תרופות לטיפול ב- Alopecia Areata

הַגדָרָה

Alopecia areata היא מחלה דלקתית כרונית הפוגעת בזקיקי השיער של הקרקפת ושל הגוף באופן כללי.היא מוגדרת כ"אראטה "מכיוון שיש נשירת שיער ונשירת שיער באזורים מעוגלים קטנים.
כאשר ההתקרחות משפיעה על הקרקפת כולה, היא מכונה "alopecia areata total"; אם הוא משפיע על כל השערות בגוף, לעומת זאת, הוא נקרא "alopecia areata absolute".

גורם ל

Alopecia areata נגרמת על ידי שורה של גורמים, ביניהם בולטת נטייה גנטית מסוימת המלווה במרכיב אוטואימוני. למעשה, בצורה זו של התקרחות, המערכת החיסונית של הפרט תוקפת את זקיקי השיער, אך הסיבה לכך מתרחשת לא עדיין זוהה.
בנוסף לתגובה האוטואימונית ולנטייה הגנטית, גורמים נוספים שיכולים לתרום להתפתחות המחלה הם תת תזונה, מחסור בברזל ומתח נפשי.
בנוסף, חולים עם הפרעות חיסוניות אחרות (כגון למשל זאבת מערכתית, אטופיק דרמטיטיס, דלקת מפרקים שגרונית, ויטיליגו, סוכרת מסוג I, סוגים מסוימים של אלרגיות וכו ') חשופים לסיכון מוגבר לפתח התקרחות אלופציה. .

תסמינים

התסמין האופייני לאלופציה אראטה מורכב בנשירת שיער באזורים מוקפים בעלי צורה מעוגלת.האזורים הנפוצים ביותר הם האזורים העורפיים והזמניים.
בנוסף לנשירת שיער, עם זאת, לחולים במחלה זו עלולים להיות תסמינים כמו לוקוניכיה, בורות ציפורניים, שבירות הציפורניים או ציפורניים גסות ומשעממות.

המידע אודות Alopecia Areata - תרופות לטיפול ב- Alopecia Areata אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת Alopecia Areata - תרופות לטיפול ב- "Alopecia Areata".

תרופות

הטיפול ב- alopecia areata כרוך בשימוש בתרופות סטרואיות מקומיות, בגלל תופעות הלוואי שלהן, למעשה, עדיף להימנע מניהולן באופן מערכתי.
עם זאת, במקרים החמורים ביותר של התקרחות alopecia areata, הרופא עשוי למצוא צורך להיעזר במתן תוך -שרירי של הקורטיקוסטרואידים הנ"ל, או להחליט לפנות לשימוש בתרופות דיכוי חיסוני.
קרמים המבוססים על מינוקסידיל, לעומת זאת, התגלו כיעילים למדי בטיפול סימפטומטי במחלה.
לבסוף, פוטותרפיה P-UVA משמשת גם בדרך כלל לטיפול באלופציה אראטה.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול באלופציה אראטה וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.

סטרואידים

כאמור, הטיפול התרופתי ב- alopecia areata כולל מתן קורטיקוסטרואידים לשימוש מקומי, למעט מקרים חמורים ביותר, בהם יתכן שיהיה צורך לפנות למינהל פרנטרלי של אותן תרופות.
בין החומרים הפעילים שניתן להשתמש בהם, אנו זוכרים:

• Betamethasone (Ecoval ®, Beben ®): Betamethasone ניתן לשימוש מקומי לטיפול באלופציה אראטה. הוא זמין בנוסחים שונים לשימוש בעור, כולל קרמים, תחליב או פתרונות עור ומשחות. באופן כללי, מומלץ למרוח את המוצר. ישירות על האזור הפגוע פעם או פעמיים ביום, או על פי שיקול דעת הרופא.
• Triamcinolone (Kenacort ®): ניתן לתת Triamcinolone תוך שריר במקרים החמורים ביותר של התקרחות alopecia. המינון ההתחלתי המשמש בדרך כלל אצל מבוגרים וילדים מעל גיל 12 הוא 60 מ"ג מהתרופה. מינון התחזוקה, לעומת זאת, הוא בין 20 ל- 80 מ"ג של חומר פעיל. עם זאת, המינון המדויק של התרופה חייב להיקבע על ידי הרופא.

מינוקסידיל

מינוקסידיל (Regaine ®, Aloxidil ®, Carexidil ®) היא תרופה אשר - כאשר היא נלקחת דרך הפה - בעלת תכונות אנטי -יתר לחץ דם חזקות, אך - כאשר משתמשים בה באופן מקומי, בצורת תמיסה - ממריצה את צמיחת השיער והשיער. מנגנון הפעולה שבו מבצעת מינוקסידיל פעילות זו עדיין אינו ידוע במלואו, אך - בדיוק בגלל המאפיינים הללו - הוא משמש לטיפול סימפטומטי באלופציה אראטה, כמו גם בטיפול סימפטומטי בהתקרחות אנדרוגנית.
באופן כללי, מומלץ למרוח את תמיסת מינוקסידיל על האזור הפגוע פעמיים ביום, לתקופה של לא פחות מ- 3-4 חודשים. בכל מקרה, עליך לעקוב תמיד אחר ההנחיות שניתנו על ידי הרופא שלך.
יש לזכור גם כי אין להפסיק בפתאומיות את הטיפול המקומי של מינוקסידיל, מכיוון שעלול להיות סיכון לחזור למצב שלפני מספר חודשים.

תרופות מדכאות חיסון

ניתן להשתמש בתרופות מדכאות חיסון במקרים החמורים ביותר של התקרחות אלופציה. הודות לפעילותם, למעשה, תרופות אלו מפחיתות את התקפת המערכת החיסונית נגד זקיקי השיער.
בין המרכיבים הפעילים השונים שניתן להשתמש בהם, אנו מזכירים ציקלוספורין (Sandimmun ®, Ciqorin ®). הוא זמין בתכשירים פרמצבטיים שונים המתאימים לדרכי ניהול שונות, כולל אוראלי ופארנטרלי. כאשר הוא משמש לטיפול ב- alopecia areata, יש לקבוע על ידי הרופא את המינון של cyclosporine שיינתן באופן אישי לכל מטופל.