רכיכה מדבקת

נקודות מפתח

"Molluscum contagiosum" מוגדר כ"זיהום ויראלי המשפיע על העור והריריות: זוהי מחלה מדבקת ביותר אך למרבה המזל שפירה.

Molluscum contagiosum: סיבות

הגורם לרכיב קונטגיוסום טמון ב"זיהום ויראלי הנגרם על ידי נגיפי DNA, השייכים למשפחת ה- Poxviridae.

ראה עוד תמונות רכיכה מדבקת

העברה יכולה להתרחש על ידי מגע פשוט עם העור / הריריות של אדם נגוע; molluscum contagiosum נמצא ברשימת המחלות המועברות במגע מיני.

Molluscum contagiosum: סימפטומים

הרכיב contagiosum יוצר סימפטומים עוריים בלבד: עורו של הנבדק הנגוע מכוסה בפפולות מוגבהות קטנות, שיכולות להשתנות במספרן (זוג או יותר ממאה) וגודלו (2-15 מ"מ).
בחולים רגישים במיוחד, הפפולות יוצרות גירוד, דלקות, זיהומים משניים ופגיעה בעיניים (דלקת הלחמית).

רכיכה מדבקת: אבחון

האבחנה של רכיכה קונטגיוסום מורכבת מהתבוננות רפואית ישירה בנגעים פפולריים, בסופו של דבר ניתן לאשר את החשד הקליני על ידי ביופסיה של העור.

Molluscum contagiosum: טיפול

ריפוי של טבליות רכיכה אפשרית, אך דורש פעמים רבות המתנה ארוכה (חודשים / שנים) .טיפול פרמקולוגי כולל יישום מקומי של תרופות קרטוליטיות, אנטי ויראליות או דיכוי חיסוני. הפופולות הקשות ביותר מסולקות על ידי גירוד, קריותרפיה או טיפול בלייזר.

רכיכה מדבקת

Molluscum contagiosum היא מחלת עור ויראלית הפוגעת רק מדי פעם גם בריריות. מחלה שפירה בלבד, רכיכה קונטגיוסום נגרמת כתוצאה מזיהום של נגיף DNA: הפתוגן אחראי לנגעים פפולריים שיכולים להתפשט בכל פני הגוף מבלי לגרום נזק לאיברים פנימיים.
הכינוי היחיד שאיתו מזוהה המחלה מגיע מהלטינית רכיכה, מה זה אומר רַךלמעשה, הנגעים הנגרמים על ידי הרכיב contagiosum הם בעלי מראה רך, ספוגי למדי.
אצל אנשים בריאים, עם מערכת חיסונית חזקה, רכיכה קונטגיוסום נסוגת באופן ספונטני, אם כי זמני הריפוי בדרך כלל די ארוכים (חודשים / שנים). דיבור שונה לבעלי מוגבלויות: בנוסף לכך שאינם מסוגלים למגר את הרכיב contagiosum בעצמם, נושאים אלה סובלים מנגעים פפולריים חשובים יותר וקשה למדי לחסל אותם אפילו בעזרת תרופות.
ניתן לרפא את הרכיב באמצעות רכישת אותן תרופות המשמשות לטיפול ביבלות. נגעים אגרסיביים במיוחד, קשים לחיסול באמצעות טיפולים תרופתיים, דורשים כריתה כירורגית.

שכיחות

אין לנו נתונים מהימנים ובלתי מעורערים על שכיחות מקטרת קונטגיוסום, לכן לא ניתן לדווח על ערכים מדויקים. מה שבטוח הוא שהמחלה שכיחה, הרבה יותר ממה שאפשר לדמיין. למעשה, לאור הסכנה הנמוכה של ה- molluscum contagiosum, החולה המושפע נוטה לא לדווח על המחלה.
נראה שהתפשטות רכישת קונטגיוסום מועדפת על ידי אקלים חם, עם לחות גבוהה: טמפרטורות טרופיות, למעשה, מקלות על הדבקה.
על פי כמה הערכות סטטיסטיות, נראה כי רכיכת קונטגיוסום משפיעה, באופן כללי, על כ -2.6 פרטים לכל 100 נבדקים בריאים. ב -80% מהמקרים המאובחנים, רכיכה קונטגיוסום כרוכה בילדים מתחת לגיל 15, עם השכיחות הגבוהה ביותר בגיל הגן (1- 4 שנים).
הפרוגנוזה מצוינת ברוב המכריע של המקרים.

סיבות וגורמי סיכון

סיבות והעברה

Molluscum contagiosum נגרמת על ידי "זיהום ויראלי הנתמך על ידי נגיפי DNA, השייך למשפחת ה- Poxviridae. הנגיף המעורב בזיהום" ידוע בשם וירוס molluscum contagiosum, או יותר פשוט עם ראשי התיבות MCV. המארח היחיד של הנגיף הוא האדם.

ישנם 4 סוגים של CVD, המזוהים עם מספרים מ -1 עד 4; נראה כי הנפוץ ביותר הוא MCV-1, בעוד שהנדיר ביותר הוא ה- MCV-2 (וקטור אופייני של רכיכה contagiosum של מבוגרים).

מספר קוד אֲבַעבּוּעוֹת- מהמשפחה שאליה שייך הנגיף (Poxviridae), מתייחס למאפיין המיוחד של הנגעים האופייניים של הרכיב המדבק: באנגלית, המונח אבעבועות מתייחס ל שלפוחיות.

Molluscum contagiosum מועבר בכמה אופנים:

מגע ישיר עם עורו של אדם מושפע;
שימוש מעורב בסדינים נגועים, מגבות או מצעים;
מגע מיני: במצבים דומים, הנגעים הפפולריים של הרכיב הקונטיגוסום מתפתחים באזור איברי המין.במקרה זה יש צורך באבחנה מבדלת עם יבלות ונגע הרפס סימפלקס;
שיתוף אמבטיות או מקלחות עם אנשים שנפגעו מרכיכת contagiosum.

קטגוריות בסיכון ללקות מדבקת

Molluscum contagiosum יכול להשפיע באופן אידיאלי על כל אחד; עם זאת, חולים עם מערכת חיסונית שנפגעת (למשל חולי איידס, מושתלים וכו ') הם הקטגוריה החשופה ביותר לסיכון לזיהום. על פי כמה סקרים סטטיסטיים שדווחו בנושא כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, molluscum contagiosum משפיע על 5-33% מחולי האיידס.
חולים הסובלים ממחלות לימפופרוליפרטיביות (הנגרמות על ידי ריבוי תאים של מערכת הלימפה), ונמצאים תחת טיפול בתרופות קורטיקוסטרואידים, גם הם בסיכון גבוה יותר להידבק ברכיבת הדם.
קטגוריה נוספת של נבדקים שנחשפו לזיהומים מ וירוס molluscum contagiosum הם ילדים הסובלים מאקזמה אטופית: למרות מה שנאמר, אין הוכחות מדעיות המוכיחות את המתאם שלה.

סימנים וסימפטומים

למידע נוסף: תסמיני Molluscum contagiosum

לאחר הדבקה בנגיף ה- MCV, רכיכה קונטגיוסום אינה מראה סימפטומים במשך 2-7 שבועות (זמן הדגירה).
נגעים מתחילים בדרך כלל בפפולה קטנה, ללא כאבים, רכה במיוחד. העור הכואב הוא פולה בצורת כיפה, המתאפיינת בטבור המרכזי הטיפוסי: במילים אחרות, לאבניות של הרכיב contagiosum יש גומה קטנה במרכז.
גודל הנרתיק בדרך כלל משתנה בין 2 ל -6 מ"מ. עם זאת, בחולים חיוביים ל- HIV שנפגעו גם הם מרכיב קונטגיוסום, הנגעים נוטים להגיע עד 15 מ"מ.
הפפולות יכולות להתפשט בכל פני הגוף, ואז לחרוג ממאה, או להיות מוגבלות לשניים או שלושה פצעים קטנים.
אף על פי שהנגעים הפפולריים הנוצרים על ידי הרכיב הקונטגיוסום יכולים להופיע בכל אזור שטחי בגוף, במרבית הנבדקים הפגועים נצפים פפולות ברמת הפנים, בתי השחי, הזרועות, הידיים והמפשעה. הזיהום אינו כרוך בכפות הידיים או בכפות הרגליים.
לפעמים, papules יכול להיות מגרד או כואב קלות.
אצל חלק מהחולים הרגישים במיוחד, במיוחד אם הם נפגעים קשות, הסימפטומים של רכיכה קונטגיוסום יכולים להחמיר, ובכך ליצור גירוי, דלקות, זיהומים משניים ונגעי עיניים (דלקת הלחמית).

טבלת מאפיינים

הטבלה מציגה את המאפיינים הכלליים של הנגעים הנגרמים על ידי הרכיב contagiosum.

מאפיינים כלליים של נגעים פפולריים נגעים פפולריים רכים ומעוגלים המאופיינים ב"טבור "מרכזי. גִוּוּן הפופולות של הרכיב קונטגיוסום יכולות להיות באותו צבע כמו העור, או לקבל צבע צהבהב, אפור או לבנבן. ממדים בדרך כלל, גודלם של פפולות הצדפות משתנה בין 2 ל -6 מ"מ. בחולי איידס הם מגיעים ל -15 מ"מ מקום ניירות נוטות להתפשט לפנים, לבית השחי, לזרועות, לידיים, למפשעה. כמו כן, יש אפשרות להתפשטות של papules ברירית איברי המין (העברת הנגיף במגע מיני) סכנת פציעה עני / אין תסמינים באופן כללי אסימפטומטי. לפעמים הם עלולים לגרום לגירוד, אי נוחות וכאבים תזמון ריפוי נגעים הנגרמים על ידי Molluscum contagiosum שוככים תוך חודשים או שנים.