כְּלָלִיוּת
גלוקוזאמין הוא חד סוכר אמינו הנמצא באופן טבעי באורגניזם האנושי, שם הוא מייצג מרכיב חוקתי של מולקולות בעלות ערך ביולוגי, כגון גליקופרוטאינים, גליקוזאמינוגליקנים, חומצה היאלורונית והפראן-סולפט.
מופק מהשלד החיצוני של סרטנים ימיים קטנים, גלוקוזאמין זמין כעת בשוק בצורה של תוספי מזון שנועדו לשמור על בריאות המפרקים, במיוחד במהלך מחלות דלקתיות כגון אוסטיאוארתריטיס.
אינדיקציות
מדוע משתמשים בגלוקוזאמין? לשם מה זה?
למרות שגלוקוזאמין שימש במשך מספר שנים בניהול פתולוגיות מפרקים, ובמיוחד באוסטיאוארתריטיס, מנגנון הפעולה שלה עדיין לא אופן במלואו.
אם מצד אחד הגלוקוזאמין הוא חלק מהיווצרות של גליקוזאמינוגליקנים (מקרומולקולות המסוגלות לייצב, הן מכנית והן מבחינה תפקודית, את המטריצה החוץ-תאית), מצד שני נראה שהיא מבצעת פעילות אנטי-דלקתית הקשרית, אם כי צנועה.
שתי הפעילויות הללו ימלאו תפקיד מרכזי בשמירה על הפונקציונליות של המפרק.
ליתר דיוק, הם היו תורמים, כפי שנצפו במחקרים מסוימים, הן לסינתזה של אגראקים והן לשמירה על הכמות המתאימה של נוזל סינוביאלי.
כל זה יפחית את הסיכון לחיכוך לא נעים לפגוע בראש העצמות המעורבות במפרק, לשמר את שלמותו עם השלכות חיוביות במניעה וטיפול בתהליכי ארתרוזיס.
מאפיינים ויעילות
אילו יתרונות הראה גלוקוזאמין במהלך המחקרים?
לאחר שהתגבר על הספקנות הראשונית של מומחים בתחום בנוגע לפוטנציאל הביולוגי והקליני של החומר, מספר ניסויים קליניים הדגישו את התועלת של גלוקוזאמין לבריאות המפרקים.
במחקרים אלה, השימוש בגלוקוזאמין, לבד או בשילוב עם כונדרואיטין, היה מביא ל:
- הפחתה בכאבי פרקים בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית;
- הפחתה בתהליכים דלקתיים משותפים בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית;
- שיפור כללי בניידות המפרק המושפע מהתהליך הדלקתי;
- שיפור היסטולוגי ניכר;
- האטה בהתקדמות של דלקת מפרקים ניוונית, המדווחת על ידי עדויות רדיוגרפיות;
- הפחתה בתרופות נוגדות דלקת המשמשות לטיפול במחלה הבסיסית.
למרות הראיות המעניינות המפורטות, המתקבלות מקריאה מחודשת של ניסויים קליניים רבים עם אלפי מטופלים רשומים, מחברים אחרים היו במקום לשמור על מרחק מתוצאות אלה, תוך שימת דגש על חשיבות הטיפול התרופתי ועל התועלת של תוספת עם גלוקוזאמין כתוספת.
מינון ושיטת השימוש
אופן השימוש בגלוקוזאמין
המינון היומי של גלוקוזאמין, המומלץ כיום, הוא 1,500 מ"ג, המחולק ל -3 צריכות לפחות.
נכון לעכשיו ניתן למצוא בשוק תוספי מזון של:
- גלוקוזאמין הידרוכלוריד עם תשואת גלוקוזאמין של 83%;
- גלוקוזאמין סולפט עם תשואה של גלוקוזאמין של 65%;
- N-Acetyl Glucosamine עם תשואת Glucosamine של 75%.
ללא קשר לצורת הגלוקוזאמין המשמשת, המינון אינו עובר שינויים ראויים לציון.
תופעות לוואי
תגובות הלוואי שנצפו בעקבות השימוש בגלוקוזאמין היו בדרך כלל בסדר גודל קליני צנוע.
צרבת, אי נוחות בבטן ושלשולים היו תופעות הלוואי הנפוצות ביותר.
שכיחות תגובות אלרגיות הייתה נדירה ביותר.
התוויות נגד
מתי אסור להשתמש בגלוקוזאמין?
השימוש בגלוקוזאמין הוא התווית במקרה של רגישות יתר למרכיב הפעיל או למוצרים מהם הוא מופק (אלרגיה לרכיכות).
אינטראקציות פרמקולוגיות
אילו תרופות או מזונות יכולים לשנות את ההשפעה של גלוקוזאמין?
לאחר שתיאר את יכולתו של גלוקוזאמין לעורר עמידות לאינסולין, יהיה מומלץ לחולים שעוברים טיפול תרופתי היפוגליקמי להעריך עם הרופא את נאותות הטיפול ואת הצורך האפשרי לתקן את המינונים.
אמצעי זהירות לשימוש
מה עליך לדעת לפני נטילת גלוקוזאמין?
בהתחשב בהיעדר מחקרים על פרופיל הבטיחות של גלוקוזאמין הנלקחים במהלך ההריון וההנקה, הוא אינו מומלץ לשימוש בשלבי חיים אלה.
לאור כמה עדויות ניסיוניות ראויות לציון, השימוש בגלוקוזאמין הינו התווית בסוכרת מסוג 2 או בתסמונת מטבולית.