תרופות לטיפול בשחמת

הַגדָרָה

שחמת הכוונה היא פתולוגיה המובילה להצטלקות איטיות ומתקדמות של הכבד, בעקבות פגיעה כרונית באיבר; במילים אחרות, שחמת הכבד היא תוצאה של נגעים בכבד תכופים בהם אנו עדים להרס של הפטוציטים, ולאחר מכן מוחלפים בנגעים צלקתיים. שחמת פוגעת בתפקוד ובמבנה הכבד, וגורמת נזק חמור לגוף.

גורם ל

בין הסוכנים האטיולוגיים העיקריים המעורבים בשחמת, התעללות באלכוהול וקצת הפטיטיס ממלאים תפקיד מוביל; עם זאת, צריכה מוגזמת של כמה תרופות, סטטוזיס בכבד, המוכרומטוזיס וחסימה של צינורות הכבד הנגרמים מאבנים הם גורמי סיכון אפשריים אחרים.

מחלות או שימוש לרעה באלכוהול / תרופות → כבד מודלק → סינתזת ציטוקינים → יצירת רקמות סיביות, גושים וצלקות בכבד

תסמינים

שחמת יכולה להיות גם א -סימפטומטית; עם זאת, אנשים מושפעים עלולים להתלונן על אנורקסיה, מיימת, חולשה כללית וחולשה, ירידה במשקל, בצקת, נדודי שינה, צהבת, רגליים ורגליים נפוחות, טחול.

סיבוכים: מורסות, קרצינומה הפטו -תאית, זיהומים חיידקיים, כלי דם מורחבים בקיבה ובוושט

תזונה ותזונה

מידע על שחמתו - תרופות לטיפול בשחמת אינן מיועדות להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת שחמת - תרופות לטיפול בשחמת.

תרופות

נכון לעכשיו, עדיין אין טיפולים תרופתיים המסוגלים להפוך את התקדמות מחלת השחמת: התרופות המשמשות בטיפול מסוגלות רק להאט את התפתחותה - מובנת במובן השלילי - החל מהסיבה הבסיסית. במקרים מסוימים, טיפול כירורגי יכול להציל את חיי המטופל.

טיפול לאלכוהוליסטים: חולים עם שחמת אלכוהול צריכים להפסיק לשתות משקאות אלכוהוליים. כאשר נוצרת התמכרות אמיתית לאלכוהול, בה הנבדק אינו מסוגל להפסיק, מומלץ להגיש את המטופל לתכנית טיפולית ספציפית לאלכוהוליסטים.

טיפול בשחמת הנגרמת על ידי הפטיטיס: אם השחמת קשורה לדלקת כבד, מומלץ תרופות לטיפול במחלה הבסיסית. לדוגמא:

Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) לוקחים 100 מק"ג של תרופה לשבוע במשך 31 שבועות; לאחר מכן, המשך הטיפול על ידי נטילת 50 מיקרוגרם לשבוע תת עורית במשך 35-52 שבועות.
כמו כן, ניתן ליטול את התרופה בשילוב עם Lamivudine (למשל Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva), לנבדקים עם HIV והפטיטיס B: במקרה זה, מומלץ לתת 100 מיקרוגרם של peginterferon תת עורית למשך 31 שבועות ולהמשיך טיפול עם 50 מק"ג בשבוע למשך 32-52 שבועות. (למידע נוסף: עיין במאמר בנושא תרופות נגד הפטיטיס)

טיפול למניעת סיבוכים של שחמת הכבד:

ניתן למנוע את הלחץ המוגבר בוורידים הקטנים ווריד הפורטל על ידי נטילת תרופות שיכולות לשלוט בלחץ בתוך הוורידים המספקים את הכבד. תרופות אלו יכולות למנוע דימום חמור. תרופות בטא מומלצות במיוחד. - חוסמים: אטנולול (למשל אטנול) , timolol maleat (למשל Blocadren), bosiprolol hemifumarate (למשל Concor) יש לקבוע על ידי הרופא את המינון ודרכי הניהול של התרופות.
ניתן למנוע מיימת (עודף נוזל בטן) על ידי נטילת משתנים (למשל hydrochlorothiazide + amiloride: למשל Moduretic: קח 1-2 טבליות ביום המנוסחות עם 5 מ"ג אמילוריד ו -50 מ"ג hydrochlorothiazide. או Esidrex, המנוסחות בטבליות של 25 מ"ג. של hydrochlorothiazide שייקח 1-2 פעמים ביום) ותיקון הרגלי אכילה, למשל על ידי נטילת מזון דל במלח. במקרים מסוימים, כדי לתקן דליות וגימולים משחמת הכבד, מומלץ הליך שנקרא צנתור טרנסגוגיאלי של הוורידים העל -כבדים.
אם שחמת נגרמת כתוצאה מזיהומים חיידקיים, מומלץ להמשיך בצריכת אנטיביוטיקה הממוקדת נגד הפתוגן האחראי. לדוגמא: אמוקסיצילין (למשל. אמוקסיצילין, אמוקסיל וטרימוקס, זימוקס, אוגמנטין), Ofloxacin (למשל Exocin, Oflocin, לזיהומים עם אי - קולי וכן Klebsiella pneumoniae), וכו. הבחירה של אנטיביוטיקה על פני אחרת תלויה בפתוגן הסיבתי.
בהקשר של שחמת הכבד החמורה, ניתן לטפל בעלייה המובהקת ברעלים בדם בעזרת תרופות המיועדות לטיפול באנצפלופתיה בכבד (סיבוך של אי ספיקת כבד חמורה ושחמת מתקדמת). במקרה זה, התרופה המשמשת יותר לטיפול היא לקטולוז (למשל Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: קח תחילה 30 מ"ל מהתרופה דרך הפה שלוש פעמים ביום או 300 מ"ל של חומר ב -700 מ"ל מים או תמיסת מלח, על ידי חוקן, כל 4-6 שעות מינון תחזוקה: 30 -45 מ"ל דרך הפה 3 פעמים ביום) בנסיבות כאלה, המטופל צריך להתאים את התזונה שלו. התייעץ עם הרופא שלך.
מכיוון שחמת יכולה להתפתח לסרטן, מומלץ לעבור באופן קבוע בדיקות דם ובדיקות ממוקדות אחרות, על מנת אולי להילחם בסרטן מהסימנים הראשונים.

התרופה הטובה ביותר לשחמת הכבד היא ללא ספק מניעה: