"סנטיגרפיה של בלוטת התריס
האם הבדיקה כואבת? מה הסיכונים? האם ישנן התוויות נגד?
סקינטיגרפיה של בלוטת התריס היא טכניקה פשוטה וללא כאבים, אם כי לעתים קרובות יש לתת את המעקב הרדיואקטיבי או את התרופה הרדיואקטיבית תוך ורידי. המינונים של איזוטופים הניתנים הם נמוכים מאוד ואינם כרוכים בסיכונים משמעותיים עבור המטופל, גם אם השימוש בטכניקה נותרת סתירה. הֵרָיוֹן.כאמצעי זהירות, יתר על כן, אצל נשים בגיל הפוריות הסינטיגרפיה מתבצעת בדרך כלל תוך עשרה ימים מתחילת הווסת האחרונה, על מנת לשלול את הסיכון להריון מתמשך. במהלך ההנקה, חלק מהחומרים הרדיואקטיביים יכולים לעבור לחלב אם; לכן, על פי שיקול דעתו של הרופא המתמחה ברפואה גרעינית, ניתן לדחות או לבצע את הסינטיגרפיה, אלא אם ההנקה תשהה פחות או יותר. לדוגמה, לאחר סריקות עם יוד 131, יש להשהות לצמיתות את "הנקה".
ניתן לבצע סקינטיגרפיה גם על ילדים (כמות התרופה בשימוש פרופורציונלית למשקל הגוף) וחוזרת על עצמה לאורך זמן להערכת מהלך המחלה.
אין להתבלבל בין חומרי העקבות המשמשים, אפילו אלה המבוססים על יוד. בדרך כלל הם אינם גורמים להפרעה או לתופעות אלרגיות (ניתן לבצע ניקיון בבלוטת התריס בשקט מלא אפילו על ידי אנשים אלרגיים ליוד).
כיצד מתבצעת סקינטיגרפיה של בלוטת התריס?
הבדיקה מתחילה בביקור מקדים שמטרתו לחקור את ההיסטוריה וכל תיעוד קליני על הפתולוגיה המתנהלת, ולאחר מכן בדיקה אובייקטיבית של הצוואר (מישוש). החקירה נמשכת עם מתן התרופות הרדיו-תרופתיות, תוך ורידי במקרה של טכניום 99 או יוד 123 (בשימוש לעיתים רחוקות) ובעל פה ביוד 131 סינטיגרפיות. התרופה הרדיואקטיבית להפיץ את עצמה בבלוטת התריס: 20-30 דקות לטכניום 99 ועד יומיים / שלושה ליוד 131.
לאחר תקופת ההמתנה, התמונות נרכשות והתוצאה מתפרשת. תלוי אם הסינטיגרפיה מוגבלת לבלוטת התריס או המורחבת לכל הגוף, הליך זה יכול להשתנות בין מספר דקות לחצי שעה. בשני המקרים המטופל שוכב על מיטה עם הצוואר בהתרחבות יתר, לאחר הסרת חפצי מתכת (שרשראות, סיכות, עגילים, שעונים וכו '). ראשי המנגנון יבצעו אפוא תנועות סיבוביות או תרגומיות סביב האורגניזם; מכיוון שמדובר במכשור פתוח אין בעיה לאנשים הסובלים מקלאסטרופוביה. במהלך כל ההליך חשוב שהמטופל יישאר שקט ככל האפשר.
בתום הסינטיגרפיה, המטופל יכול לחדש מיד את פעילותו הרגילה, ללא אמצעי זהירות מיוחדים; הרופא עדיין יכול להזמין אותו לשתות יותר נוזלים מהרגיל כדי להקל על חיסול התרופה הרדיואקטיבית; לאחר השימוש בשירותים רצוי לשטוף את המים בשפע ולשטוף את הידיים ביסודיות. בשעות הראשונות לאחר הסינטיגרפיה, תמיד כאמצעי זהירות (הקרינה הנספגת אינה כה מסוכנת, אך עדיין נכון לחסוך קרינה מיותרת), על המטופל להימנע ממגע הדוק עם ילדים קטנים ונשים בהריון. אם משתמשים ביוד 131 יש לנקוט באמצעי זהירות הן במהלך תקופת ההמתנה לאחר מתן התרופה והן בשבוע שלאחר הסינטיגרפיה. באופן כללי יותר חשוב לעקוב בזהירות ההוראות שהתקבלו מאנשי הבריאות בעת מתן החומר.
הכנה לבחינה
בדרך כלל, הבדיקה אינה דורשת שום הכנה מיוחדת. עם זאת הרופא רשאי לבקש השעיה של כל התרופות המפריעות לתפקוד בלוטת התריס; כמו כן, חשוב לדווח על כל תופעה שניתנה לאחרונה למקורות חיצוניים של יוד, כגון מלח מיוד, צבעי שיער., משחות שיניים מיודדות, חומרי חיטוי או שקיות נרתיקיות המבוססות על מוצרים מיודרים, תוספי מזון רב מינרליים המכילים יוד, או בדיקות רדיולוגיות אחרונות עם חומרי ניגוד מיוד.
