היסטמין

היסטמין הוא תרכובת חנקנית המעורבת במנגנוני העיכול, בתגובה הדלקתית וכמעצב עצבי בתפקודי מוח שונים. בגוף האדם, ההיסטמין נוצר על ידי דקרבוקסילציה של חומצת האמינו L-histidine, באמצעות תגובה המזרזת על ידי האנזים histidine decarboxylase ; ההידרדרות שלו מופקדת במקום זאת על ידי ההיסטמינאז.

למרות היותו קיים בכל הרקמות, ההיסטמין מיוצר, ונשמר לרוב באופן מיידי, במיוחד בתאי תורן ובגרנולוציטים בסופיליים (תאים המעורבים בעיקר בתגובה האלרגית והחיסונית).

היסטמין בקצרה היסטמין הוא חומר חנקני המעורב בתגובות תאיות רבות, כגון תגובות דלקתיות והפרשת קיבה. שחרורו העצום על ידי תאים המעורבים בתגובה הדלקתית והחיסונית, קובע:
→ אריתמה, ריחות (נפיחות), אדמומיות
→ ייצור ריר מוגבר בדרכי הנשימה (אף וברונכי)
→ הופעת תסמיני אסתמה
→ התכווצות שרירי המעי (שלשולים והתכווצויות מעיים).

באופן לא מפתיע, שחרור יתר של היסטמין על ידי תאים אלה ממלא תפקיד פתופיזיולוגי מוביל בתגובות דלקתיות תלויות תורן ובמחלות אלרגיות בתיווך IgE, כגון אסטמה, אורטיקריה, נזלת ודלקת הלחמית האלרגית. במקרה בו תרופות השתמשו במיוחד למניעה ביטויים אלרגיים אלה נקראים אנטי -היסטמינים, מכיוון שהם מסוגלים לנטרל את פעולתו של היסטמין ברמת הקולטן.

בנוסף לגרגרי הבזופילים ותאי התורן, ההיסטמין נמצא בריכוזים די חשובים גם במערכת העצבים המרכזית וברירית מערכת העיכול.

קולטני היסטמין

ההיסטמין מבצע את פעולתו על ידי קישור לקולטנים ספציפיים הממוקמים על קרום התא, עם השפעות שונות בהתאם לאתר ולסוג הקולטן איתו הוא מתקשר. נכון לעכשיו, ידועים ארבעה סוגים של קולטני היסטמין, בהתאמה מוגדרים כ- H1, H2, H3 ו- H4.

מקום פונקציות עיקריות H1 • תאי אנדותל (כלי דם)
• שרירים חלקים (ברונכי, מעיים)
• קליפת יותרת הכליה
• לב
• מערכת העצבים המרכזית הפרשת אקסוקרין: ייצור מוגבר של ריר באף ובסמפונות, וכתוצאה מכך תסמיני נשימה.
שרירים חלקים של הברונצ'י: התכווצות הסימפונות עם הופעת סימפטומים אופייניים לאסתמה, ירידה ביכולת הריאה
שרירים חלקים של המעיים: התכווצות המובילה להתכווצויות מעיים ושלשולים
הגדלת יכולת העמידות והכלי
תחזוקה של מדינת ערות;
גירוי סיבים חושי: כאב וגרד H2 • תאי פריטאל קיבה
• שרירי כלי דם חלקים
• נויטרופילים • לב • רחם
גירוי של הפרשה גסטית
VASODILATION: הרפיה של שרירים חלקים
מניעת פונקציה לאוקוסיטרית
חוזה רחם H3 • מערכת העצבים המרכזית, עצבים היקפיים (לב, ריאות, מערכת העיכול)
• תאי אנטוכרומפין מניעת שחרור נוירו -משדר:
במרכז: היסטמין, אצטילכולין, סרוטונין, דופמין;
היקפי: נוראדרנלין ואצטילכולין, טכיקינינים.
עיכוב סודיות גסטית H4 • מח עצם, טחול
• אאוזינופילים; נויטרופילים
• חד -גרעיני, תאי תורן
אימונו -מודולציה: מווסת את התגובות החיסוניות והדלקתיות בכיוון ההפעלה

פעולות ביולוגיות של היסטמין

היסטמין הוא חומר בעל פעולה מרחיבה, תת לחץ דם וחודר, כל המאפיינים החשובים ביותר בתופעות דלקתיות; האטת זרימת הדם והחדירות המוגברת של כלי האזור באזור שנפגעו מטראומה למעשה מאפשרים מעבר לבן תאי דם וחומרים אחרים המעורבים בכליאה ותיקון נזקים. פעולות אלה מולידות את מה שנקרא "תגובה משולשת של", המתעוררת כאשר מוזרק היסטמין על העור:

• אדמומיות (על ידי הרחבת כלי דם ישירה);
• אריתמה מפוזרת (עקב הפעלת אקסון);
• חיטה (עקב חדירות מוגברת).

תסתכל באקראי, רק כדי לזכור איך הכל - כשזה מגיע לפיזיולוגיה - הגיוני, תאי התורן נמצאים בשפע במיוחד באתרים החשופים ביותר לנגעי רקמות פוטנציאליים (אף, פה, רגליים, משטחי גוף פנימיים, כלי דם וכו ') .

קרום הפלזמה של תאי התורן והבזופילים מחזיק בקולטנים לאימונוגלובולינים מסוג E (IgE), המעורבים בדרך כלל בתגובות אלרגיות. ברגע שהנוגדנים האלה הופעלו על ידי חומר המוכר כזר, הם נקשרים לקולטנים של תאי בזופיל ותאי תורן, ומתנהגים בתורם כקולטנים אמיתיים. מרגע זה, בכל מגע עוקב אחר עם האנטיגן, ה- IgE יעורר את התנוונות הבזופילים ותאי התורן שאליהם הם נקשרים, עם שחרור כתוצאה מכך של היסטמין וחומרים אחרים המעורבים בתגובה האלרגית.

ברמה של מערכת הנשימה, היסטמין גורם שוב להרחבה של הוונולות הפוסט-נימיות ולעלייה בחדירות כלי הדם; הוא קשור גם להתכווצות של השרירים החלקים הסימפונות ומעורר הפרשה רירית. בנוכחות התכווצות ברונכוקוס מוגזמת, מחוגה של דרכי הנשימה מצטמצמת עד כדי מניעת חמצון תקין של הדם, עם תחושת מחנק ורעב לאוויר. במהלך אנפילקסיס, השחרור הגדול של היסטמין ואפקט הסימפונות וההרחבה המקומית שלו. , להוביל לחסימת דרכי הנשימה עם סכנה חמורה לחיי המטופל.

ברמת הקיבה, לתאי האנוכרומאפין בתחתית הקיבה יש יכולת לשחרר היסטמין, הפועל בסינרגיה עם גסטרין על ידי גירוי הפרשת חומצה הידרוכלורית וגורם פנימי על ידי התאים הפריאטליים, ופפסין על ידי התאים הפפטיים.

ברמה האנטרית ההיסטמין גורם להתכווצות השרירים החלקים של המעי, וגורם לשלשול במינונים גבוהים במיוחד. התרחשות זו אופיינית לצריכת מזונות עשירים בהיסטמין (כגון דגים לא טריים במיוחד) הגורמים לאדמומיות בפנים ובצוואר, כוורות, בחילות, הקאות, שלשולים, סחרחורת.

ברמה העורית, ההיסטמין פועל כממריץ רב עוצמה של קצות עצבים רגישים, במיוחד אלה המתווכים כאב וגרד; פונקציה זו ניכרת במיוחד בעקבות תגובות מעקיצות חרקים או סרפד.

במוח, המוליך העצבי היסטמין משתתף בפונקציות שונות, כגון שליטה נוירואנדוקרינית, ויסות לב וכלי דם, ויסות תרמי וערנות.