הַגדָרָה
"חסימת מעיים" מוגדרת כמצב פתולוגי בו נדחית המעבר, במעיים, לחומרים מוצקים, חצי נוזליים וגזים. במילים אחרות, חסימת מעיים מתייחסת לחסימה מלאה או חלקית של המעבר הפיזיולוגי של תכולת המעיים.
גורם ל
חסימת המעיים יכולה להיות קשורה לחסימה מכנית (הנגרמת על ידי מכשול פיזי: הידבקויות מעיים, אבני מרה, פריצות, מחלת קרוהן, גידולים במעי הגס ועוד) או תפקודית (תוצאה של מעצר של השריר האנטרי: צריכה מוגזמת של אופיואידים, זיהומים חיידקיים, מרגיעים בשרירים, ניתוחי בטן, מחלות שרירים, מחלת פרקינסון). שוב, חסימת מעיים היא לעתים תוצאה של חוסר איזון הידרו-חשמלי ניכר, ובתורו נגרם מחוסר יכולת לספוג מיצי עיכול מחדש.
תסמינים
התסמינים השכיחים ביותר הנובעים מחסימת מעיים הם: התכווצויות וכאבי בטן, עצירות, שלשולים, התייבשות, חום, נפיחות, מלאות בטן, הקאות. גם אם כנראה שהתסמינים אינם חמורים במיוחד, אין לזלזל בהם בהתחשב בכך שהתסמינים יכול להתנוון ולגרום להפרעות חמורות כגון, למשל, דלקת הצפק (תוצאה של נמק וניקוב דרכי מעיים), אלח דם והלם.
המידע על חסימת מעיים - תרופות לטיפול בחסימת מעיים לא נועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד יש להתייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת חסימת מעיים - תרופות לטיפול. חסימת מעיים.
תרופות
התערבות רפואית היא האפשרות החכמה ביותר שיש לקחת בחשבון במקרה של חסימת מעיים חמורה; למעשה אין לזלזל בפתולוגיה זו, בהתחשב בכך - כפי שראינו - היא עלולה לגרום לדלקת הצפק ולסיבוכים חמורים אחרים.
יש לבחור את הטיפול בחסימת מעיים על בסיס הגורם שמקורו; בכל מקרה, אבחון מוקדם הוא מרכיב מכריע במניעת סיבוכים.
הטיפול בחסימת מעיים דורש אשפוז: בדרך כלל אנו ממשיכים בהחדרת צינורית דרך האף, המסוגלת להגיע לקיבה ולמעי (צינור אף או מעיים), להקל על נפיחות בבטן, לספוג עודפי נוזלים בקיבה ולהרגיע הקאות. .
חלק מהחולים מטופלים על ידי החדרת קטטר לשלפוחית השתן, שהיא חיונית לניקוז שתן; אפשרות זו מאפשרת גם לאסוף ולנתח שתן במעבדה.
חסימת מעיים תפקודית - ולכן נגרמת על ידי חסימה של פריסטלטיקה של השריר האנטרי - נוטה לפתרון עצמי; במקרה זה, המטופל עדיין חייב להישאר במעקב רפואי הדוק. אם המצב לא משתפר תוך יומיים, החולה הוא תרופות מנוהלות המסוגלות לקדם התכווצויות שרירים, שימושיות לדחיפת תכולת המעיים לעבר היציאה:
- Neostigmine (למשל פרוסטיגמין): זמין באמפולות (1 מ"ל) להזרקה תוך שרירית / תוך ורידית איטית או בטבליות ליטול בפה. פריסטלזיס במעיים נצפה לאחר 20-30 דקות מההזרקה. בסופו של דבר, על מנת להקל על המעבר, ניתן למרוח חוקן (150-200 מ"ל עם 15-20% גליצרין) לאחר 30 דקות מההזרקה.
לעתים ניתן לטפל בחסימת מעיים מכנית גם באמצעות אנטיביוטיקה רחבת טווח (למשל טטרציקלינים, קפלוספורינים וכו '), על מנת להפחית את הסיכון לזיהומים חיידקיים. הבחירה באנטיביוטיקה ולא באחרת היא עניין של יכולת רפואית.
לפעמים, המטופל עובר ניתוח, במיוחד כאשר חסימת מעיים תלויה בסיבות מכניות; ברור שהאפשרות הטיפולית האחרונה היא קיצונית, ויש לשקול אותה רק עבור אותם מטופלים המראים סימנים של נמק רקמות. טיפול כירורגי לטיפול בחסימת מעיים מורכב מהסרת כל חלקי המעי בנמק.
.jpg)
