הַגדָרָה
הפטיטיס E היא מחלה דלקתית ממוצא ויראלי, הפוגעת בכבד. זוהי מחלה נפוצה במיוחד במדינות מתפתחות שבהן תנאי ההיגיינה גרועים בהחלט, בעוד שהיא נדירה למדי במדינות מתועשות, כולל איטליה.
גורם ל
הפטיטיס E נגרמת על ידי נגיף RNA השייך למשפחת Calicivirus: וירוס הפטיטיס E או HEV.
העברת הנגיף מתבצעת בדרך הצואה-אוראלית, באופן דומה למה שקורה בנגיף הפטיטיס A.
ליתר דיוק, הנגיף מועבר באמצעות צריכת מזון או מים הנגועים בצואה של אנשים נגועים; זה מסביר מדוע מחלה זו נפוצה במיוחד במדינות בהן יש תנאים היגייניים ירודים.
תסמינים
לנגיף הפטיטיס E יש תקופת דגירה של כ 2-9 שבועות, ולאחר מכן מופיעים תסמיני המחלה.
התסמינים של הפטיטיס E דומים מאוד לתסמונת של הפטיטיס A ומורכבים מהופעת חולשה, בחילות והקאות, אובדן תיאבון, כאבי בטן ומפרקים, שתן כהה, עייפות, חום וצהבת.
וירוס הפטיטיס E גורם לזיהום חריף אשר, עם זאת, יכול להתפתח להפטיטיס מסוכנת. הנבדקים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר להתפתחות סיבוך חמור זה הן נשים בהריון, במיוחד אם הזיהום נדבק במהלך השליש האחרון להריון.
יתר על כן, אצל חלק מהחולים המתפשרים על מערכת החיסון - ובמיוחד אצל אלה שעברו השתלת איברים - הפטיטיס E עלולה להיות גם כרונית.
המידע אודות הפטיטיס E - תרופות לטיפול בהפטיטיס E אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם רופא ו / או מומחה לפני נטילת הפטיטיס E - תרופות לטיפול ב"פטיטיס E.
תרופות
אין תרופות ספציפיות לטיפול בהפטיטיס E, מכיוון שרוב המקרים מגבילים את עצמם ונוטים לפתור את עצמם.
עם זאת, אנשים הלוקים בנגיף צריכים לבצע שינויים קטנים באורח החיים על מנת להקל על ההתאוששות. באופן ספציפי יותר, אנשים הסובלים מהפטיטיס E חייבים לאמץ תזונה מאוזנת וקלילה, להימנע ממזונות שומניים ואלכוהול, לנוח ולנטל הרבה נוזלים.
כמו כן, חולים עם הפטיטיס E צריכים להימנע משימוש בתרופות שיכולות להלחיץ את הכבד עוד יותר.
בחולים שסובלים מחוסר חיסון שעברו השתלת איברים ושנדבקים בנגיף הפטיטיס E, ייתכן שיהיה צורך להפחית את הטיפול החיסוני (המשמש למניעת דחייה), על מנת לאפשר למערכת החיסון להילחם בזיהום הנגיפי.
עם זאת, בחולים בהם לא ניתן או לא מספיק להפחית את הטיפול הדימוס החיסוני הנ"ל, יתכן שיהיה צורך בטיפול תרופתי. מכיוון שאין תרופות ספציפיות לטיפול בהפטיטיס E כרונית, ניתן להשתמש בתרופות שאינן מתויגות.
המונח "off-label" s "פירושו שימוש בתרופות ידועות ומשומשות מזה זמן מה, שהראיות המדעיות מצביעות על השימוש בהן במצבים קליניים שלא דווחו במפורש בהתוויות הטיפוליות בעלון של אותה תרופה.
להלן דוגמה לתרופה לא מותווית ששימשה בטיפול נגד הפטיטיס E כרונית וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, בהתבסס על חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ריבבירין היא תרופה אנטי ויראלית המשמשת בדרך כלל לטיפול בדלקת כבד C כרונית בשילוב עם תרופות אחרות, כגון אינטרפרון אלפא או פגנטרפרון אלפא.
עם זאת, ריבבירין שימשה בפני עצמה כתרופה לא מותנית בטיפול בדלקת כבד כרונית E בחולים עם פגיעה בחיסון, במינון של 600-800 מ"ג ליום למשך שלושה חודשים. התוצאות המתקבלות בעקבות טיפול זה הינן היו מעודדים; למעשה, למעלה מ -50% מהחולים המטופלים הצליחו להגיע לסליקה ויראלית (כלומר חיסול הנגיף מהאורגניזם).