שלשול או דיזנטריה?
בעגה נפוצה, המונחים דיזנטריה ושלשולים משמשים לעתים קרובות לסירוגין; במציאות, דיזנטריה מייצגת צורה קשה במיוחד של שלשול, מכיוון שהיא מסובכת בפליטת דם וריר, מלווה בצואה נוזלית אופיינית; לעיתים קרובות, הצואה היא כואבת ולא ניתן לשלוט בהפרשות שלשול על ידי הצוואה.
גורם ל
למידע נוסף: סיבות ותסמינים של דיזנטריה
דיזנטריה היא "זיהום של מערכת העיכול, שככזה מזהה גורמים אטיולוגיים שונים; הידועים ביותר הם הפרוטוזואנים Entamoeba histolytica, אחראי לדיזנטריה אמבית, וחיידקי שיגהלה (כגון דיזנטריה של שיגה), גורם לדיזנטריה או שיגלוזיס.
אמביאזיס היא מחלה נדירה באירופה, אך אופיינית לאזורים טרופיים בהם תקני היגיינה נדירים; הטפיל הגורם לה, למעשה, מתפשט דרך מים או מזון מזוהם בצואה נגוע. מדינות בהן תנאי היגיינה מסוכנים (ראו גם שלשול של נוסעים) התסמינים של אמוביאזיס עדינים למדי (הם יכולים להופיע מספר חודשים לאחר ההדבקה) וכוללים שלשולים, בעיות עיכול, ירידה במשקל ואנמיה.
דיזנטריה ביצית, בדומה לקודמת, מועברת באמצעות בליעת מזון מזוהם, אך גם ובעיקר באמצעות מגע ישיר עם אנשים נגועים. מסיבה זו, מגיפות שכיחות במקומות צפופים במיוחד אם הם מלווים בתנאים היגייניים ירודים. ניכרים יותר ומתרחשים תוך שישה ימים מיום ההדבקה; דיזנטריה, שבמקרים קלים מפנה את מקומה לשלשולים פשוטים, מלווה בסימפטומים של חומרה משתנה, כגון חום, בחילה, כאבי בטן וטנסמוס (עווית כואבת של הסוגר האנאלי עם דחף דחוף לעשות צרכים).
דיזנטריה יכולה להיות גם ביטוי של מחלות מסוימות, כגון קוליטיס כיבית (הדומה קלינית לצורה החריפה של shighellosis), סרטן המעי הגס וסרטן פי הטבעת, diverticulitis של המעי הגס או פוליפוזיס. בין כולם, דיזנטריה זיהומית (בנוסף למיקרואורגניזמים המפורטים עד כה אנו זוכרים גם את Giardia lamblia, חיידקים מהסוג סלמונלה וכמה נמטודות), עם זאת, נותרה ללא ספק הצורה הנפוצה ביותר.
טיפול וטיפול
הטיפול בדיזנטריה מכוון מצד אחד למניעת התייבשות - להתבצע באמצעות מילוי נוזלים על ידי הפה או, במקרים החמורים ביותר, תוך ורידי - בעוד שמצד שני הוא מבוסס על טיפול אנטיביוטי עבור הדברת גורמים זיהומיים (לאחר שהוכיחו את הימצאותם בצואה).
לעיתים נרשמים לעיתים גם חיידקי חומצה לקטית, אך יעילותם בנוכחות דיזנטריה נותרת במחלוקת. מצד שני, תרופות נגד דיכאון המעכבות את תנועתיות המעיים אינן מותרות, מכיוון שהן יכולות להאריך את מהלך המחלה.
למידע נוסף: דיאטה לדיזנטריה "
נתרן כלוריד (NaCl)
ז
3,5
גלוקוז
ז
20,0
(או בישול סוכר)
ז
40,0
סודיום ביקרבונט
ז
2,5
אשלגן כלורי (KCl)
ז
1,5
מים (מבושלים או מחוטאים)
מ"ל
1000
מאמרים נוספים בנושא "דיזנטריה"
- שלשול: סיבות וטיפול
- שִׁלשׁוּל
- שלשולים של מטיילים
- שלשול כרוני
- שלשול כרוני: סוגים, תסמינים וסיבוכים
- שלשול כרוני: אבחון, טיפול, דיאטה
- דיאטה ושלשולים
- תזונה ושלשולים
- שלשולים ואנטיביוטיקה
- פרובוטיקה ושלשולים
- תרופות הגורמות לשלשול
- שלשולים - תרופות לטיפול בשלשולים
- תה צמחים נגד שלשולים