כיסים חניכיים

מה הם ולמה הם נוצרים

כיסי חניכיים מיוצרים על ידי עלייה בסולק החניכיים.

מה שנקרא סולק חניכיים מייצג תעלה צרה ורדודה, הממוקמת בצידי השן ומתוחמת בצד אחד על ידי משטח השן ומצד שני על ידי אפיתל הסולקוס של החניכיים השוליות. בתנאים רגילים החריץ הזה הוא בעומק של אחד עד שלושה מילימטרים, אך בנוכחות מחלות חניכיים הוא מעמיק עד שהוא מגיע ועולה על ארבעה מילימטרים או יותר.

בתנאים פתולוגיים מסוימים הסולק החניכיים יכול להגדיל את עומקו, ויוצר כיס הנקרא כיס החניכיים. הגורמים לתופעה זו נמצאים בעיקר בתצהיר רובד, שאם אינו מוסר גורם להרס אפיתל הסולקוס, הנודד נמוך יותר כדי להתגונן.

רעלים חיידקיים גורמים לדלקת חניכיים, המתבטאת בדימום חניכיים הנוצר כתוצאה מטראומה מינימלית (למשל בעת צחצוח השיניים). רקמת החניכיים המגורה נסוגת, מתרחקת ממקומה המקורי ומשאירה חשיפות שורש מכוערות ולעתים קרובות רגישות. לאחר שהמסטיק מתרחק מהשן, העצם גם נספגת ויוצרת כיסים גרמיים שבהם רובד מצטבר ביתר קלות, מה שהסתייד הופך לאבנית.

נוכחותם של רובד תת אבני ואבנית אחראית להתקדמות המחלה. חיידקים שאינם מוסרים מהשיניים והחניכיים אורבים בכיסי חניכיים ומייצרים רעלים שהורגים אוסטאובלסטים (התאים המשמשים לשחזור עצם). כתוצאה מכך, ישנה ספיגת עצם הגורמת לניידות השיניים, ובהיעדר טיפול מתאים. , הנפילה של אותו (גם כשהם בריאים לחלוטין). הסיכון לאובדן שיניים לפיכך אינו קשור לכיס החניכיים עצמו, אלא לספיגת עצם המתרחשת בהיעדר טיפול (עקב זיהום חיידקי).

היווצרות כיסי חניכיים קשורה קשר הדוק לנוכחות רובד חיידקי, אך גורמים שונים באים לידי ביטוי במקורו, כגון עשן (החומרים הציטוטוקסיים שלו הורסים את התאים המשמשים לשמירה על הרקמות התומכות של השיניים), מתח (אשר כאשר ירידה חמורה בהגנה החיסונית), הריון והתבגרות (התנודות ההורמונליות החזקות מעדיפות הופעת דלקת חניכיים), טיפולים תרופתיים (אמצעי מניעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות להורדת לחץ דם, קורטיזון ותרופות אחרות), נטייה גנטית, סוכרת ומחלות מערכתיות אחרות.

תסמינים שאמורים להוביל לחשד למחלות חניכיים

• חניכיים נפוחות ואדומות;
• חניכיים מדממים;
• הליטוזיס (בכ -90% מהמקרים הוא מגיע מחלל הפה עם היגיינה לקויה, מכיוון שהחיידקים מסוגלים לייצר תרכובות גופרית נדיפות);
• הופעת פערים בין השיניים;
• מיתון חניכיים עם חשיפת השורשים;
• ניידות שיניים.

תסמינים של כיסי חניכיים

כיסי חניכיים עלולים להעמיק בהעדר תסמינים ברורים. כתוצאה מכך, מחלות חניכיים ניכרות לעיתים קרובות רק כאשר היא מגיעה לשלב מתקדם, המאופיינת בניידות מוגברת של השיניים, דימום חניכיים, הצטננות וכאבים נרחבים.

אבחון כיסי חניכיים

הליך האבחון, הנקרא בדיקת חניכיים, מתבצע על ידי החדרת בדיקה מילימטרית בעדינות רבה בין השן לשולי החניכיים. המדידות נלקחות בנקודות שונות של כל שן, על מנת לזהות הימצאות כיסים חניכיים ולכמת את עומקן. אם החניכיים בריאים, עומק הסולקוס הוא 1-2 מ"מ. ערכים בעומק העולה על 4 מ"מ נחשבים כפתולוגיים.

החולה צריך לשקול כי בתגובה לדלקת מקומית החניכיים נוטים להפוך לנסיגות ולכיסים חניכיים נפוחות, בצקות, המסוגלות לעיתים להיראות פחות עמוקות; זה טוב לפנות לרופא השיניים האמין שלך.

מניעה וטיפול

כדי למנוע היווצרות כיסי חניכיים, מברשת שיניים ומשחת שיניים לא מספיקות, אך הן יכולות להיות כך אם משולבות בהן שימוש בחוט דנטלי. אין צורך בשטיפות פה עם שטיפות פה ושקיות נגד פלאק, אך הן יכולות לעזור כאשר רופא השיניים. ממליץ עליהם. "ישלב עם ניקיון מקצועי כל שישה עד שמונה חודשים במשרד השיניים.

הטיפול בכיסי חניכיים ומחלות חניכיים תלוי בשלב המחלה. ניתוח המוגוגינגל כולל את מערך ההליכים שמטרתם לתקן פגמים במורפולוגיה, במיקום ו / או בכמות הרקמות הרכות החניכיים (חניכיים). האינדיקציות העיקריות הן כיסוי משטחי השורש החשופים, המתקבלים במשיכה פשוטה של ​​החניכיים הקיימת באזור. שבו הוא חסר, עד שתל החניכיים בפועל, שנלקח מהחיך במקרה שיש צורך לכסות כיסי חניכיים גדולים.