למרות שהמצב הנפוץ ביותר הוא המצב ההפוך, כלומר אלקליזציה בשתן, במקרים מסוימים החמצת השתן יכולה להיות התנהגות שימושית לשמירה על הבריאות.
שתן ו- pH
שתן הוא תוצר של הפרשת כליות, שבאמצעותו גורמים מוצרים מטבוליים או קטבוליים המומסים בזרם הדם (פסולת מזיקה, במיוחד אוריאה, גופי קטון, קריאטינין וכו ') מהגוף.
בדיקת ה- pH בשתן פירושה הערכה ומדידה של הכליה לחמצת השתן; האחרונים, יחד עם הנשימה הננשפת (אוורור ריאתי), אחראים למאזן החומצה-בסיסי של הדם באמצעות גירוש החומצות הלא נדיפות (יוני מימן) המיוצרות באופן רגיל ויומיומי על ידי חילוף החומרים (כ -60mEq). יונים, אם לא גורשים, הם גורמים להורדת ה- pH בדם והחמצת המטבולית; קושי אפשרי לייצר ולסלק שתן חומצי במצבים של חמצת מטבולית כמעט תמיד מעיד על אי ספיקת כליות.
כפי שניתן להבין בקלות מהמתואר לעיל, ה- pH של השתן יכול להשתנות באופן משמעותי והוא תנאי הכרחי לשמירה על הומאוסטזיס בדם (מניעת החמצת מערכתית או אלקלוזיס); בדרך כלל, pH השתן הוא בין 4.4 ל -8, עם נורמליות ב- 6/7.
החמצת השתן
החמצת שתן מועילה במניעה וטיפול בדלקת שלפוחית השתן (דלקת בשלפוחית השתן), דלקת השופכה (זיהום בשופכה) ושופכה (שלפוחית השתן + השופכה). הוא משמש גם בפרמקולוגיה כדי לווסת את ההשפעה של תרופות מסוימות, לטובת חיסול בסיסים חלשים (תרגול שימושי למשל במקרה של מנת יתר של אמפטמין) ומפריע להפרשת חומצות חלשות (במקרה זה החמצת השתן מפחיתה את חיסול התרופה. על ידי הארכת מחצית החיים שלה).
החיידקים שמדביקים את אפיתל השתן הם בדרך כלל שייכים לקוליפורמים ולרוב הם מגיעים אליהם אי קולי, זן מיקרוביאלי שרגיש במיוחד ל- pH שמסביב. במצבים חומציים, Escherichia coli אינו מסוגל להתרבות ביעילות, ולכן במקרה של דלקות בדרכי השתן עדיין כדאי לנסות לחמצן את השתן.
המזון הנפוץ ביותר (והיחיד שנערך בניסויים קליניים) בטיפול בדלקות שתן (מתוקף יכולתו לחמצן את השתן ובעיקר למנוע הידבקות חיידקית ברירית השתן) הוא מיץ חמוציות. זהו משקה. המתקבל מפירות החמוציות האמריקאיות ונראה שאם הוא נצרך במנות של 500-750 מ"ל ליום הוא יכול לטובת מניעה והפוגה של המחלות הנ"ל; אולם, כפי שקורה לעתים קרובות, תוצאות הניסוי עדיין שנויות במחלוקת אך עדיין יש לציין שמדובר במזון ולא בתרופה; לכן, מאופיין בהיעדר TOTAL של התוויות נגד, תמיד מומלץ להשתמש בו.
מזונות אחרים שימושיים להחמצת השתן הם כל אלה המכילים שאריות חומצה בשפע שמקורן בכלור (Cl), זרחן (P) וגופרית (S). בפרט, המזונות המועילים להחמצת השתן הם: גבינות, חלמון, בשר לבן ואדום, דגים, ואחריהם פירות יבשים, קטניות ודגנים.
שיטות אחרות: התוויות נגד
החמצת שתן יכולה להתרחש כתוצאה מהרגלי אכילה בלתי הולמים כגון דיאטות קטוגניות (או בדרך כלל עתירות חלבון), אך גם ב- PROTRACT לאחר אימון. בשני המקרים, גם הודות להתייבשות, ה- pH של השתן עובר החמצה בגלל שֶׁל:
- גופים צ'טוניים
- שאריות חנקן
למרות שהם תורמים גם להחמצת השתן, מנקודת המבט שלי ממש לא מומלץ לנצל את התנאים המיושנים והבלתי רצויים האלה בדרך כלל; ההיבט השלילי שמונע את השימוש בו בטיפול בדלקות בדרכי השתן הוא ההשפעה שעלולה לעייף שהם מפעילים על מערכת סינון הכליות (ראו תזונה קטוגנית) ... מבלי להתחשב בכך שגופי קטון ושאריות חנקן בנוסף לחמצת השתן, הם לגרום לפגיעה מערכתית אשר במקרים מסוימים (כגון אי ספיקת כליות) עלולה לגרום לחמצת מטבולית חמורה.
שימו לב: ללא קשר לשיטה שנבחרה, אצל אנשים עם היפראוריקוזוריה (רמות גבוהות של חומצת שתן בדם) או היפרציסטינוריה (רמות גבוהות של ציסטין בשתן), החמצת השתן פירושה קידום יצירת אבנים בדרכי השתן; לפי קטגוריות אלו של מטופלים, מומלץ לבצע אלקליזציה בשתן וחומצה של שתן מומלצת מאוד, כך גם לגבי מניעת אוסטיאופורוזיס, בהתחשב בכך שתזונה עשירה בכמויות שאריות חומצה מקדמת אובדן מינרלים בעצמות.
