תכשיר קולונוסקופיה טוב מורכב משלושה מרכיבים מרכזיים:
- התאמה אפשרית של טיפולים תרופתיים בעיצומם ואימוץ אמצעים מונעים אחרים;
- דיאטה דלת סיבים;
- שימוש בתרופות בעלות השפעה משלשלת.
אמצעי זהירות אלה הינם עקרוניים, כדלקמן:
- הם מאפשרים לך לנקות היטב את המעי, היבט שהוא בתורו חיוני להצלחת הבדיקה (ראה איור בצד);
- לגרום פחות אי נוחות במהלך קולונוסקופיה;
- להפחית את הסיכון לסיבוכים.
- כל מרכז רפואי שאליו פונים נוטה לאמץ פרוטוקול משלו, שבסופו של דבר תמיד ובכל מקרה "נתפר" המטופל אם יהיה צורך להתאים אישית כמה היבטים, למשל בשל אי סבילות או אלרגיות, סוכרת , הריון, מחלות מעי דלקתיות, שימוש בתרופות מסוימות כגון קומדין או קלופידוגרל, הזדמנויות למניעת אנטיביוטיקה וכו '.
- לאור שיקולים אלה, על הקורא להסתמך תמיד ובכל מקרה על ההנחיות שמסר המרכז הרפואי, גם כאשר הן מתנגשות עם הרעיונות המופיעים במאמר זה.
דוגמאות למחלות ומצבים שיש לדווח למרכז הרפואי לצורך קבלת פרוטוקול הכנה בטוח לקולונוסקופיה בהתאמה אישית:
- סוכרת
- בַּרקִית
- diverticula
- אוטם שריר הלב במהלך 6 החודשים האחרונים
- מחלות לב אחרות (למשל צניחה מיטרלית, valvulopathies אחרים וכו ')
- נוכחות של קוצבי לב או מסתמי לב מלאכותיים
- אלרגיות מכל סוג שהוא
- תגובות אלרגיות קודמות לתרופות מסוימות או להרדמה
- שימוש בתרופות נוגדות טסיות ותרופות נוגדות קרישה
כדי להגיע לניקוי מעיים נכון תמיד מומלץ לקחת חומר הפוגה דרך הפה. בהקשר זה ישנם הבדלים בין הפרוטוקולים שאומצו על ידי המרכזים האנדוסקופיים השונים, אשר בניתוח הסופי מותאמים תמיד ובכל מקרה למטופל הבודד ( במקרה של הפרעות או מצבים מסוימים, ראה טבלה) לפיכך מומלץ להקפיד על ההנחיות המתקבלות בנוגע לסוג חומר ההפעלה שיש להשתמש בו, המינון ושיטות הניהול.
הדיאטה לקולונוסקופיה חשובה מכיוון שרגלי אכילה מסוימים יכולים להועיל ליעילות רבה יותר של החומר המשלשל. בואו נראה כמה כללים כלליים:
- בין 5/7 ימים לפני הבחינה:
- להפסיק את צריכת הפירות והירקות עם זרעים (כגון ענבים, קיווי, תאנים, תותים, חצילים, עגבניות וכדומה);
- להפסיק לקחת תוספי מזון המכילים ברזל (הנוטה לצבוע את דפנות המעי בשחור ובעל השפעה עצירות);
- שימו לב: רוב המרכזים מגבילים את כל האילוצים הללו ל -3 ימים בלבד לפני הקולונוסקופיה
- 2/3 ימים לפני הבחינה
- לשתות לפחות שני ליטר מים לא מוגזים ליום (חלק מהמרכזים ממליצים להגיע ל -3 ליטר מים ביום);
- הימנע מארוחות גדולות;
- לחסל מהתזונה
- כל המזונות העשירים בסיגים (סיבים), כגון ירקות, קטניות, מיצי פירות ופירות עם עיסה, דגנים מלאים (פסטה, לחם, ביסקוויטים, דגני בוקר עשירים בסיבים וכו '), בשרים וגבינות שומניות, שוקולד, משקאות אלכוהוליים.
- הימנע ממזונות עשירים בצבעים (מזון ארוז עם צבע בהיר במיוחד)
- הימנע מאגוזים ואגוזים באופן כללי, כולל מזונות המכילים אותם (למשל כמה עוגות או ממתקים, חמאת בוטנים, מוזלי וכו ')
- הימנע ממרקים או ריבות המכילות עקבות קליפה או זרעים (למשל ריבת תות וריבת עגבניות);
- לכן על התזונה להתבסס בעיקר על מזון מן החי: ביצים, בשר רזה, דגים ומרק, גבינות דלות שומן, הומוגניות בכמויות קטנות של לחם לבן. שמן זית יכול לשמש תבלין בכמויות צנועות. לפעמים מותר יוגורט, כל עוד הוא נקי מפירות בחתיכות, חלב רק אם הוא רזה. אפשר גם לאכול תפוחי אדמה, בתנאי שהם קלופים.
- זכור שמעל הכל תמיד יש את הכלל העיקרי של להימנע מארוחות גדולות; דיאטת הקולונוסקופיה צופה הגבלה של מנות המזון הנצרכות במהלך 2/3 הימים שלפני הבדיקה.
- להשעות את צריכת הפחם, הנמצאת לעתים קרובות בכמה תכשירים נגד בעיות המטאוריזם, גזים ובטן נפוחה ותוספי מזון אחרים.
- 1/2 יום לפני הבחינה
- צום או חצי צום מומלץ בדרך כלל (דיאטה המבוססת רק על מזון נוזלי, הנבחרת מבין המותרות (הימנעות מתיקונים עם חלב ומוצרי חלב): מים, תה, קפה שעורה, קמומיל, ממותק או לא ממותק בדבש;
- יש לעקוב אחר הפרוטוקול הנוגע לצריכה נכונה של חומר ההפצה (למשל פוליאתילן גליקול, ביסקודיל, מי מלח ואוסמוטיבים → איזוקולאן וכו ').
- שעתיים לפני הבחינה
- להפסיק לגמרי לשתות נוזלים.
שימו לב: במקרה של קולונוסקופיה וירטואלית, רבים מהכללים שראו חלים, גם אם באופן כללי התזונה פחות מגבילה. הסיכון, במקרה זה, הוא שאפשר לטעות בכל שאריות צואה כפוליפים או תצורות אחרות, מה שמגדיל את הסיכון לתגובות שווא.
אם הנבדק סובל מעצירות כרונית, כמה מחקרים מבטלים את הכללים שראו זה עתה, דבר המצביע על תזונה עשירה בסיבים (על מנת לשפר את מעבר המעיים ולאפשר ניקוי מוחלט של המעי הגס).
האמור לעיל הם רק כמה כללים כלליים של דיאטת הקולונוסקופיה; אנו מזכירים לך כי אינדיקציות אלה משתנות מעט ממרכז רפואי אחד למשנהו. לכן, במקרה של ספקות, מומלץ לפנות למרכז הרפואי בו תתקיים הקולונוסקופיה.
מאמרים נוספים בנושא "דיאטת קולונוסקופיה"
- הכנה לקולונוסקופיה
- קולונוסקופיה
- היכונו לקולונוסקופיה עם עשבי תיבול
- דיאטה לאחר קולונוסקופיה
- קולונוסקופיה וירטואלית
