים במהלך תקופת העבודה החדשה, קרי בלילה, כמו גם משינה, במהלך היום, מופחת ומקוטע מהתעוררויות רבות. סימפטומטולוגיה זו נראית חמורה יותר בקרב נבדקים קשישים שנחשפו למשמרות לילה במשך מספר שנים משמעותי.הסימפטומים עשויים להשתפר במהלך השבוע השני או השלישי לעבודה, אך לעיתים קרובות נמשכים, לפחות חלקית, במיוחד בנבדקים שכבר מתחילים משינה לילית קשה יותר או בנבדקים שהכרונוטיפ שלהם (ינשוף או ערפ) נמצא יותר בשלב הקצב מאשר הקצב שנכפה לפי משמרת העבודה.
במהלך סופי שבוע וחגים התאוששות השינה והקצב הפיזיולוגי בדרך כלל מתאוששים עם ירידה מהירה בסימפטומים.
הבא: הפרעות קצב שינה-ערות מתמשכות
