תרופות לתסמונת קלימקטרית

השיא הוא תקופה של כ- 7-10 שנים בין טרום גיל המעבר (כאשר המחזור אינו סדיר, הוא גם נמשך 6-8 שנים) לבין גיל המעבר (היעדר מוחלט של מחזור ל -12 חודשים לפחות).

תסמונת קלימקטרי היא הפרעה המתאפיינת במכלול סימפטומים אופייניים המתרחשים במהלך האקלים.
המעבר מפריון לגיל המעבר נגרם על ידי הפחתה בזרימה ההורמונלית של אסטרוגן; האחרון אחראי גם לתסמיני האקלים.
לא כל הנשים שנכנסות לגיל המעבר סובלות מתסמונת קלימקטרית, אך על נשים מערביות הסטטיסטיקה מראה "שכיחות השווה ל -75%.
הפחתת האסטרוגן נחשבת כגורם שלילי לבריאות האישה; הוא הופך להיות רגיש יותר למחלות שונות של העצם, חילוף החומרים, כלי הדם, סוג הגידול וכו '.
מאידך גיסא, יש לציין כי הסכנה אינה קשורה לתסמונת הקלימקטרית, אלא לשינוי ההורמונלי הבסיסי. המשמעות היא שעוצמתם ומשך התסמינים אינם מתואמים ישירות לעלייה בסיכון / שכיחות מחלות נשים אצל זקנה ..

החומר שפורסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בתסמונת Climacteric; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.

מה לעשות

קודם כל, יש להכיר ב"סימנים "הראשונים של כניסה לגיל המעבר.

הם יכולים להתרחש גם שנים רבות לפני "הערך הסופי:

שינויים במחזור החודשי.
גלי חום.
זיעת לילה.
עייפות.
כְּאֵב רֹאשׁ.
דפיקות לב וחרדה.
נִרגָנוּת.
הפרעות שינה.

בתדירות נמוכה יותר ומאוחר יותר:

כאבי מפרקים ושרירים.
הפרעות בשתן (כגון בריחת שתן).
דִכָּאוֹן.
קשיי ריכוז וחסרונות זיכרון.
יובש בנרתיק, ירידה בחשק המיני ויחסי מין כואבים.
עלייה ב- pH בנרתיק.
ניוון וולבר.
יובש של העור והשיער.
עלייה במשקל וחלוקת שומן (מג'ינואיד לאנדרואיד).

סיבוכים כגון:

אוסטאופורוזיס.
יתר לחץ דם עורקי ראשוני.
סיכון קרדיווסקולרי מוגבר.
סיכון מוגבר לסרטן השד וסרטן צוואר הרחם.

פנה לרופא הכללי או לרופא הנשים שלך, שינתח את המצב ויעריך את הרלוונטיות של טיפול תרופתי.
אם המומחה מסכים, טיפול תרופתי יכול להיות קשור ל:

דִיאֵטָה.
תוכנית פעילות מוטורית.
כמה תרופות צמחיות טבעיות.

מה לא לעשות

התעלם מהסימנים והתסמינים של תסמונת קלימקטרית: התחלת הטיפול מוקדם יכולה להיות גורם מרכזי בהפחתת החומרה.
אל תלכי לרופא המשפחה או לרופא הנשים שלך, במיוחד אם גיל המעבר מוקדם, מאוחר או מופיעים סימפטומים עזים / מוזרים.
אל תעקוב אחר טיפול תרופתי.
אין לאמץ עצות לגבי אורח חיים, תזונה ותרופות אחרות.

מה לאכול

העקרונות הבסיסיים של דיאטה תסמונת קלימקטרית הם:

אם אתם סובלים מעודף משקל, רדו במשקל הודות לתוכנית דלת קלוריות עם 70% מהקלוריות הרגילות.
לספק סידן וויטמין D כדי לנטרל אוסטאופורוזיס.
מתן חומצות שומן מועילות למניעת עליית הכולסטרול, הטריגליצרידים, לחץ הדם ולהפחתת כל הסיבוכים של סוכרת מסוג 2.
קדם את צריכת האשלגן והמגנזיום, והפחת את כמות הנתרן: סותר את הופעת יתר לחץ הדם.
צורכים מזון בעל אינדקס גליקמי נמוך או בינוני, עם מנות בינוניות (עומס גליקמי בינוני), למניעת הופעת היפרגליקמיה, סוכרת מסוג 2 והיפרטריגליצרידמיה.
קדם צריכת נוגדי חמצון פוליפנוליים ופיטוסטרולים להפחתת התסמינים (פיטו -אסטרוגנים), הפחתת מתח חמצוני, מניעת הופעת גידולים וייעול פרמטרים מטבוליים (שומנים, סוכר בדם וכו ').

לסיכום, הגדל את צריכת:

מזונות עשירים בפיטוסטרולים ולציטין: פיטוסטרולים הם האלטר אגו של הכולסטרול בעולם הצומח. מבחינה מטבולית הם מפעילים השפעה הפוכה באופן קוטבי ותומכים בהפחתת הכולסטרולמיה. זכור שחלק מהפיטוסטרולים מדמים את השפעת האסטרוגנים הנשיים, למרות שהיקפה של תגובה זו אינו ברור לחלוטין. הם מאכלים עשירים בפיטוסטרולים: שמן סויה ושעועית סויה, זרעי שמן רבים, תלתן אדום, נבט דגנים, פירות, ירקות וכמה מזונות תזונתיים (למשל תוספת יוגורט).
לציטין הן מולקולות המסוגלות לקשור תרכובות שומניות ומימיות כאחד; לשם כך הם משמשים גם כתוספים. במערכת העיכול הם קושרים כולסטרול ומלחי מרה מפחיתים את ספיגתם. ברמה המטבולית הם משפרים את יחס הכולסטרול הטוב-רע ומורידים את סך הכל. הם עשירים בלציטין: סויה וקטניות אחרות, חלמון ביצה (אך לא מומלץ במקרה של כולסטרול גבוה), ירקות ופירות.
ויטמין D: חיוני למטבוליזם העצם, ייצור הורמונים ותמיכה במערכת החיסונית; הוא שופע במוצרי דיג, שמן דגים, כבד וחלמון.
אומגה 3: הם חומצה eicosapentaenoic (EPA), חומצה docosahexaenoic (DHA) וחומצה אלפא לינולנית (ALA). הם ממלאים תפקיד מגן מפני כל המחלות המטבוליות, כולל לחץ דם גבוה. השניים הראשונים פעילים מאוד מבחינה ביולוגית ומוכרים בעיקר ב: סרדין, מקרל, בוניטו, סרדיניה, הרינג, אלטרטו, בטן טונה, דג דגים, אצות, קריל וכו '. השלישי, לעומת זאת, פחות פעיל אך מהווה מבשר ל- EPA; הוא כלול בעיקר בשומן חלק ממזונות מסוימים ממוצא צמחי או בשמנים של: סויה, פשתן, זרעי קיווי, זרעי ענבים וכו '.
אומגה 6: הם חומצה לינולאית (LA), חומצה גמא לינולאית (GLA), דינומוגמה לינולנית (DGLA) וחומצה ארכידונית (AA). יש להם תפקיד דומה לקודמים, אך הם שופעים יותר בתזונה. D " מאידך גיסא, האיזון התזונתי דורש שלא ייקחו יותר מ- 400% אומגה 3. הם מכילים בעיקר: זרעי חמניות, נבט חיטה, שומשום, כמעט כל הפירות היבשים (למשל בוטנים), נבט תירס וקשורים שמנים.
אשלגן: הגדלת צריכתו בתזונה מפחיתה את לחץ הדם ומגבירה את הפרשת הנתרן בשתן. על ידי הגעה למינון של 4000 מ"ג ליום, ניתן להפחית את לחץ הדם עד 4 מ"מ כספית. הוא כלול בכל המזונות, למעט שומנים מתובלים. עם זאת, המזונות המתאימים ביותר להגדלת צריכתו בתזונה הם ירקות ופירות טריים וגולמיים.
מגנזיום: כמו הקודם, הוא מקדם את הורדת לחץ הדם. מינונים של 120-973 מ"ג ליום (מעל 200% מהדרישה) הוכחו כיעילים להפחתת יתר לחץ דם. הוא מצוי בעיקר במזונות ממוצא צמחי; בפרט: דגנים מלאים וסובין, זרעי שמן, קקאו, ירקות וכו '.
סידן: הוא הבסיס לתחזוקת העצמות. הבטחת צריכתו מפחיתה את הסיכון לאוסטיאופורוזיס, היא מכילה בעיקר חלב ונגזרות, פירות יבשים וקטניות.

NB. צריכת שמן זית כתית מעולה העשירה בחומצות שומן אומגה 9 ביחס הפוך ללחץ דם גבוה, אך הדבר אינו תלוי בהכרח בחומצה אולאית; למעשה, שומן תיבול זה עשיר גם בחומצות שומן רב בלתי רוויות, ויטמין E, פוליפנולים ו פיטוסטרולים וכו '.

מזונות עשירים בנוגדי חמצון צמחיים: הנפוצים ביותר הם פוליפנוליים באופיים (פנולים פשוטים, פלבנואידים, טאנינים). חלקם נכנסים לקבוצת הפיטוסטרולים הנזכרים (איזופלבונים). הם מתנהגים פחות או יותר כמו ויטמינים. הם מורידים מתח חמצוני ומייעלים את חילוף החומרים של הליפופרוטאין; נראה שמתאם עם הפחתת הכולסטרול הכולל ו- LDL. הם עשירים מאוד בפוליפנולים: ירקות (בצל, שום, פירות הדר, דובדבנים וכו '), פירות וזרעים יחסית (רימון, ענבים, פירות יער וכו'), יין, זרעי שמן, קפה, תה, קקאו, קטניות ו. דגנים מלאים וכו '.
מנות קטנות של מזונות עם שכיחות פחמימות: דגנים ונגזרות (פסטה, לחם וכו '), תפוחי אדמה, קטניות קליפות, פירות מתוקים מאוד.
מבין המזונות העשירים בפחמימות, העדיפו את אלה עם אינדקס גליקמי נמוך: קמח מלא או מועשר בסיבים (למשל אלה שמוסיפים באינולין), קטניות שלמות, מעט מתוק או בינוני.
הפחתת העומס הגליקמי של הארוחות: הגדלת המספר (כ 5-7 בסך הכל), הפחתת כמות הקלוריות הכוללת, הפחתת המנות במיוחד של מזונות עשירים בפחמימות (רצוי לחלק את הפחמימות לכל הארוחות מלבד חטיף אפשרי עֶרֶב).
הפחתת האינדקס הגליקמי של הארוחות: הגדלת כמות הירקות דלי הקלוריות העשירים בסיבים: רדיקו, חסה, קישואים, שומר וכו 'העשרת כל המנות בדל שומן וחלבון (הן מאטות את העיכול ואת "ספיגת הסוכרים ומונעים "נחשול גליקמי).

מה אסור לאכול

העודפים של:

נתרן: קשור ישירות ועקיפה ללחץ דם גבוה, יש לסלק אותו מהתזונה. אנו מדברים על תוספת נתרן, כלומר זו הקיימת במלח בישול (נתרן כלורי) ומשמשת אמצעי שימור עבור: בשר נרפא, נקניקים, בשר משומר, דגים משומרים, מזון כבוש או מלוח וכו '. הם גם עשירים בהם: חטיפים מלוחים, מזון מהיר וג'אנק פוד בכלל.
שומנים רוויים ומיומנים, האחרונים במיוחד בהתאמה טרנס: הם קשורים לעלייה בלחץ הדם, כולסטרולמיה ודלקות מערכתיות.שומנים רוויים נמצאים בעיקר ב: גבינות שומניות, שמנת, נתחי שומן של בשר טרי, נקניקים ובשרים שהתרפאו, המבורגר, פרנקפורטר, גרעין דקל ושמן דקלים, שמנים דו-מפוזרים אחרים וכו '. מאפים וכו '
מזונות עשירים בכולסטרול: באופן פרדוקסלי נראה כי יש להם השפעה פחות היפרכולסטרולמית מהקטגוריה הקודמת אך ממילא אינם מומלצים. הם שופעים כולסטרול: חלמון ביצה, גבינות שומניות ובוגרות, סלקות (מוח, כבד ולב), סרטנים (למשל שרימפס) ורכיכות דו -כוכביות מסוימות (למשל מולים).
אלכוהול: זוהי מולקולה המעורבת ישירות בעלייה הפתולוגית בלחץ הדם. כל המשקאות מעורבים, מהקלים ועד הרוחות. עם זאת, יש לציין שאחת או שתיים יחידות יין אדום ביום אינן נחשבות כגורמי סיכון קרדיווסקולריים, למשל: להיפך, הודות לריכוז הפוליפנולים, נראה שיש להם פונקציה מונעת.
עומס מופרז ומדד גליקמי: הם מעדיפים עלייה ברמת הסוכר והטריגליצרידים בדם.מומלץ להפחית את מנות הממתקים והחטיפים, הפסטה, הלחם, הפיצה ופירות מתוקים מאוד. בחירת המזונות חייבת להעדיף את אלה העשירים בסיבים, טריים ולחות היטב.

תרופות טבעיות ותרופות

פעילות מוטורית: מתונה ואולי אירובית, יש לה מספר השפעות מועילות כגון:

הוא מונע סיבוכים רציניים רבים (אוסטאופורוזיס, מחלות מטבוליות ומחלות לב וכלי דם).
מקדם איזון רגשי.
מנרמל גירויים פיזיולוגיים.

פיטותרפיה: מסוגלת להפחית את הסימפטומים של תסמונת קלימקטרית. הצמחים הנפוצים ביותר הם:

קוהוש שחור (קוהוש שחור): משתמשים בקני שורש ושורשים. מכיל גליקוזידים טריטרפן (אקטיין וסימיציפוגוסיד), חומצות פנוליות, אלקלואידים של קווינוליזידין, פלבנואידים ושרפים (cimicifugina). זה מפחית את הרמות ההורמונליות של LH (luteinizing) בדם, אך לא את אלה של FSH (זקיק מגרה); מונע אובדן מינרלים בעצמות.
עץ צנוע (Vitex agnus-castus): משתמשים בפרי הבשל. מכיל גליקוזידים אירידואידיים (aucubin, agnoside), פלבנואידים (caticin, vitexin, isovitexin), טרפנים (vitexylactone) ואלקלואידים (ואצין). הוא מעכב הפרשת פרולקטין ומעלה את רמות LH ו- FSH.

תוספי מזון: לא כולם הראו את אותה יעילות בהקלה על הסימפטומים. הנפוצים ביותר הם:

סויה (גליצין מקסימום): הודות לאיזופלאבונים שלה היא מפחיתה גלי חום, הפרעות שינה, עצבנות, דיכאון, שכיחות של תופעות כלי דם וזומוטוריות הכוללות (הודות לשומנים חיוניים ולציטין). אין לו תופעות לוואי וכנראה מסייע במניעת סרטן השד והרחם.
תלתן אדום (Trifolium pratense): בעל פחות או יותר אותן השפעות כמו סויה.
תמצית יבשה Dioscorea (Dioscorea villosa): הודות לריכוז הדיוסגנין היא מייעלת את הקשר בין אסטרוגן לפרוגסטרון.

טיפול תרופתי

הטיפול התרופתי המשמש נגד תסמונת קלימקטרית הוא החלפת הורמונים. הוא מבוסס על אסטרוגן ופרוגסטרון סינתטי.משמש להפחתת הסימפטומים ולמניעת סיבוכים (במיוחד אוסטאופורוזיס).
עם זאת הוא מראה כמה תופעות לוואי, כגון: בחילות, נטייה לתופעות טרומבוטיות, יתר לחץ דם ושכיחות מוגברת של רחם וסרטן השד.