הסיכונים הגדולים ביותר מופעלים על ידי נטילת אלכוהול יחד עם תרופות הפועלות ישירות על מערכת העצבים, כגון תרופות לטיפול בדיכאון, מחלות פסיכיאטריות, חרדה, אפילפסיה או נדודי שינה. השפעות המיוצרות על ידי תרופות אלו (רמת ערנות מופחתת, פגיעה בשיקול הדעת וביכולות הביקורתיות, שינויים במצב הרוח חמורים פחות או יותר עד לתרדמת במקרים של התעללות גדולה). לא במקרה ההיסטוריה, אלכוהול וקוקטיילים ברביטורטיים היו אחראים למותם של אנשים מפורסמים, במקרה או בהתאבדות.
אינטראקציות ראויות לציון נוספות:
- אלכוהול ומשככי כאבים (תרופות להורדת כאבים): סיכון מוגבר לדימום קיבה הקשור לשימוש ב- NSAID; סיכון מוגבר לפגיעה בכבד כתוצאה ממנת יתר של אקמול (אצטמינופן).
- אלכוהול ואנטיביוטיקה (במיוחד קפאלוספורינים): מחלות טיפוסיות מוגברות הקשורות להנגאובר, כגון אדמומיות העור והחזה, שטיפה, כאבי ראש, הקאות, לחץ דם ודפיקות לב. גם הקשר בין אלכוהול לחומרים פטרייתיים אינו מומלץ מאותן סיבות.
- אלכוהול ואנטי -היסטמינים (תרופות לאלרגיה): ישנוניות מוגברת הנגרמת כתוצאה מתרופות אלו.
- אלכוהול ונוגדי יתר לחץ דם (תרופות ללחץ דם גבוה, כגון מעכבי אס, חוסמי בטא, משתנים וחנקות): צריכה מקבילה עם אלכוהול עלולה לגרום לדופק מהיר ולשינויים פתאומיים בלחץ הדם.
- אלכוהול ומרחיבי סימפונות (תרופות לאסתמה): סיכון מוגבר לבחילה, הקאות, עצבנות וכאבי ראש.
- אלכוהול וסמים (תרופות להרדמה): השפעה נרקוטית מוגברת, עד לתרדמת ומוות.
- אלכוהול וסטטינים (תרופות כולסטרול גבוה): סיכון מוגבר לרעלת כבד.
- אלכוהול וסולפונילוריאה (תרופות לסוכרת): סיכון מוגבר להיפוגליקמיה.
- אלכוהול ו warfarin (תרופות נוגדות קרישה): סיכון מוגבר לדימום (שיכרון חריף) ויעילות התרופה מופחתת (אצל שותים כרוניים).
כמו כן, לא מומלץ לקשר בין אלכוהול לתוספי מזון; למשל, הקשר בין אלכוהול לוולריאן יכול להגביר את ההשפעה המרגיעה של האחרון, בעוד שהקשר של אתנול וקפאין יכול להגביר את ההשפעות המזיקות למערכת העיכול.
מאחר שאפילו צריכה מתונה של משקאות אלכוהוליים יכולה לעורר אינטראקציות מסוכנות עם תרופות רבות, מומלץ - במיוחד לנשים וקשישים, שהסיכון עבורן גדול עוד יותר - להתייעץ עם רופא או רוקח למידע נוסף ויותר.
, אמינופילין או קסאנטינים קשורים אחרים, קפאין יכול לגרום לרגישות, דופק מהיר, רעידות ועצבנות.קפאין גם מגביר את הסיכון לתופעות לוואי מתרופות מסוימות המשמשות בפסיכיאטריה, כגון קלוזאפין אנטי פסיכוטי; הוא גם מפחית את רמות הליתיום בפלזמה.
אנטיביוטיקה של קווינולון כגון enoxacin, ciprofloxaxcin, grepafloxacin, levofloxacin ו- norfloxacin גורמות להצטברות קפאין בגוף (מינונים גבוהים של קפאין בגוף עלולים לגרום לבעיות עם בחילות, הקאות, עצבנות, חרדות, דופק מהיר ועוויתות).
קפאין מקיים אינטראקציה עם מעכבי MAO, ומגביר את השפעותיהם המעוררות אוהדות. לכן השילוב של מעכבי MAO וקפאין יכול להוביל לפרקים של הפרעות קצב לב או יתר לחץ דם חמור.
בנבדקים המטופלים בנוגדי קרישה (קומדין - וורפרין), הפעולה נגד טסיות של קפאין מגבירה את הסיכון לדימום.
קפאין מפחית את האפקטיביות של תרופות המשמשות למאבק בדליפת שתן.
במקרה של קשר עם NSAIDs, קפאין יכול להגביר את ההשפעה העיכול של האחרון.
ניתן להגדיל את רמות הקפאין בסרום על ידי צריכה בו זמנית של אמצעי מניעה דרך הפה.
אנו נזכיר, לסיכום, כי קפאין אינו כלול רק בקפה, אלא גם במזונות רבים, כגון קוקה קולה, משקאות אנרגיה ותה, וכמה תוספי מזון (למשל אלה המכילים קולה, מאטה או גוארנה).
, ובכלל יותר מכל מוצרי החלב, מפריע לספיגה במעי של כמה אנטיביוטיקה, ומגביל את יעילותם.בפרט, יש להימנע מהקשר בין מוצרי חלב לטטרציקלינים (אנטיביוטיקה שפחות משתמשים בהם כיום בטיפול בבעיות עמידות לתרופות); למעשה, לתרופות אלו יש פעילות כלטינג, כלומר הן נקשרות בעקשנות לסידן (אך גם לברזל ול מגנזיום), כולל זה שיש בעצמות ובשיניים. מסיבה זו, אם נלקח במהלך ההריון או הילדות, טטרציקלינים עלולים לגרום לבעיות במומים בעצמות וצביעה צהובה של שיני הילד. הבעיה מתעוררת גם לגבי גלידות ומזונות מועשרים המועשרים בסידן, מגנזיום ו / או ברזל, ולתוספים המכילים אותם.
באשר לאנטיביוטיקה ציפרלקס, מומלץ לא ליטול אותו יחד עם מוצרי חלב (כגון חלב ויוגורט) או מיצי פירות מועשרים בסידן בנפרד; עם זאת, ניתן ליטול ציפרלקס במהלך ארוחה מרובת מזון המכילה גם מוצרי חלב.
חלב, לעומת זאת, מומלץ בנבדקים המקבלים תרופות אנטי פסיכוטיות מבוססות ליתיום לטיפול בהפרעה דו קוטבית; במקרה זה הקשר הוא חיובי מכיוון שהוא מפחית את תדירות הפרעות הקיבה.גם במשתמשי NSAID, רצוי ליטול תרופות אלו על בטן מלאה או עם חלב כדי להפחית את השפעתן המזיקה לקיבה.
לעומת זאת, לגבי חלב סויה דווח על סיכון אפשרי להפחתת הפעילות הנוגדת קרישה של וורפרין, עם עלייה בסיכון לפקקת.
, אנו מדברים על "פוטוטוקסיות". בניגוד לפריחות וכוויות, הנגרמות בעיקר על ידי קרניים אולטרה סגולות קצרות (UVB), תגובות רעילות נובעות בעיקר מהפעולה של UVA. חלק מהחומרים סופגים את האנרגיה של קרינת השמש ומעבירים אותה לרקמות העור, וגורמים נזק ל- DNA או לתא ממברנות.התסמינים זהים לזה של כוויות שמש: אדמומיות, גירוד, נפיחות וצריבה, עד כוויות של ממש עם הופעת שלפוחיות. הם יכולים להתרחש באזורים שבהם הוחלה התרופה האקטואלית, או אם התרופה נלקחת דרך הפה או דרך הפארנטר, הם יכולים להשפיע על כל האזורים החשופים לשמש. גם מינון התרופה ותדירות הטיפול עושים את ההבדל. התגובות בולטות יותר אם החשיפה לשמש הייתה אינטנסיבית או ממושכת: בדרך כלל הן נמשכות מספר ימים ויכולות להשאיר כתמים חומים.הסכנה גדולה יותר אם החשיפה עולה בקנה אחד עם ריכוז השיא של החומר הפעיל בדם. בין התרופות הנפוצות ביותר שיכולות לקיים אינטראקציה עם השמש הן: אנטיביוטיקה (טטרציקלינים, קינולונים וסולפונאמידים), אמצעי מניעה דרך הפה (גלולה), נוגדי דלקת (במיוחד אלה שיש למרוח על העור, כגון ג'לים / טלאים מבוססי קטופרופן) ואנטי -היסטמינים (פרומתאזין).
דיון נפרד ראוי לתגובות כביכול פוטו-אלרגיות המתרחשות רק אצל אנשים בעלי נטייה לתסמינים התסמינים אינם מופיעים באופן מיידי, אך לאחר רגישות הם מופעלים גם על ידי מינונים קטנים של התרופה.
בכל מקרה, רצוי לבדוק תמיד את המידע הכלול בעלון התרופה על תאימות עם חשיפה לשמש ותמיד להשתמש בהגנה נאותה מפני השמש. אם לא ניתן להשהות או לדחות את הטיפול, הימנע מהשמש הן בעת נטילת התרופה והן לשבועיים הקרובים.
, טיפול הורמונלי חלופי או אנטי דלקתי, מה שמקשה על הדבקות בעור. באשר לסירופים וטיפות עיניים, מאידך, ניתן לשנות את התכשירים המאפשרים את ספיגת החומרים הפעילים, ולהפחית את יעילותם. -משחות דלקתיות בחום רואות את החומרים נפרדים. שומן, הנושא את החומרים הפעילים. בקיץ, אם כן, עדיף להימנע מאספירין בצורה סוערת, רגישה יותר לחום: זה עלול להיות לא יעיל או לגרום לבעיות בבטן.
באופן כללי, על מנת שלא תיפגע שלמותם ובטיחותם של תרופות, יש לאחסן את המוצרים במקום יבש. בקיץ, מיכלים תרמיים יכולים להיות שימושיים, בעוד השימוש במקרר חייב להיות מוגבל, מכיוון שהטמפרטורות נמוכות מדי לחות עלולה לפגוע בתרופות.