תרופות לטיפול באפידידימיטיס

הַגדָרָה

אפידידימיטיס היא כותרת הפרק העוסק בהפרעות שק האשכים: זהו "דלקת של האפידידימיס" (צינור דק, ארוך ומעוות המחבר כל אשך לאצבעותיו).

גורם ל

ברוב המקרים שאובחנו, אפידידימיטיס נגרמת על ידי זיהומים חיידקיים / פטרייתיים / ויראליים (בפרט E. קולי, זיבה, כלמידיה ולעתים רחוקות יותר קנדידה ושחפת), פרוסטטיטיס חיידקית, דלקת השתן. אפידידימיטיס היא ללא ספק ריפלוקס של שתן בתוך האפידידימיס (→ מאמץ גופני קיצוני, הרמת משקולות).

תסמינים

דלקת אפידימיטיס מאופיינת בנפיחות באשכים ובכאבים (באופן לא מפתיע, האשך יכול בקלות להידלק במקרה של אפידידימיטיס, הגורם לאורכיטיס) הקשור לעיתים קרובות ל: קשיים במתן שתן, דיספרוניה, כאבי בטן, כאבים בעת מתן שתן, שפיכה כואבת ו / או דמים, חום , הפרשות בשופכה לאחר סחיטת העטרה.

שחפת אפידידימיטיס: תסמינים מורכבים יותר, המאופיינים בגושים נפוחים, ברמה של האזור התחתון של האשך

המידע אודות Epididymitis - תרופות לטיפול באפידידימיטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת Epididymitis - תרופות לטיפול באפידידימיטיס.

תרופות

במקרה של אפידידימיטיס לא ספציפית, המטופל מטופל בדרך כלל בתרופות אנטיביוטיות רחבות טווח, כגון צפלוספורינים וקינולונים מהדור השלישי. לדלקת אפידידימיטיס הקשורה למחלות מין, מצויין טיפול תרופתי ממוקד יותר.כדי להקל על הסימפטומים הכואבים ניתן ליטול תרופות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים, לקשר עם נוגדי חום אם האפידידימיטיס מלווה גם בשינוי טמפרטורת הגוף. מומלץ להעלות את האפידידימיס, מנוחה מוחלטת ואולי גם יישום קרח ברמת האשכים.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול באפידידימיטיס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על פי חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

קינולונים:

Ofloxacin: במקרה של אפידידימיטיס לא ספציפית, מומלץ ליטול מנה של 200-400 מ"ג כל 12 שעות, למשך 10 ימים. כשמדובר באפידידימיטיס ממחלות מין, המינון המומלץ הוא 300 מ"ג כל 12 שעות, למשך 10 ימים: במקרה האחרון, על בן הזוג המיני לעבור טיפול אנטיביוטי, כדי למנוע התפשטות המחלה. זיהום. . בפרט, תרופה זו מיועדת במיוחד לאפידידימיטיס שאינה גונוקוקלית בנבדקים מעל גיל 35 ולמטופלים הרגישים ל- Ceftriaxone או Doxycycline.
Levofloxacin (למשל Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): יש לתת 500 מ"ג מהתרופה דרך הפה פעם ביום למשך 10 ימים. מומלץ לאפידידימיטיס ממחלות מין: בהקשר זה יש לטפל בבן הזוג גם באנטיביוטיקה.
Norfloxacin (למשל Norflox, Flossac, Sebercim): עבור אפידידימיטיס לא ספציפית, מומלץ לתת את התרופה במינון של 400 מ"ג פעמיים ביום (כל 12 שעות) למשך שבועיים.
Enoxacin (למשל Bactidan, Enoxen): מסומן לאפידידימיטיס לא ספציפית. לנהל 200 מ"ג של התרופה דרך הפה כל 12 שעות במשך 14 ימים.

קפלוספורינים:

Ceftriaxone (למשל Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): מיועד לטיפול באפידידימיטיס הקשור למחלות המועברות במגע מיני. המינון הוא: 250 מ"ג של התרופה ליטול תוך שריר (מנה אחת) לזיהומים גונוקוקאליים (זיבה אם נגרמת אפידידימיטיס על ידי זיהומים כלמידיים, עדיף לתת דוקסיציקלין, במינון של 100 מ"ג פעמיים ביום, למשך 10 ימים.

טטרציקלינים:

דוקסיציקלין (למשל Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): מומלץ לתת 100 מ"ג של התרופה פעמיים ביום למשך 10 ימים, ליטול, אולי יחד עם Ceftriaxone, כפי שצוין על ידי הרופא.

שילוב הדוקסיציקלין + הדור השלישי של צפלוספורין מומלץ במקרה של טיפול ראשון מאפידידימיטיס ממחלות מין.

טטרציקלין (למשל Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): מומלץ ליטול 500 מ"ג מהתרופה דרך הפה כל 6 שעות, למשך 10 ימים. טטרציקלין שימושי כחלופה לדוקסיציקלין.

נוגדי דלקת / משככי כאבים: עזרים טיפוליים להקלת הסימפטומים התלויים באפידידימיטיס כואבים מועילים להקלה על הדלקת ולהקלה על הכאבים הנובעים מדלקת.

איבופרופן (למשל Brufen, Kendo, Moment): יש ליטול דרך הפה בין 200 ל- 400 מ"ג של חומר פעיל (טבליות, שקיות מבעבעות) כל 4-6 שעות, לפי הצורך. במקרים מסוימים ניתן לתת את משכך הכאבים תוך ורידי (400 עד 800 מ"ג כל 6 שעות, לפי הצורך)
Naproxen (למשל Aleve, Naprorex): מומלץ ליטול כמוסה אחת של 550 מ"ג פעמיים ביום (כל 12 שעות, אלא אם כן הוראה אחרת מהרופא), בהתאם לצורך
אצטמינופן (או אקמול: למשל אצטמול, בוסקופאן קומפוזיטום, טכיפירינה) לכאבים אפידידימיטים חריפים הקשורים לשינוי טמפרטורת הגוף. התרופה נלקחת דרך הפה בצורה של טבליות, סירופ, שקיות מבעבעות או נרות, התרופה ניתנת בדרך כלל במינון של 325-650 מ"ג כל 4-6 שעות במשך 6-8 ימים רצופים, כדי להוריד את החום.

אופיואידים: אם הכאב הנובע מאפידידימיטיס הוא בלתי נסבל, מומלץ להשתמש באופיואידים (רק לכאבים חריפים וכואבים)

Hydrocodone (למשל Vicodin, לא נמכר באיטליה) יש להתאים את המינון בהתאם לחומרת הכאב ותגובת המטופל. בדרך כלל נקבעת טבליה אחת כל 4-6 שעות: לעולם אל תעלה על 5 טבליות ביום. אפשר גם לשייך תרופות נוגדות חום, במקרה של חום הקשור לכאבים באשכים ודלקות.

במקרה של מורסה של שק האשכים או אירועי אפידידימיטיס חוזרים ונשנים למרות התערבויות תרופתיות, מומלץ להפנות את החולה לכריתה כירורגית "חלקית או מלאה" של האפידידימיס.
הימנעות מוחלטת מיחסי מין חיונית עד להחלמה מלאה מאפידידימיטיס.