דלקת אוזניים: מה זה, סיבות, תסמינים וטיפול

זהו "דלקת חריפה או כרונית של האוזן".

סיבוך נפוץ של מחלות שפעת רבות, דלקת האוזן נובעת בדרך כלל מהעלבות חיידקיות או ויראליות.

כרוך באוזן הפנימית;

אוטיטיס מדיה: כנראה הגרסה השכיחה ביותר בקרב ילדים, היא "דלקת באוזן התיכונה".

דלקת אוזן חיצונית: בנוסף לערבוב תעלת השמיעה החיצונית, צורה זו של דלקת האוזן נוטה להשפיע גם על עור התוף. עם זאת, עור התוף לא תמיד נפגע.

דלקת קרום המוח: דלקת האוזניים מקבלת את הקונוטציה המדויקת של דלקת המוח כאשר התהליך הדלקתי-דלקתי משפיע רק על הקרום הטימפני.

דלקת אף אוטיטיס כרונית

ללא קשר לאזור האוזן המושפע מהזיהום, לכל הצורות השונות של דלקת האוזניים יכולים להיות מהלך אקוטי או כרוני. אנו מדברים על דלקת אוזניים חריפה כאשר הדלקת מסתיימת סופית תוך תקופה קצרה, ללא צורך בהכרח בטיפול; אחרת, דלקת האוזן הופכת לכרונית כאשר המטופל, שאינו מסוגל לסלק את הפתוגן באופן ספונטני תוך זמן קצר, דורש תרופות ספציפיות להחלמה מלאה.

כאבי אוזניים (אוטליה)

הסימפטום המאחד את כל הצורות השונות של דלקת האוזניים הוא כאבי אוזניים (otalgia): עוצמת הכאב והימצאות אפשרית של תסמינים אחרים (למשל אובדן שיווי משקל, סחרחורת, בחילות וכו ') תלוי באוזן האזור המושפעת מדלקת.

או ויראלי, כגון חזרת (חזרת) או דלקת אוזניים חריפה

דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח: במקרים אלה דלקת האוזן הפנימית באה לידי ביטוי בגרסא הססגונית שלה

תגובות אלרגיות אלימות לחומרים / תרופות (למשל אנטיביוטיקה)

לחץ קיצוני

בנוסף לגורמים המשוערים המפורטים לעיל, זוהו כמה גורמי סיכון אפשריים אשר גורמים לחולה לדלקת אוזן פנימית. בין הסבירים ביותר, אנו זוכרים: שיעול אלים, מאמץ מוגזם ותנועות פתאומיות.

תסמינים

דלקת אוזן פנימית מתחילה בדרך כלל בסחרחורת, תמיד אלימה וחריפה.התמונה הקלינית משלימה חרדה, בלבול, קושי בשמירה על איזון, צלצולים באוזניים (טינטון), סחרחורת, בחילות, ניסטגמוס, כאבי בטן, חיוורון ואובדן שמיעה. לכן דלקת האוזן עלולה לגרום לאי נוחות ניכרת, ולפעמים להוביל לדיכאון והתקפי פאניקה.

אבחון וטיפול

ניתן לאשר חשד לדלקת האוזן הפנימית על ידי בדיקות אבחון מרובות:

בדיקת תגובה שמיעתית של גזע המוח
אלקטרוסטאגמוגרפיה (רישום אלקטרוני של תנועות גלגלי העין)
בדיקת תרבית חיידקים
סריקת סי טי
MRI (טומוגרפיה של תהודה מגנטית)

התרופה לדלקת האוזן הפנימית תלויה בגורם הבסיסי ובחומרת הסימפטומים. תרופות אנטי ויראליות ואנטיביוטיקה משמשות בטיפול כאשר דלקת האוזן הפנימית תלויה בזיהומים ויראליים וחיידקיים בהתאמה.
תרופות אנטי -קיומיות מצביעות על מנת להדוף את תחושת הבחילה הנגרמת על ידי סחרחורת, ואילו תרופות אנטיכולינרגיות משמשות להרגעת החולה המושפע. בנזודיאזפינים ותרופות מעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) מסומנות גם הן כדי להדוף חרדות ודיכאון בחולים עם דלקת אוזניים פנימית. כדי להפחית את דלקת האוזניים, מומלץ תרופות קורטיקוסטרואידים. כאשר תרופות אינן מספיקות לריפוי מלא של ההפרעה, יש לטפל בדלקת האוזן הפנימית בניתוח לתיקון כל פגיעה באוזן.

: זיהומים בדרכי הנשימה, המשתרעים לאורך הצינור האוסטאצ'י, יכולים למעשה להגיע לאוזן התיכונה ויוצרים נזקים. הבה נזכור בקצרה שהצינור האוסטצ'י הוא תעלה המחברת את האף לאוזן התיכונה.
בנוסף להצטננות, דלקת הלוע, אלרגיות ואדנואידים מוגדלים יכולים גם לגרום לחולה לדלקת האוזן.

תסמינים

דלקת האוזן מלווה בכאבים ודלקות אוזניים, הקשורים לתסמינים האופייניים למחלה המעוררת: כאב גרון, חום / חום נמוך, גודש באף (אף סתום), שיעול.
במקרים מסוימים, דלקת האוזן מתבטאת בגרסה המוגלת: במצבים דומים הכאב באוזניים מלווה בפליטת חומר מוגלתי (מוגלה) מתעלת האוזן. כאשר דלקת האוזן אינה מתייחסת בזהירות, התמונה הקלינית עלולה להחמיר על ידי ניקוב עור התוף, ליקוי שמיעה וטינטון חמור.

אבחון וטיפול

ניתן לברר דלקת אוזן התיכונה בכמה בדיקות אבחון:

ביקור עם האוטוסקופ (חקירת אבחון בהצטיינות)
טימפנומטריה: מעריך את תנועת עור התוף ואת הלחץ בתוך האוזן התיכונה
Tympanogram: מעריך את נוכחות נוזל / ריר באוזן התיכונה ואת הפונקציונליות של הצינור האוסטאצ'י
בדיקה אודיומטרית
TC

הטיפול תלוי בסיבה המפעילה: אנטיביוטיקה מסומנת במקרה של זיהום חיידקי מובהק, ואילו אנטי ויראליים - במידת הצורך - מסומנים לטיפול בזיהומים וירוסים. לצורך שליטה בכאבים, החולה הסובל מדלקת האוזן יכול לקחת תרופות משככות כאבים ואנטי דלקתיות, שימושיות להאיץ את זמני הריפוי: אקמול, איבופרופן והידרוקורטיזון (יישום מקומי, ישירות בתעלת האוזן) הם הנפוצים ביותר.

, היא דלקת חריפה או כרונית של תעלת האוזן החיצונית. דווקא דלקת האוזן החיצונית כרוכה בעיקר באפיתל הציפוי של תעלת השמיעה החיצונית; למרות מה שנאמר, הזיהום יכול להתארך עוד יותר.

גורם ל

הפתוגנים המעורבים באטיופאתוגנזה של דלקת האוזן החיצונית הם בעיקר חיידקים ווירוסים (בפרט נגיפי הרפס); לפעמים עשויות להיות מעורבות פטריות מסוימות.
דלקת אוזניים חיצונית חריפה, האופיינית לילדים, היא לעתים קרובות תוצאה של אקזמה מוגלתית או דלקת אוזן התיכונה, האחראית על התקרחות פרוגרסיבית של העור המכסה את תעלת השמיעה החיצונית. תעלת אוזן או הצטברות של שעוות אוזניים (תקע).
דלקת האוזן החיצונית הכרונית אופיינית לחולה הסובל מסוכרת, חסרת חיסון, או הסובלת ממחסור חמור בוויטמינים.

תסמינים

דלקת האוזן החיצונית נוטה להתחיל בתחושת גירוד מעצבנת, שבמהרה הופכת לכאבים עזים יותר או פחות הממוקמים במבני השמיעה החיצוניים.כאבי אווריקול מודגשים בעת לעיסה או פשוט נגיעה באוזן. דלקת האוזן החיצונית עשויה להיות מלווה באריתמה, היפרמיה (עלייה בדם באוזן החיצונית), בצקת, לקות שמיעה או אוטוריאה (הפרשות מוגלתיות / סרוסיות מתעלת האוזן).

אבחון וטיפול

ניתן לברר אוטיטיס חיצונית בעזרת בדיקת אוטוסקופיה, שימושית לאיתור נוכחות של בצקת והיפרמיה. כמו כן במקרה זה, הטיפול המתאים ביותר תלוי בסיבה המפעילה: תמיכה טיפולית (להקלת כאבים), אנטיביוטיקה (במקרה ד "חיידקי זיהום) ואנטי ויראלי (אם הגורם לדלקת האוזן החיצונית תלוי בעלבונות ויראליים).