רכיבים פעילים: אלקטרוליטים (נתרן כלורי, אשלגן כלורי, סידן כלוריד דיהידראט, נתרן אצטט)
RINGER ACETATE S.A.L.F. פתרון לאינפוזיה
מדוע משתמשים באצטט רינגר? לשם מה זה?
RINGER ACETATE S.A.L.F. הוא פתרון להזרקה להזרקה ישירה לווריד, המכיל שילוב של חומרים פעילים: נתרן כלורי, אשלגן כלורי, סידן כלוריד דיהידראט ותרן סודיום אצטט טריהידראט.
תרופה זו מיועדת לספק לגוף מים ומלחים מינרליים בעקבות אובדן נוזלים תאיים ואלקטרוליטים, כאשר יש צורך לתקן מצבים חומציים קלים או מתונים (כלומר כאשר הדם שלך חומצי מדי)
התוויות נגד כאשר אין להשתמש ב- Ringer Acetate
אין להשתמש ב- RINGER ACETATE S.A.L.F.
- אם אתה אלרגי לנתרן כלוריד, אשלגן כלוריד, סידן כלוריד דיהידראט, נתרן אצטט טריהידראט או כל אחד ממרכיבי התרופה האחרים (המפורטים בסעיף 6);
- אם יש לך בעיות בכליות חמורות (אי ספיקת כליות);
- אם יש לך רמות גבוהות של סידן בדם (היפרקלצמיה) ובשתן (היפרקלציוריה) או סובלים ממחלת כליות חמורה;
- אם יש לך רמות גבוהות של נתרן בדם (היפרנתרמיה) או מלחים מינרליים אחרים (ריבוי הידרוזלין);
- אם יש לך רמות גבוהות של אשלגן בדם (היפרקלמיה) או ירידה ביכולת לחסל אשלגן (החזקת אשלגן);
- אם יש לך "פעימת לב לא תקינה הנקראת פרפור חדרית, מכיוון שסידן כלוריד יכול להגביר את הסיכון לדופק לא סדיר (הפרעות קצב);
- אם יש לך אבנים בכליות, שעלולות לעלות עם מתן סידן;
- אם יש לך מחלה מערכתית כרונית הנקראת סרקואידוזיס, שיכולה להגביר את העלייה ברמות הסידן בדם (היפרקלצמיה);
- אם יש לך בעיות בכבד חמורות (אי ספיקת כבד חמורה);
- אם יש לך בעיות קרישת דם (קרישיות יתר);
- אם אתה נוטל תרופות למחלות לב הנקראות גליקוזידים לבביים (ראה סעיף תרופות אחרות ו- RINGER ACETATO S.A.L.F.);
- אם יש לך מחלה בבלוטת יותרת הכליה (מחלת אדיסון) ואינך עובר כל טיפול לטיפול בה;
- אם אתה חווה התכווצויות שרירים כואבות וקצרות זמן (התכווצויות חום);
- אם המטופל נולד (<28 יום), RINGER ACETATO S.A.L.F. (או תמיסות סידן אחרות) אין לתת במקביל לצפטריאקסון (אנטיביוטיקה), גם אם משתמשים בקווי חליטה נפרדים. קיים סיכון קטלני להיווצרות חלקיקים במחזור הדם של התינוק.
במקרה של עירויי דם, אין לתת את התמיסה באמצעות אותו קטטר עירוי עם דם מלא בשל הסיכון האפשרי לקרישה.
אמצעי זהירות לשימוש מה שאתה צריך לדעת לפני נטילת רינגטון אצטט
שוחח עם הרופא או האחות שלך לפני השימוש ב- RINGER ACETATE S.A.L.F.
תרופה זו חייבת להינתן לך כ"אינפוזיה איטית מאוד, שכן "עלולה להתרחש שיכרון אשלגן העלול לגרום למוות כתוצאה מאובדן תפקוד הלב (דיכאון לב), בעיות בפעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב) עד" דום לב (ראה כיצד לשימוש ב- RINGER ACETATE SALF).
בשל הימצאות נתרן, יש לתת את התרופה בזהירות במקרים הבאים:
- אם יש לך בעיות לב (אי ספיקת לב, אי ספיקת לב) או בעיות בכליות (אי ספיקת כליות חמורה, ירידה בתפקוד הכליות);
- אם יש לך הצטברות נוזלים (בצקת עם החזקת מלח) הן בריאה (בצקת ריאות) והן קשורה לנפיחות בקרסוליים וברגליים (בצקת היקפית);
- אם אתה נוטל תרופות ללב (תרופות בעלות פעילות אינוטרופית לבבית) או תרופות אנטי דלקתיות, סטרואידים או תרופות הורמונליות (קורטיקוטרופינים);
- אם יש לך לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם);
- אם יש לך מחלה הנקראת רעלת הריון במהלך ההריון.
בשל הימצאות אשלגן יש לתת את התרופה בזהירות במקרים הבאים:
- אם יש לך בעיות בכליות חמורות (אי ספיקת כליות), מכיוון שהוא יכול לגרום לאצירת אשלגן;
- אם יש לך בעיות לב (אי ספיקת לב) ונוטלים תרופות לב אחרות (דיגיטאליס);
- אם יש לך מחלת בלוטת יותרת הכליה (אי ספיקת יותרת הכליה);
- אם יש לך בעיות בכבד חמורות (אי ספיקת כבד);
- שיתוק תקופתי משפחתי (פרקים מדי פעם של חולשת שרירים);
- אם יש לך מחלה המאופיינת בנוקשות שרירים (myotonia congenita);
- אם עברת לאחרונה ניתוח (שלבים מוקדמים לאחר הניתוח).
בשל הימצאות סידן, יש לתת את התרופה בזהירות רבה במקרים הבאים:
- אם יש לך בעיות בכליות (כולל אי ספיקת כליות כרונית) או בעיות לב, מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון לדופק לא סדיר (הפרעות קצב);
- אם קיבלת עירוי דם, מכיוון שריכוז יון הסידן עשוי להיות שונה מהצפוי;
- אם יש לך בעיות ריאה שיכולות לגרום ללב להגדיל (cor pulmonale);
- אם אתה מתקשה לנשום (אי ספיקת נשימה) או אם יש לך ירידה ב- pH בדם (חומצת נשימה);
- אם יש לך רמות מים נמוכות בגוף (התייבשות) או שיש לך חוסר איזון של מלחים מינרליים (חוסר איזון אלקטרוליטים);
- אם יש לך לחץ דם נמוך, שכן מתן סידן כלורי עלול לגרום להרחבת כלי דם וכתוצאה מכך הורדת לחץ הדם.
תמיסת סידן כלוריד מגרה ולכן אין לתת אותה בזריקה לשריר (תוך שריר) או מתחת לעור (דרך תת עורית) או לרקמה המקיפה את כלי הדם (פריווסקולרית), שכן נזק ומוות של כלי הדם עלולים להתרחש. רקמות (נמק).
בשל הימצאות אצטט, יש להשתמש בתרופה בזהירות לאנשים עם pH מוגבר (מטבוליזם ואלקלוזיס נשימתי) או רמות אצטט בדם, כמו במקרה של אנשים עם בעיות בכבד (אי ספיקת כבד קלה או בינונית).
במהלך הטיפול בתרופה זו, הרופא יצטרך לבדוק מעת לעת את תפקוד הלב באמצעות אלקטרוקרדיוגרמות וריכוז מלחים מינרליים, נוזלים, אוסמולריות ו- pH של הדם. יש לעקוב אחר ריכוזי הסידן בדם ובשתן באופן תדיר. כדי למנוע היפרקלצוריה (רמות גבוהות של סידן בשתן), מכיוון שהוא יכול להוביל לעלייה ברמות הסידן בדם (היפרקלצמיה).
יְלָדִים
בדומה לפתרונות אחרים המכילים סידן, טיפול מקביל ב- ceftriaxone הוא התווית בילודים (בגילאי "פחות מ -28 ימים או שווה להם) (ראה סעיף" תרופות אחרות ו- RINGER ACETATE S.A.L.F "ו"תופעות לוואי אפשריות").
אינטראקציות אילו תרופות או מזונות יכולים לשנות את ההשפעה של רינגטון אצטט
ספר לרופא אם אתה משתמש, השתמשת לאחרונה או עשוי להשתמש בתרופות אחרות.
יש לתת לך תרופה זו בזהירות אם אתה נוטל:
- תרופות המשמשות להורדת לחץ דם כגון משתנים חוסכי אשלגן, מעכבי ACE הגורמים לירידה ברמות ההורמון אלדוסטרון, מכיוון שהם יכולים להוביל לעלייה באשלגן בדם (היפרקלמיה), ובמקרה זה יש צורך לעקוב מקרוב אחר רמות האשלגן בדם;
- תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות (סטרואידים) העלולות לגרום לאגירת נתרן ומים, מה שמוביל להצטברות נוזלים (בצקת) ולחץ דם מוגבר (יתר לחץ דם).
בשל הימצאות סידן כלוריד, RINGER ACETATO S.A.L.F. יכול לקיים אינטראקציה עם התרופות הבאות:
- משתני thiazide, המשמשים לטיפול בלחץ דם גבוה, מכיוון שהם יכולים לגרום לרמות סידן מוגברות בדם (היפרקלצמיה) עקב ירידה בהפרשת הכליות של הסידן בכליות;
- גליקוזידים לביים (דיגיטאליס), דיגוקסין ודיגטוקסין, המשמשים לבעיות לב, שכן שימוש במקביל עלול להגביר את הסיכון לדופק לא סדיר (הפרעות קצב);
- verapamil (וחוסמי תעלות סידן אחרים), המשמשים לטיפול בלחץ דם גבוה, שכן שימוש במקביל עשוי להפחית את ההשפעה היתר -לחץ -יתר של verapamil;
- תרופות המכילות מגנזיום, מכיוון שהן עלולות להגביר את הסיכון לעלייה ברמות הסידן (היפרקלצמיה) או מגנזיום (היפר -מגנמיה), במיוחד אם יש לך בעיות בכליות;
- חוסמי עצב שרירים, מכיוון שמלחי סידן יכולים לבטל את פעולתם של חוסמים שאינם מקוטבים; במקרים מסוימים נצפתה גם עלייה והתארכות של הפעולה של טובוקורארין;
- ceftriaxone (אנטיביוטיקה) בשל הסיכון להיווצרות חלקיקים.
אזהרות חשוב לדעת כי:
הריון והנקה
אם הינך בהריון או מניקה, חושבת שאת בהריון או מתכננת ללדת, פנה לייעוץ מהרופא לפני קבלת התרופה.
אין להשתמש בתרופה זו במהלך ההריון וההנקה אלא אם יש צורך בכך.
נהיגה ושימוש במכונות
התרופה אינה משפיעה על יכולת הנהיגה או השימוש במכונות.
מינון ושיטת השימוש כיצד להשתמש באצטט הצלצול: מינון
תרופה זו תוכן על ידי רופא, רוקח או אחות ולא תערבב או תינתן לך במקביל לזריקות המכילות ceftriaxone.
תרופה זו חייבת להינתן לך ישירות לווריד (עירוי תוך ורידי) על ידי צוות רפואי מוסמך.
אסור להזריק אותו בדרכי מתן אחרות (תוך שרירית, או תת עורית או לרקמות פריווסקולריות).
הישאר בשכיבה לזמן קצר לאחר מתן התרופה.
הרופא יתאים את המינון בהתאם לגילך, משקלך ומצבך הבריאותי (רק אם תפקוד הכליות שלך שלם).
המינון המומלץ למבוגרים הוא כ 20-30 מ"ל של תמיסה לק"ג משקל גוף ליום, שניתן להגדיל אותו למקסימום של 40 מ"ל תמיסה לק"ג משקל גוף ליום.
חליטות מהירות מדי עלולות לגרום לכאבים מקומיים; יש להפסיק את הטיפול אם אתה חווה כאב או אדמומיות באתר ההזרקה מכיוון שהדבר יכול להיגרם כתוצאה מהתרופה היוצאת מהווריד (תוספת של תרופות).
מנת יתר מה לעשות אם נטלת יותר מדי רינגטון אצטט
תרופה זו תינתן לך על ידי רופא או צוות מאומן, אין זה סביר שתזריק לך מנת יתר. עם זאת, אם אתה חושב שקיבלת מנת יתר של RINGER ACETATE S.A.L.F., אנא יידע זאת מיד עם הרופא או עם גורם רפואי אחר.
לאחר מנת יתר של תרופה זו, עלולים להתרחש הדברים הבאים:
- רמות גבוהות יותר של אשלגן בדם (היפרקלמיה), מה שעלול לגרום למוות כתוצאה מפגיעה בלב (דיכאון לבבי, הפרעות קצב או מעצר);
- עלייה ברמות הנתרן (היפרנתרמיה) ובהיקף הדם במחזור הדם (היפרוולמיה). אם רמות הנתרן בדם עולות יותר מדי, עלולה להתרחש אובדן נוזלים מאיברים פנימיים (התייבשות), במיוחד של המוח, והצטברות נוזלים שיכולים להשפיע על מחזור הדם המוחי, הריאתי והפריפרי, מה שמוביל להצטברות של נוזלים סביב הריאה (בצקת ריאות) או רגליים וקרסוליים נפוחות (בצקת היקפית);
- עלייה ברמות הכלור מה שמוביל לירידה ב- pH של הדם (חומצה) עקב הפחתה בריכוז יוני הביקרבונט;
- עלייה ברמות הסידן בדם (היפרקלצמיה) וכתוצאה מכך תחושת צמא, בחילה, הקאות, עצירות, תפוקת שתן מוגברת (פוליאוריה), כאבי בטן, חולשת שרירים, הפרעות נפשיות ובמקרים חמורים אף בעיות לב (הפרעות קצב לב) ותרדמת. .
אם יש לך שאלות נוספות לגבי השימוש ב- RINGER ACETATE S.A.L.F, שאל את הרופא או האחות שלך.
תופעות לוואי מהן תופעות הלוואי של רינגטון אצטט
כמו כל התרופות, תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם מקבלים אותן.
תופעות הלוואי הבאות עלולות להתרחש, במיוחד במקרה של ניהול לא מספיק או ניהול מהיר מדי (ראה סעיף "אזהרות ואמצעי זהירות"):
לא ידוע (לא ניתן לאמוד את תדירותו מהנתונים הזמינים):
- אי נוחות וגירוי בבטן ובמעיים (מערכת העיכול), בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, עצירות;
- צמא, ריר מופחת, טעם מתכתי, טעם גיר;
- הפרעות שרירים ועצבים (נוירו -שרירים), נוקשות שרירים, תחושה לקויה בגפיים (paresthesia), אובדן טונוס שרירים (שיתוק רפוי), חולשה;
- בלבול נפשי, כאבי ראש, סחרחורת, אי שקט, עצבנות;
- עוויתות, תרדמת, מוות;
- נמנום, מצבי בלבול, הפרעות נפשיות;
- פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעות הולכה, היעלמות גל P, הרחבת ה- QRS במעקב האלקטרוקרדיוגרפי, סינקופה, פרפור חדרים, דום לב);
- ירידה או עלייה בלחץ הדם (לחץ דם, יתר לחץ דם), נפיחות בגפיים (בצקת היקפית), הרחבת כלי דם, שטיפה;
- רמות מוגברות של נתרן (היפרנתרמיה), כלור (היפרכלורמיה) ונפח הדם (היפובולמיה);
- בעיות נשימה (קוצר נשימה, דום נשימה);
- הצטברות נוזלים בריאות (בצקת ריאות) ואוויר מסביב לריאה (פנאמותורקס);
- ירידה בפגיעות;
- בעיות בכליות (אי ספיקת כליות), ייצור שתן מוגבר (פוליאוריה);
- רמות סידן מוגברות בדם (היפרקלצמיה);
- תסמונת ברנט (נקראת גם תסמונת חלב-אלקלי), מחלה הנגרמת על ידי צריכה מוגזמת של חלב או תרכובות אלקליות, המאופיינת בסימפטומים כגון בחילות, הקאות, כאבי ראש, חולשת שרירים;
- חולשת שרירים;
- חום, זיהום באתר עירוי, כאב או תגובה מקומית, אדמומיות, פריחה;
- היווצרות מורסות
- בעיות במחזור הדם עקב היווצרות קרישי דם בוורידים (פקקת);
- דלקת הוורידים באתר העירוי (פלביטיס);
- גירוי ורידי
- דליפת התרופה לרקמות מסביב לאזור ההזרקה (extravasation);
- נזק לרקמות ומוות (נמק רקמות);
- היווצרות מורסות ויצירת משקעי סידן על העור (הסתיידות העור);
- בעיות בכליות הנגרמות עקב הפקדות סידן-צפטריאקסון. אתה עלול לחוות כאב בעת מתן שתן, או שכמות השתן המיוצרת עלולה לרדת
דיווח על תופעות לוואי
אם אתה נתקל בתופעות לוואי כלשהן, שוחח עם הרופא או הרוקח. זה כולל כל תופעות לוואי אפשריות שאינן מופיעות בעלון זה. תוכל גם לדווח על תופעות לוואי ישירות באמצעות מערכת הדיווח הלאומית בכתובת https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. על ידי דיווח על תופעות לוואי תוכל לסייע במידע נוסף על בטיחות התרופה.
תפוגה ושמירה
שמור את התרופה הרחק מעיני ילדים.
אין להשתמש בתרופה זו לאחר תאריך התפוגה המופיע על האריזה לאחר "EXP". תאריך התפוגה מתייחס ליום האחרון של אותו חודש.
אחסן באריזה המקורית ובמיכל סגור היטב. אל תקפא.
אין לזרוק תרופות דרך שפכים או פסולת ביתית. שאל את הרוקח כיצד עליך לזרוק תרופות שאינך משתמש בהן יותר. הדבר יעזור להגן על הסביבה.
הרכב וצורה פרמצבטית
מה מכיל RINGER ACETATO S.A.L.F
- המרכיבים הפעילים הם: נתרן כלוריד, אשלגן כלוריד, סידן כלוריד דיהידראט, נתרן אצטט טריהידראט. 1000 מ"ל של תמיסה מכילים 6.0 גרם נתרן כלוריד, 0.3 גרם אשלגן כלוריד, 0.22 גרם סידן כלוריד דיהידראט, 4.0 גרם נתרן אצטט טריהידראט (כל ליטר תמיסה מכיל 132 מקו נתרן, 4 מיליאקמ אשלגן, 3 מיליאקמ סידן , 110 מקו של כלור ו -29 מיליו של אצטט). pH: 6.0-7.0
- המרכיבים הנוספים הם מים להזרקות וחומצה הידרוכלורית לתיקון ה- pH.
תיאור המראה של RINGER ACETATO S.A.L.F ותכולת האריזה
פתרון לאינפוזיה, סטרילי ולא פירוגני.
בקבוק זכוכית 500 מ"ל
בקבוק PP 500 מ"ל.
שקית PVC 1000 מ"ל.
15 שקיות נטולות PVC של 500 מ"ל.
10 שקיות נטולות PVC של 1000 מ"ל.
עלון המקור: AIFA (סוכנות התרופות האיטלקית). תוכן שפורסם בינואר 2016. ייתכן שהמידע הנוכחי אינו מעודכן.
כדי לקבל גישה לגרסה העדכנית ביותר, מומלץ לגשת לאתר AIFA (סוכנות התרופות האיטלקית). כתב ויתור ומידע שימושי.