טוקסופלזמה
טוקסופלזמוזיס היא מחלה טפילית הנגרמת על ידי Toxoplasma gondii. בבני אדם בוגרים, זיהומים אלה בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים מיוחדים; לפעמים עלולה להתרחש מחלה קלה דמוית שפעת, המאופיינת בכאבי שרירים ולימפדנופתיה, הנמשכת כ 2-8 שבועות (לעיתים רחוקות מאוד מופיעה פגיעה בעיניים).
אצל אנשים כבדי חיסון עלולים להתרחש תסמינים חמורים, כגון התקפים וקושי בתיאום.
אם מתרחש זיהום במהלך ההריון, הילד שטרם נולד יכול להידבק בטוקסופלזמוזיס המולד ולהישאר בסיכון רציני (כמו גם בלתי הפיך).
תזונה והיגיינה כללית הם הגורמים החשובים ביותר במניעת הדבקה.המחלה כמעט ואינה מופצת על ידי עירויי דם ולא ניתן להפיץ אחרת.
הטפיל מתרבות רק אצל חתולים; עם זאת, הוא יכול להדביק את רוב בעלי החיים בדם החם, וזו הסיבה שניתן למצוא את הציסטות שלו בבשרים אכילים שונים.
האבחנה נעשית על ידי ניתוח דם (בהתייחס לנוגדנים) או, אצל האישה ההרה, על ידי אימות קיומו של דנ"א טפילי במי השפיר. אצל אנשים בריאים, בדרך כלל אין צורך בטיפול; עם זאת, במהלך ההריון ניתן להשתמש בתרופות כגון ספירמיצין או פירימתמין / סולפדיאזין וחומצה פולינית.
מחצית מאוכלוסיית העולם (רובם במדינות מתפתחות) נדבקה ב Toxoplasma gondii ואינו מראה סימפטומים; לרוע המזל, מדי שנה מאובחנים כ -200,000 מקרים של טוקסופלזמה מולדת.
מזון והדבקה
מחקר אירועי מרכזי לבקרת מקרים הגיע למסקנה כי צריכת בשר נא ולא מבושל היא מקור ההדבקה העיקרי בהריון, בעוד שמגע עם אדמה מזוהמת תורם לשיעור זיהומים קטן בהרבה.
זיהום טוקסופלזמוזיס יכול להתפתח בכמה דרכים:
- אכילת מזון גולמי או לא מבושל מזוהם בציסטות של Toxoplasma gondii (או חלב גולמי המכיל tachyzoites);
- לחשיפה דרך הפה לצואה של חתולים נגועים.
- מאם נגוע לילד במהלך ההריון.
- להשתלות איברים או עירויי דם מתורמים חיוביים לטוקסופלזמה.
שני הראשונים הם מזון ודלקות צואה-אוראליות, המתרחשות בעיקר בנסיבות הבאות:
- בליעת בשר גולמי או לא מבושל מספיק .לא במפתיע שכיחות הזיהומים היא במדינות בהן נהוג לצרוך בשר שלא עבר טיפול בחום (או לא מבושל).
ניתן גם לבלוע ציסטות רקמות על ידי הצבת ידיים לפה בעת עיבוד המוצר או באמצעות סכינים מזוהמות, כלים שונים ולוחות חיתוך. - בליעת פירות או ירקות לא שטופים, שבאו במגע עם אדמה מזוהמת בצואה של חתולים נגועים (למשל מוצרים מהגינה שלכם).
- בליעת שאריות צואת חתולים מזוהמות באמצעות העברת יד לפה (למשל, על ידי אכילת חטיף בזמן הגינון או לאחר ניקוי ארגז החול או לאחר נגיעה בחול שעליו חתול עשה את צרכיו בעבר).
דיאטה מונעת
התזונה למניעת טוקסופלזמה פוגעת בעיקר בנשים בהריון, שאם נדבקות יכולות להעביר את הטפיל לעובר, מה שהופך אותו לחולה קשה.
טוקסופלזמוזיס מולד שנדבק בשבועות הראשונים להריון קשור למוות והפלה של העובר, ובניצולים מלווה בחסרים נוירולוגיים, גירעונות נוירו -קוגניטיביים וכוריוריטיניטיס.
אם האם כבר נדבקה בטוקסופלזמה היא נחשבת פחות בסיכון, מכיוון שכבר יש לה את הנוגדנים הספציפיים וכבר לא אמורה לחלות בצורה חריפה.
במקרה שהאישה מעולם לא סבלה מטוקסופלזמה, כללי התזונה המניעים החשובים ביותר להתמודדות עם הריון הם:
- הצטיידו במזונות הבטוחים ביותר האפשריים.
- עבדו מזון בצורה היגיינית נכונה.
- אל תנקה את ארגז החול של החתול ושטוף את הידיים היטב לפני שאתה מביא מזון לפה.