תרופות לטיפול בבלוטת התריס

הַגדָרָה

אנו מדברים על תת פעילות של בלוטת התריס כאשר בלוטת התריס כבר לא מסוגלת להבטיח את כמות הורמוני בלוטת התריס הדרושה לגוף כדי לענות על צרכיו. תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להתרחש מלידה (קרטיניזם) או להופיע בבגרותם, במיוחד אצל נשים מעל גיל חמישים.

גורם ל

בנוסף למקורו המולד (היעדר בלוטת התריס מלידה), תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיגרם על ידי מרכיבים אטיולוגיים רבים: הסרה כירורגית של בלוטת התריס, צריכת תרופות נוגדות בלוטת התריס, צריכת יוד רדיואקטיבי (המשמש למשל לטיפול בבלוטת התריס. ), מחסור ביוד בתזונה, מחלות יותרת המוח והיפותלמוס, מחלות בלוטת התריס אוטואימוניות (מחלת השימוטו), מתן התמחויות פרמקולוגיות מסוימות (למשל ליתיום: צורה חולפת של תת פעילות של בלוטת התריס).

תסמינים

במקרה של תת פעילות בלוטת התריס העוברית, התסמינים כבדים מאוד ומשקלים על המוח ועל ההתפתחות המבנית של הילד שטרם נולד. אם תת פעילות בלוטת התריס היא תוצאה של פתולוגיות, תרופות או כריתת התריס, הסימפטומים יכולים להיות רבים: שינוי בסדירות הווסת, שינוי מצב הרוח, אנמיה, אסתניה, ברדיקרדיה, ירידה בחשק המיני, שיער שביר, דלילות שיער, התכווצויות שרירים, כאבי עצמות ושרירים, זפק, עלייה במשקל, יתר לחץ דם, נמנום, זרוזיס עורני.

תזונה ותזונה

המידע אודות תת פעילות בלוטת התריס - תרופות לטיפול בבלוטת התריס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם רופא ו / או מומחה לפני נטילת תת פעילות של בלוטת התריס - תרופות לטיפול בבלוטת התריס.

תרופות

במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס, זה חוק טוב ללכת בדרך טיפולית מיידית; גם במקרה של פתולוגיה משוערת, מומלץ לבקש התייעצות רפואית, כדי למנוע את החמרת התסמינים עם הזמן. תת פעילות בלוטת התריס, בהשוואה לפתולוגיה ההפוכה (יתר פעילות בלוטת התריס) הרבה יותר קלה לטיפול ושליטה, הודות לסיוע של תרופות סינתטיות מתאימות, שאת המינון עליהן תמיד לקבוע על ידי הרופא, ואולי לאפנן במהלך המחלה.
זה גם שימושי לטיפול בסימפטומים משניים הנגזרים מתת פעילות של בלוטת התריס, כגון אנמיה.
תיקון הרגלי האכילה לא רק שימושי להתמודדות טובה יותר עם הטיפול, אלא יש צורך להימנע מעצירות, המלווה לא פעם את הסובלים מתת פעילות של בלוטת התריס.
במקרה של תת פעילות בלוטת התריס בילודים, יש צורך להתערב באופן מיידי כדי לעורר התפתחות פיזיולוגית; מתן הורמונים T3 ו- T4 כבר מהשלבים הראשונים של התפתחות העובר נראה מכריע. התינוק העתידי יצטרך לקחת הורמוני בלוטת התריס לכל החיים, תוך התייחסות מיוחדת לאוכל. מכאן מובן כי טיפול חלופי חיוני בנשים בהריון הסובלות מתת פעילות של בלוטת התריס.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד בלוטת התריס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על פי חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

• נתרן לבוטירוקסין (למשל Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): תרופה זו נמצאת בשימוש נרחב בטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס, כמו גם בהיותה התרופה המועדפת לטיפול בדלקת התריס של השימוטו. ניתן לשנות את המינון, שנקבע תמיד בקפידה על ידי הרופא המטפל, ממטופל למטופל, בהתבסס על רמות הורמוני בלוטת התריס בדם, רמת ה- TSH והתגובה של המטופל לטיפול. באופן אינדיקטיבי, יש לתת את התרופה דרך הפה במינון של 12.5-50 מיקרוגרם ליום. ניתן להגדיל את המינון עד 12.5-50 מיקרוגרם ליום, כל 1-2 שבועות, בהתאמה מלאה לאינדיקציות שנקבעו. בילדים ובקשישים, המינון משתנה בדרך כלל לאחר מרווח ארוך יותר (כל 3-6 שבועות). אל תעלה על 200 מיקרוגרם. אם יש צורך בצריכה פרנטרלית (מלבד הפה), המינון של התרופה יורד ב- 50- 75% בהשוואה למתן הפה של התרופה. תרופות מסוימות / מזונות עלולים להשפיע במידה רבה על ספיגת חומר זה: סוכרלפט, תוספי סידן (למשל סידן פחמתי), תוספי ברזל, CCColestyramine (למשל Questran), אלומיניום הידרוקסיד.
• נתרן ליוטירונין (למשל ליוטיר, טיטר): זוהי תרופה הדומה מאוד לקודמת, מבחינה טיפולית, אך המולקולה נוטה להיות מטבוליזציה מהירה יותר על ידי הגוף: האפקט הטיפולי, אם כן, מתרחש לאחר מספר פעמים אבל נעלם תוך 1-2 ימים מסיום הטיפול. מומלץ להתחיל במתן התרופה במינון של 25 מיקרוגרם, ליטול דרך הפה אחת ל -24 שעות. ניתן להגדיל את המינון ב -25 מיקרוגרם כל 7-14 ימים, בהשגחת הרופא. מינון התחזוקה בדרך כלל נע בין 25 ל- 75 מיקרוגרם ליום. אין להפריע לטיפול, גם בהעדר הסימפטומים האופייניים של תת פעילות בלוטת התריס.

הערות: עצות תזונתיות מעשיות לטיפול טוב יותר בטיפול בבלוטת התריס:

• העדיפו מזונות עשירים ביוד: דגים ימיים, רכיכות, אצות חומות, חלב פרה, ביצים
• מתבלים את המאכלים במלח מיוד
• הקפידו על תזונה מאוזנת בסיבים, שימושית למניעת עצירות המלווה לעתים קרובות בתת פעילות של בלוטת התריס
• צריכת ברוקולי, כרובית, זרעי פשתן, לפת וצנוניות נראה כמגבירה את הצורך ביוד, ולכן צריכה של מזונות אלה, בהקשר של תת פעילות בלוטת התריס ידועה או חשודה, חייבת להיות מתונה.