נערך על ידי הדוקטור רוברטו אוליאנו
הסיבה השכיחה להשמנה מורכבת מעלייה בהכנסה הקלורית לעומת ההוצאה וכתוצאה מכך בהוצאה לא מספקת של אנרגיה בהשוואה למה שאתה אוכל.הטיפול הנפוץ בעודף משקל והשמנה הוא הגבלת צריכת הקלוריות באמצעות תזונה מגבילה פחות או יותר. השיטה המיידית ביותר לאזן את מאזן האנרגיה, אך יש לה את תופעת הלוואי של הפחתת המסה הרזה וכמה מרכיבים של חילוף החומרים, אשר ייבחנו בהמשך. "הקפדה על המטופל על הטיפול הן מבחינה פסיכולוגית והן פיזית, ובמקרים מסוימים להוביל לעיוות של הרגלי אכילה וחיים. היבט חשוב שטרם נחשב למטופלים כיום הוא הגדלת ההוצאה האנרגטית על ידי השפעה על כל מה שקשור למטבוליזם. במאמר זה נלמד עוד על חילוף החומרים על כל היבטיו וכיצד ניתן להגדילו.
חילוף החומרים בהגדרתו הקלאסית תואם את ההוצאה האנרגטית של האורגניזם על כל תפקודיו החיוניים. חילוף החומרים כולל בעיקר ארבעה מרכיבים:
- מטבוליזם בסיסי;
- פעולה תרמוגנית של מזון (TID);
- תרמוגנזה מותאמת;
- הוצאות אנרגיה לפעילות ".
קצב חילוף החומרים הבסיסי
חילוף החומרים הבסיסי מייצג את ההוצאה האנרגטית המינימלית להישרדות האורגניזם. הוא מהווה 65-75% מכלל חילוף החומרים. למרות שהמטבוליזם הבסיסי נובע מהפעילות החיונית של האיברים (SNC, כבד, לב ואיברים אחרים), השונות שלה בין אנשים תלויה בעיקר בשרירים, בשטח הגוף ובמסה רזה (מסת רזה היא כל מה שאינו רקמת שומן). לנשים יש קצב חילוף חומרים בסיסי נמוך יותר מגברים (5-10% פחות) בגלל כמות נמוכה יותר של מסת רזה וכמות גדולה יותר של רקמת שומן. חילוף החומרים הבסיסי יורד בכ- 2-3% בכל עשור מחייה אצל גברים ונשים כאחד, כאשר המסה הרזה מתחלפת ברקמת השומן, שבאופייה הטבעי יש מטבוליזם נמוך יותר מבחינה אנרגטית. פעילות גופנית סדירה, הן כוח והן סיבולת, מסוגלת להגדיל את חילוף החומרים הבסיסי ב -8% ולמנוע את ירידתו. תזוזה עם התקדמות הגיל. במהלך פעילות גופנית, חילוף החומרים של השרירים יכול לעלות עד 120 פעמים.
הגורמים העיקריים המשפיעים על קצב חילוף החומרים הבסיסי מפורטים להלן.
הורמוני בלוטת התריס (תירוקסין וטריודוטירונין) בכמויות מקסימליות (תירוטוקסיקוזיס) מגבירים את חילוף החומרים עד 50% -100%, בעוד מחסורם (תת פעילות של בלוטת התריס) מפחית אותו מאוד. הסיבה לכך היא שהורמוני בלוטת התריס גורמים לעלייה במהירות התגובות הכימיות בתאים רבים של הגוף. הסתגלות תפקודית לאקלים (מפרישה יותר מהורמונים אלה במזג אוויר קר או פחות במזג אוויר חם) תורמת להבדלים בחילוף החומרים. נמצא באנשים החיים באזורים גיאוגרפיים שונים; לדוגמה, לאנשים החיים במדינות הארקטי יש קצב חילוף חומרים בסיסי גבוה ב-10-20% מאשר תושבי אזורים טרופיים. בסיסים פיזיולוגיים אלה מנוגדים למגמה בהשוואה למרכזי היופי השונים המפרסמים ירידה במשקל דרך חדרים בטמפרטורות מעל לנורמה. לכל היותר, מכונות אלה יכולות לגרום לך לאבד מים ולכן לגרום להתייבשות. במקום להיעזר באסטרטגיות חסרות תועלת אלה, יש להמציא מכונות עם טמפרטורות מעט נמוכות. עם הקור, אם כן, אלא אם כן קיימת תפקוד לקוי של בלוטת התריס, אפשר לרדת במשקל ביתר קלות, מתוך אמצעי זהירות לא לאכול יותר (ידוע שהרעב עולה עם הקור, דווקא בגלל שהוא מגביר את חילוף החומרים). קחו בחשבון כי כדי להגדיל את קצב חילוף החומרים הבסיסי ב -30% יהיה צורך לנהל כמות כפולה של הורמוני בלוטת התריס בהשוואה לאלו הפיזיולוגיים. מה שאומר תופעות לוואי עצומות, שאנשים רבים שירדו במשקל בעזרת תמציות בלוטת התריס (TRIAC) מכירים היטב.
הורמון המין הגברי, טסטוסטרון, יכול להגביר את קצב חילוף החומרים הבסיסי ב- 10-15%. הרבה מההשפעה של הטסטוסטרון על חילוף החומרים נובעת מהפעולה האנאבולית שלו, המגבירה את שרירי השלד. הדבר ניכר בקרב מתבגרים היורדים במשקל בקלות בשלב ההתפתחות. אנשים רבים הסובלים ממחסור בטסטוסטרון יכולים להגביר אותו באמצעות ספורט מחזק. נשים עם כמויות מוגזמות של טסטוסטרון (מאפיינים של הירסוטיזם ושחלה פוליציסטית) אוגרות שומן קרביים בתוך הבטן ויכולות לעבור מצבים של עמידות לאינסולין ולכן מטבוליזם שונה של סוכרים.
הורמון גדילה (GH) יכול להגביר את חילוף החומרים ב 15-20%. לתינוקות שגדלים יש מטבוליזם גבוה יותר.
יש לציין הערה חשובה לגבי ההורמונים (טסטוסטרון, ננדרולון, GH) הניתנים במכוני הכושר השונים כדי להגביר את חילוף החומרים ואת מסת השריר. גם אם התוצאות עשויות להיות מה שאתה רוצה, ישנן תופעות לוואי רבות והסיכויים להיתקל במחלות קשות.
ממה שנאמר בתוכנית הרזיה חשוב לשייך פעילות גופנית מתמדת לתזונה דלת קלוריות. למעשה, פעילות גופנית, בנוסף להגדלת מסת השריר, גורמת לעלייה בטסטוסטרון אצל גברים וממריצה את ייצור ההורמונים (קטכולמינים), שכפי שנראה, הם מסוגלים להגביר את יעילות התרמוגנזה, מרכיב חשוב נוסף של חילוף החומרים .
מדידת קצב חילוף החומרים הבסיסי.
יש הבדל מהותי בין מדידה לאומדן חילוף החומרים. האומדן נעשה באמצעות נוסחאות מתמטיות מדויקות פחות או יותר, המבוססות על משקל, גובה או חישוב פני הגוף נותנות אומדן של קצב חילוף החומרים הבסיסי. משקל נורמלי, ילדים, מתבגרים, קשישים) .כל הנוסחאות, עם זאת, נותנות שגיאה של 10% -30% ביחס לערך האמיתי של חילוף החומרים הבסיסי. הטעות עולה אם ההערכה נעשית בנבדקים שכבר נמצאים בטיפול דיאטה או שכבר ירדו במשקל (עקב השינוי במצב ההידרציה של הגוף).
ניתן לבצע את המדידה בפועל במדויק באמצעות קלורימטריה עקיפה, שיטת התייחסות מהירה ולא פולשנית. הוא מורכב ממדידת צריכת החמצן והפחמן הדו -חמצני הנשאף ונשאף על ידי הנבדק במרווח זמן מדויק. על בסיס הנתונים המוקלטים, מסיקו את חילוף החומרים של האנרגיה הבסיסית. מדידת חילוף החומרים בפועל מניחה את הבסיס לתוכנית תזונה נכונה. למעשה, אכילת תזונה הרבה מתחת לחילוף החומרים של האדם גורמת לאובדן מסת רזה עם ירידה כתוצאה מכך בחילוף החומרים עצמו. בתנאים אלה, סביר יותר שהירידה במשקל תיפסק בקרוב מאוד. למעשה, הירידה במשקל לא צריכה להיות גדולה מקילוגרם אחד בשבוע, המקביל לכ -1000 קק"ל פחות מסך ההוצאה האנרגטית היומית.
תרמוגנזה ומטבוליזם "