תרופות לטיפול ביתר לחץ דם

הַגדָרָה

המונח "לחץ דם" הוא שם נרדף ל"לחץ דם נמוך ": זהו מצב בו ערכי לחץ הדם העורקים יורדים מתחת ל -90 מ"מ כספית (לסיסטולי) ו -60 מ"מ כספית (לדיאסטולי). למרות שלא ניתן להשוות את מסוכנותה לזה של יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה יכול גם לגרום לתסמינים חמורים יותר או פחות, כגון חולשה כללית, עייפות וסחרחורת.

גורם ל

תת לחץ דם יכול להיות תוצאה של גורם אחד או יותר: שימוש לרעה בסמים (משתנים, אנטי פרקינסון, טריציקליות, ויאגרה), שינויים אנדוקריניים (היפו / תת פעילות של בלוטת התריס, מחלת אדיסון, היפוגליקמיה, סוכרת), אנפילקסיס, אנמיה, דיאטה חסרה בוויטמין B12 ו חומצה פולית, התייבשות, הריון (מערכת הדם מתרחבת, כך שהלחץ יורד), תפקודי לב (ברדיקרדיה, אי ספיקת לב, התקף לב), דימומים, ספיגה, הלם היפובולמי.

תסמינים

ניתן לזהות לחץ דם על ידי התבוננות במכלול סימפטומים: חרדה, הזעה מוגברת, כאבי ראש, הפרעות מחשבה, כאבים בכתפיים, צוואר, חזה, גב, עצבנות, ראייה מטושטשת, התעלפות, מתן שתן פחות מבעבר. נורמליות, סחרחורת.

דִיאֵטָה

המידע על לחץ דם - תרופות לטיפול ביתר לחץ דם אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת לחץ דם - תרופות לטיפול ביתר לחץ דם.

תרופות

גם אם לחץ הדם, כאמור, פחות חמור מהמצב ההפוך (יתר לחץ דם), יש לדווח לרופא המטפל בהקדם האפשרי על הסימפטומים, כדי להימנע מסיבוכים כמו התעלפות תכופות וסחרחורות. עם זאת, באופן כללי, אפשר להתייחס ליתר לחץ דם כמצב חיובי, מכיוון שהוא יכול למנוע כמה מחלות לב וכלי דם.
ב"יתר לחץ דם לא פתולוגי - המתרחש בהעדר מחלות בסיסיות - הגוף מבטיח אספקת דם נאותה, והוא מסוגל להימנע מעילפון; במקרה זה, השימוש בתרופות אינו מומלץ, כמו גם יישום של כמה טיפולים רפואיים.
מכיוון שיתר לחץ דם רושם שיא של "חולים" במהלך הקיץ, מובן שצריכה מספקת של מים ומלח במזון היא חיונית.

טיפים שימושיים למניעה וטיפול ביתר לחץ דם:

• לובש גרביים אלסטיות, במיוחד במקרה של דליות בהקשר של לחץ דם, שימושי למניעת סטגנציה של דם ברגליים: זה מקדם את החזרת הדם ללב, הגברת לחץ הדם.
• להימנע מהתייבשות
• אולי לקחת נוזלים תוך ורידי

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד לחץ דם, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

במקרים של לחץ דם פתולוגי, לפעמים יש צורך לקחת תרופות להעלאת ערכי לחץ הדם:

Erythropoietin: התרופה מעדיפה עלייה באריתרוציטים בדם: העלייה בכדוריות הדם האדומות לא רק גורמת לעלייה בלחץ הדם, אלא מסומנת גם לטיפול באנמיה, הקשורה לעתים קרובות ליתר לחץ דם.

• Epoetin (למשל Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): זהו אריתרופויטין אנושי רקומביננטי, המשמש לטיפול באנמיה של מחסור באריתרופויטין, גם בהקשר של לחץ דם נמוך. המינון ושיטת הניהול הם בעלי יכולת רפואית.

סטרואידים: מתן סטרואידים מסומן למניעת אובדן מלחים מינרליים מהגוף. סטרואידים מועילים להעלאת לחץ הדם.

• פלודרוקורטיזון (למשל Florinef): תרופה מינרל -קורטיקואידית סינתטית, המשמשת לטיפול הן לטיפול במחלת אדיסון והן להעלאת לחץ הדם בהקשר של לחץ דם פתולוגי. גם אם יש לקבוע את המינון בקפידה על ידי הרופא, באופן אינדיקטיבי. , הוא מתכנן ליטול מנה של תרופה הנעים בין 0.05 ל 0.2 מ"ג, דרך הפה, כל 24 שעות.

Vasopressors: על ידי קידום התכווצות כלי הדם, תרופות vasopressor להגדיל את ערכי לחץ הדם. בנוסף, תרופות אלו מגבירות את זרימת הדם למוח ומסייעות בהפחתת תסמיני לחץ הדם.

• מידודרין (למשל גוטרון): באופן אינדיקטיבי, מומלץ ליטול 10 מ"ג פעילים דרך הפה, שלוש פעמים ביום. אין ליטול את המינונים תוך שלוש שעות זה מזה. לחלופין, ניתן ליטול את התרופה במינון יחיד של 20 מ"ג, לכל מערכת החיסון: המינון מצוין לטיפול ביתר לחץ דם אצל מבוגרים בריאים. המינון יכול לעלות עד 30 מ"ג ליום. התייעץ עם הרופא שלך.
• נוראדרנלין או נוראדרנלין (למשל Noradr Con FN): זהו קטכולאמין המצוין להגברת לחץ הדם בהקשר של לחץ דם. מומלץ להתחיל טיפול עם 2-4 מיקרוגרם של תרופה לדקה. יש לקבוע את מינון התחזוקה. הרופא מבוסס על חומרת המצב ותגובת המטופל לטיפול; אם כי באופן כללי, מינון זה נע בין 1 ל -12 מיקרוגרם לדקה.
• התרופה Phenylephrine (למשל איזונפרין, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) התרופה שייכת למחלקה הפרמקולוגית של סימפטוממימטיקה (אגוניסטים אלפא אדרנרגיים): מתן תרופות אלו גורם לעלייה בערכי לחץ הדם, הפחתת לחץ הדם התסמיני הנלווה. .לקוח תת עורי או תוך שרירי, התרופה נקבעת בדרך כלל במינון של 2-5 מ"ג, כל 1-2 שעות, לפי הצורך. אפשר גם ליטול את התרופה כבולוס תוך ורידי: 0.2 מ"ג כל 10- 15 דקות, לפי הצורך. לצורך עירוי תוך ורידי יש ליזום טיפול אנטי-תת לחץ דם במינון של 100-180 מיקרוגרם לדקה. מינון התחזוקה יכול לנוע בין 40 ל -60 מיקרוגרם לדקה. לחלופין, קח 0.5 מק"ג / ק"ג לדקה התייעץ עם הרופא שלך.
• אתילפרין (למשל אפורטיל): התרופה זמינה בצורת טיפות (כל גרם מוצר תואם 15 טיפות ושווה ערך ל -7.5 מ"ג של חומר פעיל), 5 מ"ג טבליות, 25 מ"ג כמוסות או תמיסה להזרקה (10 מ"ג. ) והוא משמש לטיפול לטיפול ביתר לחץ דם אורתוסטטי. באופן אינדיקציה ניתן ליטול 5-10 טיפות, 3 פעמים ביום; או 2 כמוסות ביום; לחלופין, טבליה אחת, שלוש פעמים ביום; או אחת תת עורית / בקבוקון תוך שרירי / תוך ורידי, כל שעתיים התייעץ עם הרופא שלך.

הורמון אנטי -דיורטי: מאחר ויתר לחץ דם יכול ליצור נוקטוריה, מתן הורמון אנטי -וירטי עשוי להקטין את הצורך במתן שתן במהלך מנוחת הלילה.

• וזופרסין (למשל פיטרסין): התרופה אינה משווקת באיטליה בשל תופעות הלוואי החמורות למדי שלה.
• דסמופרסין (למשל מינירין / Ddvap): הוא אנלוגי של וזופרסין, המסוגל לבצע את אותן הפעולות הטיפוליות אך עם משך פעולה ארוך יותר ועם פחות תופעות לוואי. באופן אינדיקטיבי, קח 0.2-0.6 מ"ג פעיל פעם ביום. , בזמן שינה.

תרופות נגד פרקינסון: קטגוריה זו של תרופות מקדמת עלייה בלחץ הדם ומפחיתה תסמינים הקשורים ליתר לחץ דם פתולוגי. הבחירה של תרופה אחת על פני אחרת תלויה בחומרת לחץ הדם.

מאמרים נוספים בנושא "תת לחץ דם - תרופות לטיפול ב"יתר לחץ דם"

1. לחץ דם נמוך בהריון
2. לחץ נמוך
3. דיאטה ללחץ דם נמוך