וגם מינרלים חשובים, הפחתת הספיגה ו / או הגדלת אובדן המיקרו -חומרים חיוניים.דיאורטיקה: משמשת בעיקר לטיפול ביתר לחץ דם עורקי, הם מגבירים את אובדן הויטמינים (קבוצה B, במיוחד B1 וויטמין C) ומינרלים (במיוחד אשלגן, מגנזיום וסידן) משלשלים: הם מעכבים בעיקר את ספיגת הויטמינים המסיסים בשומן שרפים מחולקים חומצות מרה: משמשים נגד היפר כולסטרולמיה, הם יכולים להפחית את ספיגתם של ויטמינים מסיסים בשומן FIBRATES: משמש כנגד כולסטרול גבוה, הם יכולים להפחית את זמינותם של ויטמיני B (B12, B6, B3) וחומצה פולית; האחרונים חשובים גם כדי לפצות על העלייה ברמות ההומוציסטאין הנגרמות על ידי פיברטים סטטינים: משמשים כנגד כולסטרול גבוה, הם יכולים לקדם ויטמין D וחוסר קואנזים Q10 נוגדי חומצה, H2 אנטגוניסטים ומעכבי משאבת הפרוטון: הם עוזרים לפתור בעיות כגון דלקת קיבה, ריפלוקס וכיבים פפטיים, ומפחיתים את חומציות תכולת הקיבה; אולם מאותה סיבה הם יכולים להפחית את ספיגת ויטמין B12, בטא- קרוטן, ויטמין D וחומצה פולית, כמו גם של מינרלים כגון סידן, ברזל ואבץ. גלולה אנטי-קונספציונית ו- HRT (טיפול החלפת הורמונים בגיל המעבר): יכול להפחית את רמות הפלזמה של ויטמיני B, ויטמין C וחומצה פולית, כמו גם של מינרלים חשובים כמו מגנזיום, סלניום ואבץ, וכמה חומצות אמינו (טריפטופן ו טירוזין). אספירין ואנטריומטיים (סטרואידים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות): בטווח הארוך הם גורמים לירידה משמעותית בוויטמין C (במיוחד אספירין) בתאי הדם הלבנים ובטסיות הדם (המשתתפות בתהליך הקרישה), עם סיכון כתוצאה מכך. הם יכולים גם להפחית את הזמינות של ויטמין B12 וחומצה פולית כימותרפיה (אנטימיטוטיקה, אנטי סרטנית): חלקם פועלים על ידי עיכוב הפיכת חומצה פולית לצורה הפעילה שלה, חסימת תהליך בסיסי לשכפול תאים. כתוצאה מכך יש ירידה ברמות הוויטמין בגוף. ANTITUBERCULARS (למשל איזוניאזיד): הם גורמים לחולה שחפת, כבר בתת -תזונה, ליקויים בוויטמין B6 כתוצאה ממחלות נוירולוגיות מהסוג הפולינאוריטי, או ליקויים בוויטמין PP הגורמים להפרעות נוירופסיכולוגיות דיכאוניות. אנטי -ביטיקים (ביגואנידים, מטפורמין וסולפונילוריאה): הם עלולים לגרום למחסור בוויטמין B12, קואנזים Q10 וחומצה פולית; כמה סולפונילוריאה (גליפיזיד, אצטוהקסאמיד, גליבוריד וטולאזמיד) מעכבים אנזימים הדרושים לסינתזה של נוגד חמצון חשוב, קואנזים Q10. כלורפרופרמיד וטולבוטמיד הם שני סולפונילוריאה שאינם מפריעים לקואנזים Q10. מטפורמין (ביגואניד) גם מפחית את רמות הקואנזים Q10 בגוף, כמו גם את אלה של ויטמין B12 וחומצה פולית. תרופות אנטי -קונבנציונאליות שנקבעו במקרים של אפילפסיה (למשל דיפנילהידנטואין): בטווח הארוך הן יכולות להיות קשורות לנזקי דם עקב מחסור בחומצה פולית ופגיעה בעצמות עקב מחסור בוויטמין D. נוגדי חמצון (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים): בטווח הארוך הם יכולים להעדיף הופעת מחסור במלטונין וויטמינים מקבוצת B.
כמה תרופות הגורמות למחסור בוויטמינים (מדריך Merk) תְרוּפָה ויטמינים כּוֹהֶל חומצה פולית, תיאמין (B1) וויטמין B6 נוגדי חומצה ויטמין B12 שילובים של אנטיביוטיקה, כגון איזוניאזיד, טטרציקלין ושילובים trimethoprim-sulfamethoxazole
ויטמינים מקבוצה B, חומצה פולית, ויטמין K נוגדי קרישה, כגון וורפרין
ויטמין E, ויטמין K נוגדי פרכוסים, כגון פניטואין, פרימידון ופנוברביטל
ביוטין (ויטמין H), חומצה פולית, ויטמין B6, ויטמין D, ויטמין K. תרופות אנטי פסיכוטיות ריבופלבין (B2), ויטמין D.
ברביטורטים, כגון פנוברביטל
חומצה פולית, ריבופלבין (B2), ויטמין D.
תרופות כימותרפיות כגון מתוטרקסט
חומצה פולית כולסטיראמין
ויטמין A, ויטמין D, ויטמין E, ויטמין K סטרואידים ויטמין C, ויטמין D. ציקלוזרין
ויטמין B6 הידרלזין ויטמין B6 לבודופה ויטמין B6 שמן מינרלי, למשל. פרפין (שימוש ארוך טווח) ויטמין A, ויטמין D, ויטמין E, ויטמין K מטפורמין
חומצה פולית, ויטמין B12 תחמוצת החנקן (חשיפה חוזרת ונשנית) ויטמין B12 אמצעי מניעה דרך הפה חומצה פולית, תיאמין, ויטמין B6 פניצילאמין
ויטמין B6 פנוטיאזינים ריבופלבין פרימידון
חומצה פולית, ויטמין D.
ריפמפיצין
ויטמין D, ויטמין K Sulfasalazine
חומצה פולית תרופות משתנות לתיאזיד ריבופלבין טריאמטרן
חומצה פולית תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין ואימיפראמין
ריבופלבין
none:
קטניות מילון דיאטה ובריאות
הכרת המקרים החשובים והנפוצים ביותר מסייעת לרופאים ולמטופלים למנוע היפוביטמינוזיס וחוסרים במינרלים, שיוך טיפול תרופתי לתוספי ויטמין ספציפיים ו / או תיקונים תזונתיים מתאימים.
להלן הקשרים הגורמים לתוצאה הידועים ביותר בין צריכת תרופות מסוימות לבין מחסור בוויטמינים / מינרלים, וזכור כי זוהי משימתו היחידה של הרופא לקבוע אם לתמוך בתרופה עם תוסף ספציפי של ויטמינים או מינרלים (כן זכור, למשל, שבמקרים מסוימים תרגול זה עלול לפגוע בספיגה או ביעילות של התרופה עצמה).
(פניצילין, צפלוספורין, טטרציקלין וכו '): הם משנים והורסים את צמחיית חיידקי המעי, כולל הזנים החיוניים לסינתזה של כמה ויטמינים, כגון חומצה פולית וויטמין K. בטווח הארוך הם עלולים לגרום לתסמונות דימום עקב חוסר סינתזה של ויטמין K.
