בַּצֶקֶת

ראה גם: exudate - בליטות

מהי בצקת?

בצקת היא הצטברות של נוזלים בחללים הביניים של הגוף. הסימפטום הברור ביותר של מצב זה הוא נפיחות אשר, כפי שכולם יודעים, מאפיינת פתולוגיות שונות.

קריטריון אבחון פשוט אך אובייקטיבי מבוסס על דחיסה מקומית של הנפיחות באצבע. אם נוצרת גומה המכונה "fovea", הבדיקה הצליחה ואפשר לדבר על בצקת פתולוגית. Fovea ניכר יותר אם התמרון מתבצע בהתאמה עם בולטות גרמית, כגון השוליים הקדמיים של השוקה ו אם, לעומת זאת, הבצקת היא תוצאה של טראומה או נגרמת על ידי הצטברות של מוקופוליסכרידים (מיקסדמה), האופייניים להיפותירואידיזם, הרקמות חוזרות מיד למיקומן המקורי.

גורם ל

ניתן לקשור בצקת לגורמים מקומיים (קשיי מחזור הדם כגון דליות ברגליים, דלקות עור וכו ') או להאריך את האורגניזם כולו. קוואשיורקור, מחלה הנגרמת על ידי צריכת חלבון נמוכה במיוחד, מתבטאת, בין היתר, בהופעת בצקת נרחבת. היבט זה מעניק לבטן מראה נפוח (מיימת), בולט במיוחד בילדים תת תזונתיים המאכלסים מדינות מתפתחות.

למה הרגליים מתנפחות?

מנקודת מבט פיזיולוגית, בצקת היא תוצאה של שינויים בחילוף הנימים.

בתנאים רגילים, הנימים נוטים לסנן ברמה של הקצה העורקי ולספוג מחדש ברמה של הגבול הוורידי. הדם, המסתובב באיטיות רבה בתוכם, יכול בכך לשחרר חמצן וחומרים שימושיים לכיוון הקצה העורקי ולהיות עמוס בפסולת לכיוון הגבול הוורידי. מעברים אלה מועדפים על ידי שיפוע לחץ דק מאוד, מכיוון שהוא מושפע מגורמים רבים, כגון לחץ ורידי וריכוז החלבונים בפלזמה ובנוזל הביניים.

כאשר אנו עומדים זמן רב, רגלינו מתנפחות. למעשה, עמידה מרמזת על עלייה בלחץ הוורידי (כוח הכבידה מעכב את החזרת הדם מהגפיים התחתונות אל הלב). בגלל עליית לחץ זו, כל הנימים נוטים לסנן, הן בגפיים הוורידיים והן בעורקים, אין ספיגה חוזרת וזה גורם להצטברות נוזלים (בצקת). אותו דבר אם וריד נחסם על ידי פקקת (פלביטיס): הדם לא יכול לעבור, הלחץ הוורידי גדל, הנימים נספגים מחדש בקושי, נוזל מצטבר בחלל הביניים ונוצר בצקת.

כל זה היה קורה הרבה יותר לעתים קרובות מאשר כאשר זה קורה בפועל, אלמלא הפעולה של מערכת הלימפה, האחראית לספיגה מחדש של נוזל הביניים המצוי בעודף. ניקוז לימפתי לא מספיק יכול להיות אחראי לבצקת ולנפיחות ( למשל בשל טפילים, צמיחת גידולים, הסרת בלוטות לימפה או צמיחה של רקמות סיביות לאחר הקרנות).

יתר לחץ דם עורקי, לעומת זאת, אינו גורם לבצקת, מכיוון שהוא מוסדר על ידי העורקים במעלה הזרם של הנימים.

סיבה נוספת לבצקת היא אי ספיקת לב. אם חדר אחד לא מצליח לשאוב את כל הדם מהשני, דם מצטבר במחזורית המערכתית או הריאתית. שוב, תהיה עלייה בלחץ הווריד, הסינון יתגבר על ספיגה ויופיע בצקת. אי ספיקת כליות, לעומת זאת, גורמת לבצקת מכיוון שהכליות אינן מסוגלות לבצע פעולת סינון יעילה ויש אובדן חלבון בדם.

תת תזונה, תזונה היפרופטית ביותר או השינויים התזונתיים והמטבוליים הנגרמים על ידי אלכוהוליזם, כפי שניתן לראות אצל קוואשיורקור, מפחיתים את ריכוז החלבונים בפלזמה. מכיוון שחלבונים אלה זוכרים מים היוצרים לחץ, הנקרא קולואידוסמוטי, ירידת ריכוז הפלזמה שלהם מפחיתה נימים. ספיגה מחדש, גרימת בצקת. אי ספיקת כבד (במיוחד שחמת הכבד) מביאה לאותו ביטוי פתולוגי, שכן הכבד הוא האתר העיקרי לסינתזת חלבון הפלזמה.

לבסוף, בצקת היא תוצאה אופיינית לדלקת, שיכולה לנבוע מסוכנים בעלי אופי פיזי (טראומה, חום), כימיים (חומצות וכו ') או ביולוגיות (חיידקים, וירוסים וכו'). בשל הפציעה ושינויים מסוימים במחזור המיקרו -סירקולציה הנגרמת כתוצאה מהתגובה הדלקתית, חלה עלייה בחדירות הנימים, עם הצטברות חלבונים כתוצאה מהנוזלים הביניים (קיימים בחלל החוץ -תאי, כלומר בין הנימים לתא). בדומה למה שנראה כתוצאה מתת תזונה, יש ירידה בלחץ הקולואיד-אוסמוטי בפלסמה ועלייה בסינון ברמת הנימים. שוב התוצאה היא הופעת בצקת.

יַחַס

בצקת נרפאת על ידי טיפול במחלה שיצרה אותה.

למידע נוסף על הנושאים האישיים, עיין: פיזיולוגיה של מחזור הדם הנימי ודליות. לתרופות טבעיות: ערמון סוס, סנטלה, אוכמניות, מטאטא קצבים ומשתן טבעי.