ליתר דיוק, הוא האב של המחלקה של אנטגוניסטים לקולטן היסטמין H2. שאר החומרים האנטי-H2 הפעילים שעדיין משמשים כיום בטיפול פותחו אז החל מהסימטידין: famotidine, nizatidine ו- ranitidine.
בעוד שעד לפני זמן מה שימש צימטידין לטיפול בכיבים (תריסריון, קיבה, הישנות), ריאות הוושט של הוושט ותסמונת צולינגר-אליסון (תרופות הדורשות מרשם רפואי), כיום (פברואר 2020) הוא רכיב פעיל זה משמש בעיקר לטיפול סימפטומטי בהפרשת חומצת קיבה מוגזמת ובשריפה הנובעת ממנה בדרך כלל (ללא מרשם או תרופות ללא מרשם).
הערה: בשוק עדיין ניתן למצוא כמה תרופות המבוססות על סימטידין המיועדות להילחם בכיבים, תסמונת צולינגר-אליסון ודלקת ריפלוקס; אך אלה מוצרים שיישארו בשוק רק עד גמר המלאי (עדכון אחרון בינואר 2020).
Cimetidine לשימוש וטרינרי
Cimetidine משמש גם ברפואה וטרינרית (Zitac Vet®) המשמשת בטיפול סימפטומטי להפחתת הקאות הקשורות לדלקת קיבה כרונית בכלבים. כמובן שעל מנת להיפטר, תרופה זו דורשת הצגת רופא ספציפי. מרשם. וטרינרי (עותק יחיד שניתן לחזור עליו) כמו כל תרופה וטרינרית אחרת, המחיר משולם במלואו על ידי האזרח.
דוגמאות לתרופות המכילות Cimetidine המשמשות כיום בטיפול
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (אזל במלאי)
או תריסריון;
זכור כי צימטידין יכול להסוות את הסימפטומים של סרטן הקיבה שטרם התגלה, ובכך להאט את אבחנת המחלה; זו הסיבה מדוע יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת צימטידין אם התסמינים הופיעו לאחרונה, חדשים מופיעים ו / או אלה שכבר קיימים משתנים, אפילו יותר אם אתה בגיל בוגר או מתקדם.
כמו כן, חשוב ליידע את הרופא אם אינך סובל לסוכרים מסוימים, מכיוון שהם עשויים להימצא כחומרים עזר בתרופות cimetidine.
שימו לב
- Cimetidine עלול לגרום לסחרחורת או ישנוניות על ידי הפרעה ביכולת הנהיגה וההתנהלות במכונות. לכן, זהירות מומלצת.
- אם הסימפטומים שלך לא משתפרים או מחמירים לאחר 7 ימי טיפול ב- cimetidine, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי.
בפרט, יש להימנע ממתן cimetidine והתרופות הבאות או לדרוש בדרך אחרת הערכה זהירה ומעקב צמוד של הרופא:
- תרופות אנטי -קצביות, כגון, למשל, amiodarone, quinidine, propafenone, lidocaine, procainamide;
- תרופות נוגדות קרישה כגון warfarin ו- acenocoumarol;
- תרופות אנטי אפילפטיות כגון פניטואין, ולפרואט וקרבמזפין;
- ציקלוספורין;
- תאופילין.
השימוש בסימטידין בשילוב עם התרופות הבאות כרוך בפחות סיכונים אך עדיין דורש מעקב רפואי קפדני:
- משככי כאבים אופיואידים;
- תרופות אנתלמינטיות;
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
- תרופות נוגדות דיכאון;
- תרופות לטיפול בסוכרת (למשל מטפורמין וסולפונילוריאה);
- תרופות אנטי פטרייתיות;
- אנטיהיסטמינים לטיפול באלרגיות;
- תרופות נגד מלריה;
- תרופות אנטי פסיכוטיות;
- אנטי ויראלי;
- תרופות אנקסוליטיות ותרופות היפנוטיות הרגעה;
- תרופות חוסמות בטא;
- חוסמי תעלות סידן;
- תרופות אנטי סרטניות ציטוטוקסיות לטיפול בסרטן (למשל, fluorouracil);
- אנטגוניסטים הורמונליים כגון אוקטרוטידים;
- תרופות נגד מיגרנה כגון טריפטנים
- סילדנאפיל.
לבסוף, זכור כי אין לתת cimetidine עם תרופות נוגדות חומצה המכילות אלומיניום או מגנזיום מכיוון שהן עלולות להפריע לספיגה שלו, ובכך להפחית את יעילותה.
, המבטא השפעות לא רצויות השונות בסוגן ובעוצמתן, או שאינן מתבטאות כלל.
בין תופעות הלוואי שנצפו במהלך הטיפול ב- cimetidine, אנו מזכירים:
- שלשולים והפרעות אחרות במערכת העיכול;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- סְחַרחוֹרֶת;
- עייפות;
- פריחות בעור, התקרחות;
- ערכי כבד חריגים;
- ברדיקרדיה;
- בלוק אטריובנטריקולרי.
לעתים רחוקות יותר נצפו גם הדברים הבאים:
- תגובות אלרגיות ורגישות יתר;
- בלבול, הזיות, דיכאון;
- דלקת לבלב חריפה;
- נפריטיס ביניים;
- טכיקרדיה;
- אגרנולוציטוזיס, פנקיטופניה, טרומבוציטופניה.
לבסוף, יש לציין כי דווחו גם מקרים של גינקומסטיה וחוסר אונות. בכל מקרה, על ידי כיבוד ההנחיות המופיעות בעלון של התרופה המבוססת על סימטידין, יש להפחית את הסיכון להתרחשות תופעות לוואי.
מנת יתר של סימטידין
תסמינים כגון:
- אישונים מורחבים
- קושי בדיבור;
- תסיסה;
- תסמינים נוירולוגיים חמורים.
הטיפול מורכב מיישום תמרונים שימושיים להסרת התרופה ממערכת העיכול, במעקב אחר המטופל ובהתחלת הטיפולים התומכים הדרושים.
במקרה של מנת יתר של צימטידין - שנקבעו או יש להניח כי - מומלץ לפנות מיד לרופא ולפנות לחדר המיון הקרוב, ולדאוג לקחת את חבילת התרופה שנלקחת איתך.
. אנו זוכרים, למעשה, כי הפעלת קולטני ה- H2 המתמקמים ברירית הקיבה על ידי היסטמין מעוררת את הפרשת חומצות הקיבה.והוא מופרש בחלב אם, השימוש בו בנשים בהריון ואמהות מניקות הוא בדרך כלל התווית.
אין מחקרים קליניים נאותים ומבוקרים היטב על השימוש בחומר הפעיל בנשים בהריון ונכון שמחקרי רעילות פרה-קליניים לא גילו השפעות שליליות אפשריות על העובר, אך למרות זאת, לא יכול להיות סיכון לכך לא נכלל. "האחרון במקרה של שימוש בעקרון הפעיל על ידי האישה ההרה. לפיכך, הרופא יכול להחליט לתת את התרופה לאישה בהריון רק אם הוא רואה בכך צורך הכרחי וחיוני ורק לאחר "הערכה מדוקדקת של הקשר בין הסיכונים הפוטנציאליים לעובר לבין היתרונות הצפויים לאם.
ואולם באשר להנקה, צימטידין עלול לגרום נזק לתינוק; לכן, אם הטיפול במרכיב הפעיל המדובר הוא הכרחי, יש להפסיק את ההנקה.
בכל מקרה, נשים בהריון ואמהות מניקות אסור ליטול cimetidine ללא התייעצות מוקדמת עם הרופא ו / או רופא הנשים.
.jpg)
