תרופות לטיפול באוסטאוסרקומה

הַגדָרָה

"אוסטאוסרקומה - הידועה גם בשם" סרקומה אוסטאוגנית " - היא גידול עצם ממאיר, המופיע בעיקר אצל ילדים וצעירים בגילאי 10 עד 30 שנים, אך לא רק. למעשה, גידול זה יכול להתפתח גם בחולים מבוגרים.
ברוב המקרים, הגידול מקורו בשוקה, עצם הירך או עצם הזרוע, אך יכול לנבוע גם מעצמות אחרות.
אוסטאוסרקומה היא גידול ממאיר הגדל במהירות ונוטה להופיע גרורות.

גורם ל

הסיבה המדויקת הגורמת להופעת הסרטן טרם זוהתה במדויק, אולם נראה כי אוסטאוסרקומה נגרמת על ידי סדרה של מוטציות גנטיות שהופכות תאי עצם לא בשלים לתאים סרטניים המתרבים ללא שליטה.
עם זאת, שינויים גנטיים אינם הגורמים היחידים המעודדים את הופעת הסרטן. למעשה, הימצאותם של סוגים מסוימים של פתולוגיות גורמת לאנשים הסובלים ממנה לפתח אוסטאוסרקומה. פתולוגיות אלה הן מחלת פאג'ט (היא מעדיפה את הופעת הסרטן במיוחד בחולים מעל גיל 60), רטינובלסטומה, תסמונת לי-פראומני ותסמונת רוטמונד-תומסון.
בנוסף, חולים שעוברים הקרנות לטיפול בצורות אחרות של סרטן נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח אוסטאוסרקומה.

תסמינים

התסמינים הנגרמים על ידי אוסטאוסרקומה תלויים במיקום ובשלב הגידול עצמו.
אולם הסימפטום העיקרי הוא הכאבים המתמשכים המקומיים לעצם המושפעת מהנויופלזמה. ככל שהגידול מתקדם ניתן לראות גם נפיחות ואדמומיות של העור בהתכתבות עמו.
תסמינים נוספים שעלולים להתרחש הם מגבלות תנועה, אנמיה, ירידה במשקל, עייפות, cachexia, שברים בעצמות, נפיחות בעצמות ותחושת קור.

מידע אודות אוסטאוסרקומה - תרופות לטיפול באוסטאוסרקומה אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אוסטאוסרקומה - תרופות לטיפול באוסטאוסרקומה.

תרופות

הטיפול בריפוי אוסטאוסרקומה תלוי כמובן במיקום ובשלב הגידול.
בכל מקרה, הגישה הטיפולית הסטנדרטית כוללת מתן כימותרפיה נגד סרטן (הן בטיפול יחיד והן בטיפול משולב) והן בהסרה כירורגית של מסת הגידול.
יתר על כן, במקרים מסוימים, הרופא עשוי למצוא צורך להיעזר בהקרנות.
לבסוף, במקרים חמורים ביותר - בהם כימותרפיה וניתוח אינם מסוגלים לחסל את הגידול לצמיתות - הרופא עשוי להחליט להמשיך עם הקטיעה.

להלן מספר תרופות נגד סרטן המשמשות ביותר בטיפול באוסטיאוסרקומה וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל ואת המינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאות המטופל. המטופל ותגובתו לטיפול.

דוקסורוביצין

Doxorubicin (Adriblastina ®) - הידוע גם בשם adriamycin - הוא אנטיביוטיקה אנתרציקלין עם פעילות אנטי סרטנית.
כאשר משתמשים בו לבד, המינון של דוקסורוביצין המשמש בדרך כלל בחולים מבוגרים הוא 60-75 מ"ג / מ"ר של שטח הגוף, וניתנים כעירוי תוך ורידי במרווחים של 21 יום. אולם בחולים ילדים, המינון של התרופה בדרך כלל שטח השטח של הגוף הוא 30 מ"ג / מ"ר, תמיד יש לתת אותו תוך עירוי תוך ורידי במשך שלושה ימים רצופים; לאחר מכן יש לחזור על המחזור כל ארבעה שבועות.
עם זאת, כאשר נעשה שימוש יחד עם תרופות אנטי-סרטניות אחרות בטיפול משולב, ניתן להפחית את מינון הדוקסורוביצין המשמש ל-25-50 מ"ג / מ"ר של שטח הגוף, ולתת לו עירוי תוך ורידי כל 3-4 שבועות.
בכל מקרה, יש לזכור כי מתן doxorubicin צריך להתבצע רק על ידי רופא או על ידי צוות המתמחה בשימוש בתרופות נגד סרטן.

איפוספמיד

Ifosfamide (Holoxan ®) הוא תרופה נוגדת סרטן השייכת לסוג חומרים אלקיליים.
ניתן לתת את התרופה בזריקה, או בעירוי תוך ורידי ורק על ידי רופא או על ידי אנשי מקצוע המתמחים במתן תרופות נגד סרטן.
המינון של ifosfamide המשמש בדרך כלל הוא 50-60 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף במשך חמישה ימים רצופים.
בכל מקרה, על הרופא לקבוע את הכמות המדויקת של ifosfamide ותדירות הניהול בהתאם לתנאים של כל מטופל.

ציספלטין

ציספלטין (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) היא תרופה נוגדת סרטן השייכת גם היא לסוג של חומרי אלקילציה ואשר ניתן להשתמש בה הן לבד והן בשילוב עם תרופות אנטי -אופלסטיות אחרות לטיפול באוסטיאוסרקומה.
הוא זמין בניסוחים פרמצבטיים המתאימים לניהול פרנטרלי.
כאשר משתמשים בו לבד, המינון הרגיל של ציספלטין בשימוש הוא 50-120 מ"ג / מ"ר של שטח הגוף, שיש לתת כעירוי תוך ורידי איטי כל 3-4 שבועות.
כאשר, לעומת זאת, משתמשים בציספלטין בשילוב עם תרופות אחרות נגד סרטן, יש להקטין את מינון החומר הפעיל הניתן.
עם זאת, גם במקרה זה, ציספלטין צריך להינתן למטופלים רק על ידי רופא או על ידי אנשי מקצוע המתמחים במתן כימותרפיה נגד סרטן.