תסמונת מטבולית

כְּלָלִיוּת

תסמונת מטבולית היא מצב קליני שראוי לתשומת לב מיוחדת בשל חומרתו והתפשטותו.

מונח זה אינו מצביע על פתולוגיה אחת אלא על קבוצה של גורמים משפיעים אשר יחד ממקמים את הנבדק בטווח סיכון גבוה למחלות כגון סוכרת, בעיות לב וכלי דם בכלל וסטטוזיס בכבד (כבד שומני).

מאמר אינדקס

קריטריונים לאבחון

כדי לדבר על תסמונת מטבולית, לפחות שלוש מגורמי הסיכון הבאים חייבים להיות נוכחים במקביל:

• לחץ דם מעל 130/85 מ"מ כספית
• טריגליצרידים בדם מעל 150 מ"ג / ד"ל
• צום גלוקוז בדם מעל 110 מ"ג / ד"ל (100 מ"ג / ד"ל לפי ה- ADA)
• כולסטרול HDL מתחת ל 40 מ"ג לד"ל אצל גברים או 50 מ"ג לד"ל אצל נשים
• היקף בטן גדול מ 102 ס"מ לגברים או 88 ס"מ לנקבות

בהתבסס על מדדים אלה, לנבדק עם תסמונת מטבולית יכול להיות הערכים האינדיבידואליים תקינים לחלוטין. למעשה, אנו נזכרים כי:

• כדי להיות מסוגל לדבר על יתר לחץ דם, הלחץ חייב כל הזמן לעלות על 140/90 מ"מ כספית;
• בהיפטריגליצרידמיה הטריגליצרידים בדם חורגים מהערך הגבול של 200 מ"ג / ד"ל
• אנו יכולים לדבר על סוכרת אם רמת הסוכר בדם בצום עולה על 126 מ"מ כספית;
• ערך כולסטרול HDL הנמוך מ -40 מ"ג / ד"ל או 50 מ"ג / ד"ל (נקבות) אינו מספיק בכוחות עצמו בכדי למקם את המטופל בטווח סיכון לב וכלי דם גבוה;
• אם היקף הבטן עולה על 102 או 88 סנטימטרים (נקבות) הנבדק למעשה סובל מעודף משקל ומסת השומן שלו מרוכזת בעיקר באזור הבטן (השמנת אנדרואיד או תפוח).

סיבות וגורמי סיכון

תסמונת מטבולית משפיעה על כמעט מחצית מהמבוגרים מעל גיל 50-60. שכיחות, זו, כבר מדאיגה כשלעצמה, אך אשר צפויה לצמוח בשנים הקרובות בעקבות התפשטות השמנה בילדות.

גורם הסיכון החשוב ביותר הוא למעשה OVERWEIGHT: ככל שזה מודגש יותר והסיכוי להיפגע מהתסמונת המטבולית גדל.

עודף שומן בגוף, במיוחד אם הוא מרוכז באזור הבטן, מוביל לחוסר איזון של חילוף החומרים של שומנים וסוכרים שיש לו כתוצאה סופית את "היפראינסולינמיה (רמה גבוהה של אינסולין בדם, אינדקס של" עמידות מוגברת ל הורמון זה). בעוד שבמקרים החמורים ביותר המצב הזה מחמיר עד כדי גרימת הופעת סוכרת תוך זמן קצר, במקרים הקלים יותר מתרחש מצב רב -פקטוריאלי המכונה תסמונת מטבולית. מציאת ערכים גבוהים של אינסולין בדם, בהשוואה לערכים כמעט נורמליים של גליקמיה, מייצגת אינדקס עקיף של מצב זה.

הסיכון לפתח תסמונת מטבולית עולה עם הגיל וכמעט תמיד הוא תוצאה ישירה של סגנונות חיים שגויים (פעילות גופנית מופחתת, תזונה לקויה, אלכוהול ו / או שימוש בסמים).

בהתחשב בכך שהיום ילדים רבים וצעירים נאבקים גם בקילוגרמים מיותרים, שכיחות התסמונת המטבולית עולה גם בקרב צעירים ובני נוער.

רוב האנשים הסובלים מתסמונת מטבולית מרגישים טוב ולרוב אין להם תסמינים מיוחדים.

תסמינים וסיבוכים

למידע נוסף: תסמינים של תסמונת מטבולית

אנשים הסובלים ממצב זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לסבול ממחלות לב וכלי דם, כליות, עיניים וכבד (סיכון זה גבוה פי שניים עד ארבע מאנשים רגילים).

כאשר מתרחשת עמידות לאינסולין, התאים דורשים כמות אינסולין גבוהה מהרגיל על מנת לספוג את רמת הגלוקוז בדם ולשמור על רמות סוכר תקינות בדם.

במצבים כאלה, תאי הבטא של הלבלב האחראים לייצור אינסולין עוברים תהליך ניווני איטי הנגרם מעבודה רבה מדי. כך מונחים היסודות לסוכרת, עם כל ההשלכות השליליות של המקרה.

טיפול ומניעה

הדרך הטובה ביותר לטפל בתסמונת מטבולית היא להעלות את רמת הפעילות הגופנית ולהפחית את משקל הגוף.

בפסקה זו אנו עוסקים רק בפעילות גופנית, בעוד שהתזונה טופלה בהרחבה במאמר נפרד (ראו: דיאטה ותסמונת מטבולית). לגבי תרופות, הקורא ימצא את התובנות הדרושות במאמר זה.

אם אתה סבור שאתה בעל נטייה להתפתחות תסמונת מטבולית, עליך קודם כל לדבר עם הרופא או עם רופא מומחה, על מנת לבצע את החקירות הנדרשות ולקבל מידע על צורת הפעילות המתאימה ביותר.

כאשר התסמונת המטבולית דופקת בדלת, שינויים פשוטים באורח החיים חיוניים לשיפור המצב ולמניעת הופעת סיבוכים קשים.

אפשר להגביר את הפעילות הגופנית היומית למשל בהליכה בוקר של כמה קילומטרים, עם עוד כמה מדרגות או עם שבץ דוושה לאחר השקיעה. חשוב מאוד שהפעילות הגופנית תהיה סדירה (לפחות ארבע פעמים שבוע) ושסך הכל נמשך לפחות 50-60 דקות ללא יותר מדי הפרעות.

כמה יתרונות של פעילות גופנית המיושמת בטיפול בתסמונת מטבולית:

• מגביר את הרגישות לאינסולין;
• מונע מחלות לב וכלי דם;
• גורם לפרופיל שומנים פחות אטרוגני;
• מפחית את רמות הטריגליצרידים של VLDL;
• מגביר כולסטרול HDL "טוב";
• מפחית כולסטרול LDL "רע";
• מפחית את רמות לחץ הדם באופן משמעותי בחולים עם היפר אינסולינמיה;
• מקדם ירידה במשקל.
• מסייע במניעת סוכרת מסוג II על ידי הגברת הרגישות לאינסולין והשליטה הגליקמית, הודות ל:
  • זרימת דם מוגברת לרקמות רגישות לאינסולין
  • חלק גדול יותר מסיבי שריר מסוג I (רגישים יותר לפעולת אינסולין מאשר סיבי סוג II);
  • הפחתת סך השומן ובפרט השומן הבטני ה"עמיד לאינסולין ";
  • עלייה בפעולה שלאחר הקולטן של אינסולין (עלייה של גלוט -4 בשריר והעברה שלו אל פני התא);
  • זה עוזר להחזיר משקל תקין, גורם בסיסי בשמירה על התסמונת המטבולית וכל ההשלכות הלא נעימות שלה במפרץ.

ראה גם: תרופות לטיפול בתסמונת מטבולית

מאמרים נוספים בנושא "תסמונת מטבולית"

1. תסמונת מטבולית - תרופות לטיפול בתסמונת המטבולית
2. דיאטה ותסמונת מטבולית
3. תסמונת מטבולית ואורח חיים
4. תסמונת מטבולית ותזונה
5. תסמונת מטבולית ועמידות לאינסולין
6. תסמונת מטבולית: מי אשם?