תרופות לטיפול בסכיזופרניה

הַגדָרָה

סכיזופרניה היא פתולוגיה פסיכיאטרית המתאפיינת ב"חוסר היכולת "של האדם הסובל ממנה להבחין בין אמיתי לבין מה שאינו. מצב זה מפריע גם ליכולות המטופלים לתקשר, לנהל רגשות, לחשוב בקוהרנטיות ולשפוט.

גורם ל

ישנן מספר השערות לגבי הגורמים המעוררים לסכיזופרניה. עם זאת, ההערכה היא שלמחלה זו יש אטיולוגיה רב -גורמית. בין הגורמים המעדיפים את הופעת המחלה, אנו מוצאים: תורשה, מתח סביבתי, מתח פסיכולוגי וכל סיטואציות שעלולות להתרחש במהלך תקופת ההריון או במהלך הלידה.

תסמינים

ניתן לחלק את הסימפטומים האופייניים לסכיזופרניה לשתי קבוצות: סימפטומים חיוביים (או פרודוקטיביים) ותסמינים שליליים.
התסמינים החיוביים כוללים: הזיות (רדיפה, פאר או קריאת מחשבות), הזיות, במיוחד שמיעה, התנהגויות מוזרות והפרעות מחשבה.
אולם בין התסמינים השליליים אנו מוצאים: נסיגה חברתית, השטחה רגשית, עוני של חשיבה איכותית וכמותית.

המידע אודות סכיזופרניה - תרופות לטיפול בסכיזופרניה אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת סכיזופרניה - תרופות לטיפול בסכיזופרניה.

תרופות

למרבה הצער, אין כיום תרופות אמיתיות לטיפול בסכיזופרניה. הטיפול התרופתי המתבצע, אפוא, נועד להפחית את הסימפטומים הנגרמים על ידי המחלה. למטרה זו, מטופלים הסובלים מסכיזופרניה מקבלים תרופות אנטי פסיכוטיות.
יתר על כן, ניתן להוסיף טיפול פסיכו -חברתי לטיפול בתרופות הנ"ל כדי לסייע למטופלים לתקשר ולהתייחס לאנשים אחרים.

להלן מספר תרופות אנטי פסיכוטיות המשמשות בטיפול נגד סכיזופרניה וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.

פרפנזין

Perphenazine הוא אנטי פסיכוטי השייך לשיעור פנוטיאזין. עקרון פעיל זה פועל על ידי נוגד קולטני D2 לדופמין, אחד המוליכים העצביים שנראה כי הוא מעורב במנגנונים העומדים בבסיס תחילת הסכיזופרניה.
Perphenazine (Trilafon ®) זמין לניהול אוראלי בצורה של טבליות. מינון התרופה המשמש בדרך כלל בחולי חוץ (מבוגרים וילדים מעל גיל 12) הוא 8-16 מ"ג פעמיים ביום.
עם זאת, אצל חולים המאושפזים מינון התרופה המשמש נע בין 8 מ"ג ל -32 מ"ג, שצריך ליטול פעמיים ביום.

הלופרידול

הלופרידול הוא אנטי פסיכוטי השייך למעמד של בוטירופנונים, ליתר דיוק, הוא האב שלו.
מרכיב פעיל זה פועל על ידי נוגד קולטני דופמין D2 ויש לו גם זיקה לקולטני 5-HT2 לסרוטונין.
Haloperidol (Haldol ®, Serenase ®) זמין בתכשירים פרמצבטיים המתאימים הן למתן הפה והן לשריר ויש לו אינדיקציות טיפוליות לטיפול בסכיזופרניה חריפה וכרונית.
כאשר משתמשים בו בשלב החריף, הלופרידול בדרך כלל ניתנת תוך שרירית במינון של 5 מ"ג. יש לחזור על הזריקה מדי שעה עד להשגת שליטה מספקת בסימפטומים.
אולם כאשר נעשה שימוש בשלב הכרוני, המינון של הלופרידול בדרך כלל הוא 1-3 מ"ג, הניתן דרך הפה 2-3 פעמים ביום.

אולנזפין

אולנזאפין הוא אנטי פסיכוטי לא טיפוסי המשתייך לקבוצת נגזרות הבנזאזפינים.חומר פעיל זה הוא אנטגוניסט של קולטני דופמין D2 וסרוטונין 5-HT2.
Olanzapine (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) זמין בניסוחים פרמצבטיים המאפשרים מתן אוראלי ושרירי.
כאשר הוא מנוהל דרך הפה, המינון של olanzapine בשימוש שגרתי נע בין 5 מ"ג עד 20 מ"ג ליום. על הרופא לקבוע את המינון המתאים ביותר לכל מטופל.

אריפיפרזול

Aripiprazole (Abilify ®, Abilify Maintena ®) הוא גם אנטי פסיכוטי לא טיפוסי הקיים בתכשירים פרמצבטיים המתאימים הן לניהול אוראלי והן לשריר.
לטיפול בסכיזופרניה, המינון הפומי הרגיל של aripiprazole בחולים מבוגרים הוא 15 מ"ג ליום, רצוי לקחת בערב. אם הרופא שלך חושב שזה הכרחי, תוכל להגדיל את המינון של התרופה הניתנת למקסימום של 30 מ"ג ליום.
לעומת זאת, למתן תוך שרירי, aripiprazole זמין בצורה של אבקה וממס להשעיה להזרקה ממושכת להזרקה. ניתן לתת את התרופה תוך שרירית רק על ידי רופא או אחות, במינון של 400 מ"ג לחודש.
מרווח של 26 ימים לפחות חייב לעבור בין טיפול אחד למשנהו.
כמו כן, לאחר הזריקה הראשונה יש ליטול aripiprazole דרך הפה עוד 14 יום לאחר מכן, התרופה תינתן באופן פרנטרלי בלבד.